曾妮
（四川省中江县人民医院医疗质量管理办公室 四川 中江 618100）
【摘要】 目的：对重症患者行两种眼部护理干预措施，观察护理效果。方法：择取本院于2014年11月～2015年12月期间收治的重症患者78例，按照患者入院时间，划分为干预组与参照组，每组各39例。对干预组患者行无菌聚乙烯薄膜眼部护理，对参照组患者行氧氟沙星眼凝胶眼部护理，观察并对比两组患者在护理第3天、第5天的角膜上皮情况。结果：干预组患者在护理第3天以及第5天的角膜上皮脱落情况明显优于参照组患者，数据组间差异较大，即P<0.05，本次实验具有统计学意义。结论：对重症患者行无菌聚乙烯薄膜眼部护理，可以有效降低患者发生角膜上皮脱落的概率，提高患者的生活质量，临床应用价值显著，值得推广。
【关键词】 眼部护理干预；重症病人；护理效果分析
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）17-0284-02
重症患者在治疗过程中，极易出现眼表泪液缺失、瞬目运动减少以及眼睑闭合状态异常等情况，进而罹患一系列眼部并发症。初期仅为眼表病变，随着其逐步演变，将会给患者的疾病痊愈造成阻碍，甚至导致患者视力缺陷，或是失明，降低患者生活质量[1]。本院为了提高重症患者眼部护理效果，对患者行两种护理方式，最终取得了较为显著的实验结果，现进行如下报道：
1.资料与方法
1.1 一般资料
择取本院于2014年11月～2015年12月期间收治的重症患者78例，进行全面检查，不存在GCS评分>8分、年龄≤18岁、角膜上皮脱落、眼睑缺损、眼睑病变、面部损伤、眼部损伤、既有手术史与角膜疾病、氧氟沙星过敏等情况。其中，有16例为女性患者，62例为男性患者，年龄介于19岁～84岁之间，平均为（51.5±16.3）岁；重症监护周期平均在8.2d～3.7d左右，昏迷时间平均为7.2d。按照患者的住院时间，将患者划分为干预组与参照组，每组各39例，对比两组患者的一般资料，数据组间差异不明显，即P＞0.05，具有可比性。
1.2 护理方法
对干预组患者行无菌聚乙烯薄膜眼部护理：分别于每天的10am与22pm，以无菌生理盐水对患者眼睑进行清洁处理，确保患者的结膜囊中无污染物，敷贴无菌聚乙烯薄膜，如果敷贴过程中，薄膜出现破损或是沾污的情况，要及时更换。每隔6h观察患者眼部情况，结合病情进行调整，并记录。
对参照组患者行氧氟沙星眼凝胶眼部护理：以无菌生理盐水对患者眼睑进行清洁处理，每隔4h，分别将1～2滴氧氟沙星眼凝胶滴注于患者的左右眼中，观察并记录患者的眼部情况。
1.3 观察指标
分别观察并对比两组患者的护理的第3天、第5天角膜上皮情况。
1.4 统计学方法
用SPSS19.0统计学软件分析两组患者的护理过程中出现的各项数据，其中计数资料以n（%）指代，以χ2进行检验；计量资料以（x-±s）表示，数以t进行检验，P＜0.05为统计学差异显著的判定标准。
2.结果
干预组患者在护理第3天，有1例患者出现单眼角膜上皮脱落情况，经过及时调整后，第5天，所有患者均不存在角膜上皮脱落情况。参照组患者在护理第3天，有5例患者存在单眼角膜上皮脱落情况，第5天，单眼角膜上皮脱落人数为7例，双眼角膜上皮脱落人数为5例，脱落率比较差异显著，即P＞0.05，详情见表1。
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3.讨论
本次实验过程中，对重症患者分别行无菌聚乙烯薄膜眼部护理、氧氟沙星眼凝胶眼部护理，通过对比两组患者在护理第3天、第5天的角膜上皮脱落情况发现，干预组患者的整体效果明显优于参照组患者，患者发生角膜上皮脱落情况的概率明显低于参照组患者，对比分析具有统计学意义，即P＜0.05，与吴修涛、杨开岩、施淑萍[2]等人的研究结果基本一致，对重症患者行无菌聚乙烯薄膜眼部护理，可以保证患者的眼表具有良好的完整性，加快患者角膜上皮创面愈合效率，提高患者的生命质量。
重症患者的眼保护机制不全，极易罹患眼部并发症，临床治疗过程中，角膜上皮脱落情况的发生概率非常高，因此，临床护理过程中，必须对患者给予规范且科学的眼部护理措施。苏真娇、洪楚云、王蔚[3]等人通过大量研究发现，重症患者眼部临床护理过程中，合理应用无菌聚乙烯薄膜，不仅材料获取便捷，总体成本较为适宜，而且具有非常良好的干预频度，可以有效降低患者出现角膜上皮脱落情况的概率，进而减少患者罹患眼部并发症的概率，加快患者疾病康复。
4.结语
对重症患者行无菌聚乙烯薄膜眼部护理，可以保证患者眼表完整，加快患者角膜上皮创面愈合，改善患者疾病的总体疗效。
【参考文献】
[1]洪欢,薛朝华,刘乔容等.2例自体唇腺移植治疗重症眼干燥症病人的护理[J].护理研究,2013,27(17):1790-1791.
[2]吴修涛,杨开岩,施淑萍等.眼部护理循证标准在重症监护患者中的应用评价[J].中外健康文摘,2014,09(13):187-188.
[3]苏真娇,洪楚云,王蔚等.聚乙烯薄膜在危重病人眼部护理中的应用[J].护士进修杂志,2012,27(21):1996-1997.
论文作者:曾妮
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第17期
论文发表时间:2016/6/24
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