武警黑龙江省总队医院 黑龙江哈尔滨 150076
摘要：目的：探讨综合护理在泌尿外科引流管护理中的临床效果。方法：选取2016年2月到2017年2月在我院泌尿外科治疗的80例患者，患者术后均置尿路引流管。患者随机分为实验组和对照组，对照组40例给予常规护理，实验组40例给予综合护理。比较两组患者护理效果。结果：实验组并发症发生率为5.00%，明显低于对照组的17.50%，且两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者满意度和舒适度分别为96.67%和91.67%，也明显高于对照组的78.33%和71.67%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：泌尿外科术后引流管采用综合护理是泌尿外科患者预防感染、确保手术成功的关键所在，可在临床中推广应用。
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关键词：泌尿外科；术后尿路引流；护理
To discuss the nursing experience of drainage tube after urology
Abstract：Objective：To explore the clinical effect of comprehensive nursing in the nursing of urological drainage tube. Methods：In the 80 patients who underwent urosurgical treatment in our hospital from February 2016 to February 2017，all patients underwent urinary drainage tube after operation.The patients were randomly divided into the experimental group and the control group，and the control group was given regular care in 40 cases，and the experimental group was given comprehensive nursing.Compare the nursing effects of two groups. Results：The complication rate of the experimental group was 5.00%，significantly lower than 17.50% in the control group，and the difference between the two groups was statistically significant（P < 0.05）.The satisfaction and comfort of patients in the experimental group were 96.67% and 91.67% respectively，which was also significantly higher than that of 78.33% and 71.67% in the control group，and the difference between the two groups was statistically significant（P < 0.05）.Conclusion：Comprehensive nursing is the key to prevent infection and ensure the successful operation of urological surgery patients，and can be used in clinic.
Key words：Urinary surgery；Postoperative urinary drainage；Nursing
泌尿系统是一个通向外界的复杂的腔道系统，泌尿系统疾病也容易多发，常见的有泌尿系统损伤、生殖系统感染、尿结石等。尿路引流广泛应用于泌尿外科，它直接影响着泌尿系统疾病的治疗与康复。泌尿手术后患者行尿路引流的过程中护理具有重要作用，护理不当容易出现引流管脱出、尿路感染以及出血等症，对患者的术后恢复有严重影响。泌尿外科手术患者越来越多，术后引流管的使用也随之增加，对临床护理工作要求也更高。本文旨在探讨泌尿外科患者术后尿路引流的临床护理方法，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年2月到2017年2月在我院泌尿外科治疗的80例患者，患者术后均置尿路引流管，将其随机分为对照组和实验组，每组40例。实验组40例，其中男37例，女3例；年龄27-70岁，平均（52.3±4.2）岁，行前列腺增生症手术16例，泌尿系结石手术12例，肾及肾上腺肿瘤６例，膀胱肿瘤手术４例，尿道及阴囊手术２例；观察组40例，其中男34例，女6例；年龄28-71岁，平均（54.3±4.7）岁，行前列腺增生症手术19例，泌尿系结石手术11例，肾及肾上腺肿瘤4例，膀胱肿瘤手术3例，尿道及阴囊手术3例。两组患者术前、术后均常规全身应用抗生素。两组患者一般资料比较差异具有统计学意义（P <0.05），组间可进行比较。
1.2方法
对照组给予常规护理。术后监测患者血压、心率等生命指标。患者病房保持适宜的湿度和温度，提高患者的舒适度。严密观察引流状况，发现异常需及时向主治医生反映，进行有效处理。
实验组给予综合护理，包括引流护理、预防感染护理、健康指导以及心理护理四个方面。引流护理：为患者选择合适的引流管。目前泌尿外科常用的引流管有膀胱导管和造瘘管，留置尿道管、T字管、双J输尿管、输尿 管导管、切口引流管、腹腔引流管、肾造瘘管、耻骨引流管、阴囊引流管、盆腔引流管、腹膜后或肾周引流管等，各种引流管有乳胶、橡胶、硅胶等材料，根据患者的需求选择合适的引流管。预防感染护理：明确患者所留置引流管类型，根据医嘱固定好引流管，定期对引流管进行冲洗消毒，保持引流管通畅，将引流袋固定，位置应当低于切口，避免感染。健康指导：手术后护理人员应对患者进行健康指导。心理护理：术后接受引流管会给患者带来一定的不适，患者的活动也会受到一定限制。因此护理人员要多和患者沟通，进行心理指导。
1.3观察指标
观察两组并发症的发生情况，并通过调查问卷的形式对患者的护理满意程度进行调查，满意度调查内容主要包括非常满意、满意、一般、不满意，舒适度调查内容包括非常舒适、舒适和不舒适。
2 结果
实验组经过综合护理后发生引流管相关并发症2例，发生率为4.00%；对照组发生引流管相关并发症7例，发生率为17.50%。对照组并发症发生率明显高于实验组，两组比较差异有统计学意义（P>0.05）。实验组的满意度和舒适度分别为96.67%和91.67%，也明显高于对照组的78.33%和71.67%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
泌尿外科手术患者留置引流管对手术恢复有极大帮助，临床对引流管进行良好护理能提高临床治疗效果。在常规护理的基础上，再从引流护理、预防感染护理、健康指导以及心理护理四个方面进行综合护理，相比常规护理，可以明显降低泌尿外科术后引流管相关并发症的发生，提高患者对护理的满意和舒适程度，促进术后恢复。综合护理是一种人性化的护理，全方面地考虑了患者的实际情况，是以后术后护理的发展方向。
综上所述，综合护理在泌尿外科患者术后尿路引流患者护理中效果显著，可在临床中推广应用。
参考文献：
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[3]孙雅琴. 42例泌尿外科患者术后尿路引流护理体会[J].湖北科技学报（医学版），2015，29（2）：158-159.
论文作者:孙轶君,刘云,蔡明辉
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第17期
论文发表时间:2017/11/27
标签：患者论文; 泌尿外科论文; 术后论文; 实验组论文; 手术论文; 两组论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2017年第17期论文;