摘要：目的：对慢性萎缩性胃炎患者接受中医辨证治疗的临床效果进行分析研究，为临床治疗提供可靠的依据。方法：2015年1月至2017年10月我院对慢性萎缩性胃炎患者60例开展分析报道，为患者使用参芪蒲丹汤治疗，对患者治疗前后的症状和病理情况进行对比分析。结果：此次研究中，共有20例患者被治愈，18例患者治疗显效，20例患者治疗有效，有2例无效的病例，临床中的治疗有效率是96.7%；全部患者接受治疗后，症状均得到了改善，患者的粘膜萎缩和炎性程度得到了改善，治疗效果比较突出，临床中治疗前后差异性比较大（P<0.05）。结论：慢性萎缩性胃炎使用中医辨证治疗的临床效果比较理想，可以进行推广使用。
关键词：中医；参芪蒲丹汤；慢性萎缩性胃炎；临床观察
慢性浅表性胃炎会演变成胃粘膜萎缩，逐渐发展为非典型增生，然后演变成胃癌，这一模式是医疗界认可的病情变化模式，因此很多人认为慢性萎缩性胃炎是胃癌的前期症状。中医领域将慢性萎缩性胃炎作为胃脘痛范畴疾病治疗，因为患者的脾胃功能失常，运化不能，血气不足，血液运行不畅，脉络阻塞，引起了各种症状和病理变化，该疾病患者需要接受健脾补肾治疗和益气活血治疗。此次我们对参芪蒲丹汤治疗效果进行了分析，该药物能能够给抗胃粘膜损伤，调节免疫力，促进食欲增加，抵抗溃疡，抑制胃酸分泌，让患者的内环境得到改善，促进胃粘膜的恢复。此次就我院部分患者开展分析研究。
1 资料与方法
1.1 临床资料
2015年1月至2017年10月对慢性萎缩性胃炎患者60例患者分析研究。有20例女性和40例男性，最小21岁，最大65岁，平均40.73±8.22岁。
1.2 治疗方法
采用参芪蒲丹汤进行治疗，方药如下：黄芪30g、蒲公英30g、丹参30g、白花蛇舌草30g、党参20g、半枝莲20g、白芍药15g、白术10g、枳壳10g、甘草10g；胃脘痛甚者加延胡索15g，便溏加淮山药15g。以上方剂400ml水早晚煎服，每日1剂。治疗过程中忌烟忌酒，饮食忌辛辣刺激。2个月一疗程，以三疗程判断疗效极限；疗程结束后再进行同一部位的胃镜及病理活检复查。
1.3 症状分类
将常见症状分为4度，I度：无症状；II度：症状轻微，对日常生活无甚影响；III度：症状明显，对日常生活产生影响；IV度：症状突出，需用药物缓解。病理切片则按不同程度分为轻度、中度及重度。
1.4 统计学方法
采用SPSS10.0进行统计学处理，采用样本间t检验，计数资料则用x2检验。
2 结果
我们对患者的治疗标准是第一届脾胃学术会议制定的标准，共有四类。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆此次研究中，共有20例患者被治愈，18例患者治疗显效，20例患者治疗有效，有2例无效的病例，临床中的治疗有效率是96.7%；全部患者接受治疗后，症状均得到了改善，患者的粘膜萎缩和炎性程度得到了改善，治疗效果比较突出，临床中治疗前后差异性比较大（P<0.05）。
胃脘痛、胃痛、嗳气等症状接受中医治疗后的效果理想，有60例患者治疗前后差异性明显，（P<0.05）。使用胃镜检查，患者的胃粘膜治疗后有了明显的改善，特别是隆起和粗糙感等等的变化，说明中医治疗对胃粘膜的萎缩和黏膜颜色等有较好的改善效果（P<0.05）。
3 讨论
慢性萎缩性胃炎患者发病后，胃粘膜会反复的被侵害，因此胃粘膜腺体萎缩，常出现肠上皮化生和非典型增生情况。慢性浅表性胃炎会演变成胃粘膜萎缩，逐渐发展为非典型增生，然后演变成胃癌，这一模式是医疗界认可的病情变化模式，因此很多人认为慢性萎缩性胃炎是胃癌的前期症状。中医领域将慢性萎缩性胃炎作为胃脘痛范畴疾病治疗，因为患者的脾胃功能失常，运化不能，血气不足，血液运行不畅，脉络阻塞，引起了各种症状和病理变化，该疾病患者需要接受健脾补肾治疗和益气活血治疗。此次我们对参芪蒲丹汤治疗效果进行了分析，该药物能能够给抗胃粘膜损伤，调节免疫力，促进食欲增加，抵抗溃疡，抑制胃酸分泌，让患者的内环境得到改善，促进胃粘膜的恢复。
萎缩性胃炎很容易变成癌症，癌变伴热毒，使用蒲公英、半枝莲、白花蛇草等效果较好，能够对患者的防御机制起到调节效果，降低血管通透性。蒲公英能够抑制胃细胞不典型增生和增殖，防止突变。此次研究中，共有20例患者被治愈，18例患者治疗显效，20例患者治疗有效，有2例无效的病例，临床中的治疗有效率是96.7%；全部患者接受治疗后，症状均得到了改善，患者的粘膜萎缩和炎性程度得到了改善，治疗效果比较突出，临床中治疗前后差异性比较大（P<0.05）。胃脘痛、胃痛、嗳气等症状接受中医治疗后的效果理想，有60例患者治疗前后差异性明显，（P<0.05）。使用胃镜检查，患者的胃粘膜治疗后有了明显的改善，特别是隆起和粗糙感等等的变化，说明中医治疗对胃粘膜的萎缩和黏膜颜色等有较好的改善效果（P<0.05）。
总而言之，慢性萎缩性胃炎患者接受参芪蒲丹汤治疗的效果十分的理想，患者的症状改善明显，临床中可以进行推广使用。
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论文作者:徐守芳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月22期
论文发表时间:2018/9/7
标签：患者论文; 萎缩性胃炎论文; 症状论文; 胃粘膜论文; 效果论文; 差异性论文; 中医论文; 《中国误诊学杂志》2018年7月22期论文;