(湘西州人民医院 湖南湘西 416000)
摘要:目的 研究卵巢子宫内膜移位囊肿应用腹腔镜治疗的临床效果。方法 选取我院2015年2月到2017年12月期间收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者80例,随机分为对照组和试验组各40例。给予对照组患者常规开腹手术治疗,给予试验组患者腹腔镜手术治疗。比较两组治疗总有效率,并比较两组各项治疗指标。结果 试验组治疗总有效率高于对照组,数据对比P<0.05。试验组各项治疗指标优于对照组,数据对比P<0.05。结论 卵巢子宫内膜异位囊肿应用腹腔镜治疗的效果较好,临床价值较高。
关键词:卵巢子宫内膜异位囊肿;腹腔镜治疗;应用效果
卵巢子宫内膜异位囊肿是育龄期妇女常见的疾病,其主要是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。卵巢子宫内膜异位囊肿的发病原因较多,其中内膜种植、直接蔓延和组织生化等均可导致患者发病[1]。患者发病后未得到及时有效治疗时,将很容易引发不孕,对其生理和心理均造成严重损害。本研究对卵巢子宫内膜异位囊肿应用腹腔镜治疗的效果进行分析,报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
80例我院2015年2月到2017年12月期间收治的卵巢子宫内膜异位囊肿患者,随机分为对照组和试验组各40例。对照组患者年龄25~42岁,平均(34.15±4.16)岁,其中已婚29例,未婚11例。试验组患者年龄24~43岁,平均(34.28±4.09)岁,其中已婚31例,未婚9例。两组基本资料比较P>0.05,有可比性。
1.2方法
对照组实施常规开腹手术治疗,根据实际情况给予患者传统卵巢囊肿剥离手术治疗,对于存在粘连情况的患者实施粘连松解术,并对肉眼可见的病变组织进行电灼处理。
试验组实施腹腔镜手术治疗,对患者进行气管插管全身麻醉处理,之后为其建立人工气腹并将腹腔镜置入腹腔,对患者的病变情况进行探查后实施卵巢囊肿剥离处理,先对囊肿进行穿刺处理,后将囊液吸除并扩大切口,将囊壁剥离,采用可吸收缝线完成缝合止血处理,之后对骶韧带和腹膜等表面异常病灶采用单极或双极电凝处理。手术结束后用生理盐水对患者腹腔进行冲洗,根据实际情况留置抗粘连剂后将腹腔镜撤出并进行切口缝合处理,术后常规进行抗感染治疗。
1.3评价指标
评价两组疗效,并统计学两组各项治疗指标。疗效判定标准为:治疗后患者的临床症状基本消失,囊肿基本消失为显效;治疗后患者临床症状有所改善,囊肿体积缩小为有效;治疗后患者的病情无明显变化甚至加重为无效。治疗指标统计主要是对患者手术时间、出血量和住院时间进行统计。
1.4统计学方法
数据处理用SPSS22.0统计学软件,计数资料差异用X2检验,计量资料差异用t检验,有统计学意义时P值在0.05以内。
2.结果
2.1两组疗效
表1数据统计结果显示,试验组治疗总有效率高于对照组,数据对比P<0.05。
表1 两组疗效(例/%)
3.讨论
卵巢子宫内膜异位囊肿是一种常见的妇科疾病,其近年来的发病率呈现出逐渐上升的趋势,严重威胁女性的身体健康。根据临床研究,卵巢子宫内膜异位囊肿的病变广泛且形态多样,其具有很强的浸润性,并且可形成广泛且严重的粘连,患者经过治疗后容易出现反复发作的情况。患者发病后的临床症状较多,其中疼痛和不孕是最常见的症状,很容易导致患者的正常生活受到不良影响,并且会对患者的心理状态造成不良影响[2]。在患者发病后未得到及时有效治疗时,还可导致其发生宫外孕的情况,严重时危及患者的生命安全。
目前临床上对卵巢子宫内膜异位囊肿的治疗主要以消除或缩小病灶、缓解并解除疼痛、改善生育和减少复发等为目的:根据患者的年龄、生育要求及病情严重程度等多方面因素综合考虑后给予其相应的治疗措施[3]。手术治疗、药物治疗和介入治疗在卵巢子宫内膜异位囊肿患者的治疗中均有应用,一般能取得较好的治疗效果。其中传统手术治疗在以往的治疗中应用较多,其中主要是直接在患者腹部开切口后进入腹腔,然后完成对患者囊肿的剥离处理,从而促使患者病情改善。但传统手术的切口较大,手术操作时间较长,患者手术后的并发症发生率较高,不利于患者预后效果的提升[4]。腹腔镜手术是一种微创手术,其主要是借助腹腔镜完成对患者的治疗,能有效减少对患者造成的创伤,并且手术操作时间较短,手术后患者的并发症发发生率较低,能有效促使其术后恢复时间缩短,对患者的预后效果提升有很大帮助[5]。
本研究对卵巢子宫内膜异位囊肿应用腹腔镜手术治疗的效果进行分析,试验组治疗总有效率高于对照,数据对比P<0.05。试验组各项治疗指标优于对照组,数据对比P<0.05。综上,腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果较好,能有效缩短患者的术后恢复时间,值得推广应用。
参考文献
[1]王敏,吴红娟,岑倩丽.腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中使用垂体后叶素水分离法对卵巢储备功能的影响[J].吉林医学,2018,39(07):1235-1238.
[2]韩春霞,孙友红,夏爱华,李新安.改良腹腔镜剥离术式对卵巢子宫内膜异位症患者皮质剥除率、卵泡生成及卵巢体积的影响[J].中国妇幼保健,2018,33(13):3072-3075.
[3]闵爱萍,吴羽.腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术联合亮丙瑞林对卵巢子宫内膜异位囊肿患者卵巢储备功能的影响[J].中国医药导报,2018,15(18):68-71.
[4]王永玲.腹腔镜卵巢子宫内膜异位症囊肿剥除术中采用不同止血方法对卵巢储备功能的影响研究[J].中国民康医学,2017,29(24):1-2+37.
[5]李懋,马媛,梁新新等.腹腔镜剔除术与传统手术对卵巢子宫内膜异位囊肿患者卵巢储备及生育功能的影响[J].现代生物医学进展,2017,17(34):6731-6734.
论文作者:杨思思
论文发表刊物:《航空军医》2018年21期
论文发表时间:2018/12/21
标签:患者论文; 囊肿论文; 卵巢论文; 腹腔镜论文; 子宫内膜异位论文; 手术治疗论文; 对照组论文; 《航空军医》2018年21期论文;