周 琼
湖南省张家界市中医医院 湖南张家界 427000
摘要：目的：观察分析对老年心血管疾病患者实施心理护理及健康教育后的临床效果。方法：择取我院近期内接诊的175例老年心血管疾病患者，按照护理措施的不同进行分组，其中A组（87例）实施常规护理，B组（88例）在A组患者基础上增加实施心理护理及健康教育，就组间护理效果进行比对。结果：在焦虑、抑郁评分方面比对，B组护理前后得分改善情况明显优于A组（P<0.05）；在并发症发生率方面比对，B组2.27%明显低于A组16.09%（P<0.05）；在护理满意度方面比对，B组100%明显高于A组88.51%（P<0.05）。结论：对老年心血管疾病患者实施心理护理及健康教育，可以有效的舒缓患者的心理压力，消除患者的负面情绪，这对提高护理满意度，改善患者预后具有重要意义。
关键词：心血管疾病；心理护理；健康教育
近年来，伴随着人们生活质量的提高，人口老龄化社会的形成，心血管疾病的发病率也出现了日益增长的趋势，如何治疗、护理心血管疾病也就成为了目前医学领域关注的共同话题[1]。心血管疾病的发病率高，且患者极易出现焦虑、抑郁等诸多的不良情绪，这些负面情绪的产生会对治疗产生严重的影响，因此必须对其实施必要的护理措施，缓解患者的不良情绪，提高患者对疾病的认识，以争取其最大限度的配合提高治疗效果。为深入研究老年心血管疾病患者心理护理及健康教育在实际应用的价值，本次我院采取了分组比对的形式进行了研究，现将结果分析报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料：收集我院在2013年12月至2014年12月间接诊的175例老年心血管疾病住院患者，按照护理措施的不同进行分组。其中A组（87例）接受常规护理，该组中男性45例、女性42例；年龄62岁到78岁不等，平均（68.3±2.7）岁；病程4到17年，平均（10.3±2.9）年。B组（88例）在A组基础上增加实施心理护理及健康教育，该组中男性48例、女性41例；年龄61岁到76岁不等，平均（69.2±2.5）岁；病程3到18年，平均（10.1±3.1）年。组间在上述资料方面比对，无明显差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2护理方法：A组87例患者接受常规护理，B组患者在此基础上增加实施心理护理及健康教育，其具体实施内容如下。
1.2.1心理护理：老年心血管疾病患者多缺乏对疾病的认识，因此患者发病后多会出现不良的心理情绪，如紧张、焦虑、抑郁等[2]，缺乏对疾病治愈的信心，拒绝配合治疗。因此护理人员应做好患者的心理护理工作，安慰患者的焦虑情绪、舒缓心理压力、帮助患者建立战胜疾病的信心，使其可以积极的配合治疗。护理人员要做的是，首先在接诊患者后，应详细了解患者的个体情况，针对不同心理特点对患者开展针对性的心理护理做事，这样可最大限度的舒缓患者的心理压力，增加护理的舒适度，从而有效的提高了临床护理质量。其次，在整个护理过程中护理人员要时刻以热情的护理服务态度、细致的护理技术服务对患者开展护理工作，使患者在身心上得到安慰。在整个护理过程中要时刻主要跋扈患者的隐私及尊严，对存在严重心理问题的患者，可采取心理疏导、音乐疗法、运动疗法等形式进行治疗。再者，护理人员还需加强与患者家属的沟通，使患者家属了解心理护理的必要性及重要性，使其可以积极的配合临床护理工作的进行，从而使患者接受无微不至的人性化关怀，争取患者早日康复。
1.2.2健康教育：护理人员应收集患者各方面资料进行评估，其中包括患者的性别、年龄、意识状态、家庭情况、文化程度等，并结合患者病情为其制定一份合理的健康教育方案。具体内容如下：其一，通过公开讲课、健康手册、知识手册的的派发，向患者详细介绍心血管系统各类疾病的发病机制，临床表现、治疗及转归等方面的专业知识，并告知患者健康教育的目的性、必要性，以提高患者对疾病的认知程度、消除患者因对疾病的误解而产生的诸多不良心理情绪，从而使其可以积极配合治疗。其二，护理人员应指导患者养成正确的生活习惯、学会自我调节时刻保持良好的心理情绪，控制饮食等，使患者学会如何预防心血管疾病的发生。其三，护理人员应做好环境护理工作，以确保患者可以在良好、舒适的环境下就医，消除其对陌生环境的排斥感，增强其对治疗的依从性，从而提高治疗效果。具体内容包括：制病室温度在24℃左右，保持病室内湿度及病室环境的干净整洁等。
1.2.3出院指导：对出院患者，应做好出院指导工作，其中包括：告知患者按时服药的必要性，指导患者正确用药，提高患者的遵医行为；指导患者正确饮食，饮食应以高纤维、低蛋白、低脂为主，切忌刺激性食物并戒烟戒酒[3]；鼓励患者进行适当的锻炼，以达到促进血液循环的目的；指导患者时刻注意病情变换，定期复诊。
1.3效果评价：应用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组患者的心理状况进行调查，同时应用我院自制护理满意度进行调查，此外统计两组患者的并发症发生情况，以综合评价心理护理及健康教育在老年心血管疾病患者临床护理中的价值。
1.4统计学处理：应用统计学软件SPSS12.6对数据进行处理，均数以（X±S）表示，检验方式采取X2检验，以P<0.05表示具有统计学意义。
2结果
B组患者护理前后焦虑、抑郁评分的改善情况均明显优于A组患者，详见表1。在并发症发生率方面，A组16.09%（14/87），B组2.27%（2/88），组间比对，B组患者明显低于A组（P<0.05）。在护理满意度方面，A组满意度88.51%（77/87），B组护理满意度100%（88/88），组间比对，B组明显高于A组（P<0.05）。
表1 表示组间焦虑、抑郁评分的对比情况（X±S）
注：与护理前比对，*P<0.05，与A组患者比对，▲P<0.05具有统计学意义。
3讨论
心血管疾病的发病率较高，患者且多以老年人群为主，患者发病后，其心理多伴有诸多的负面情绪，因此在临床治疗过程中患者的依从性较差，这对患者预后有着严重的影响。如何消除患者的负面的情绪，使其可以积极的配合临床是提高心血管疾病治疗效果的关键。本文对心理护理及健康教育在老年心血管疾病患者临床实际使用的效果进行了分析，结果显示，心理护理及健康教育的开展，有效的降低了患者焦虑、抑郁的评分，提高了患者治疗的依从性改善了预后。心理护理的实施，可以及时的消除了患者负面的心理情绪，使其可以积极的配合治疗[4]。健康教育的开展，可以使患者对疾病有一个全面的了解，这可有效的避免疾病的诱发因素，确保临床疗效的同时降低各类并发症的发生，这对改善患者的预后具有重要意义[5]。
结合此次研究结果，笔者认为，对老年心血管疾病患者实施心理护理及健康教育，可以有效减少患者心理的负面情绪，使其积极配合临床治疗，这对提高临床疗效、建立和谐护患关系、改善患者预后具有重要意义，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]李志爱.健康教育结合心理护理对心血管患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，17（13）：112-113.
[2]赵君兰，王小平，王志爽，等.冠心病患者个体化康复护理与绩效心血管事件关系的研究[J].河北医药，2014，29（9）：1025-1026.
[3]龙小云.健康教育与心理护理对心血管患者的护理效果观察[J].中外医学研究，2014，12（29）：106-108.
[4]张瑞岭，李福民，许志亮，等.冠心病患者负性情绪的心理干预及其意义[J].中国临床心理学杂志，2014，3（6）：13-14.
[5]李友爱，黄运芳，朱勉春.健康教育对住院精神患者护理干预效果的调查分析[J].中国医学创新，2013，10（7）：63-64.
论文作者:周琼
论文发表刊物:《健康世界》2015年20期供稿
论文发表时间:2016/2/22
标签：患者论文; 心理论文; 健康教育论文; 心血管疾病论文; 比对论文; 老年论文; 情绪论文; 《健康世界》2015年20期供稿论文;