（威海市立医院综合内二科；山东威海264200）
【摘要】目的：探讨中西医结合治疗慢性肺炎临床疗效。方法：随机选择2016年7月至2017年8月到我院接受治疗的200例慢性肺炎患者，将其列为本次研究对象，分为两组（研究组、对照组）进行对比研究，研究组患者采用的中西医结合的方法进行治疗，对照组患者单纯使用西医治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：研究组有95%的患者病情得到改善，对照组仅有74%的患者病情得到改善，在用力肺活量（FVC）、呼气高峰流量（PEFR）和每分钟最大通气量（MVV）上，研究组均明显优于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05），存在统计学意义。结论：中西医结合治疗慢性肺炎能够取得理想的治疗效果，快速改善患者病情，促进患者康复，值得在临床中大力推广使用。
【关键词】中西医结合；慢性肺炎；临床
慢性肺炎是临床上常见的疾病，该疾病的高发人群为中老年人，当患者患上此病后，会出现咳嗽、恶心、喘息等症状，严重影响患者的生活质量。患者若是没有及时得到有效治疗，病情恶化将会造成呼吸衰竭等严重后果。本文对慢性肺炎治疗问题进行研究，现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选择2016年7月至2017年8月到我院接受治疗的200例慢性肺炎患者，将其列为本次研究对象，分为两组（研究组、对照组）进行对比研究。研究组100例患者，年龄45-80岁，平均（60.34±5.56）岁，病程0.5-7年，平均（2.5±1.6）年；对照组100例患者，年龄46-80岁，平均（60.51±5.49）岁，病程0.5-8年，平均（2.8±1.8）年。所有患者均无心血管疾病、呼吸衰竭以及肝肾功能异常等疾病。两组患者在年龄、病程等各方面均无差异（P＞0.05），可进行对比。
1.2方法
研究组与对照组患者采用不同的方法进行治疗，对照组患者单独采用西药治疗，即对患者进行抗感染处理，选择三代头孢菌素治疗，并根据患者的病情，进行吸氧，使用沐舒坦辅助化痰，促进患者将痰液排除，并纠正患者体内酸碱度。研究组患者在对照组患者的基础上，采用中药进行治疗，即选择20ml的参芪
益肺糖浆，口服，每日服用三次，持续服用20天，10天为一个疗程，用药两个疗程[1]。在患者治疗的过程中，严密观察患者病情变化情况，并对患者进行X线片、血常规检查，当患者病情发生转变时，对患者的痰液、呼吸道分泌物进行药敏分析，通过分析所得到的结果调整患者药物的服用剂量。
1.3临床疗效评判指标
临床疗效评判指标分为显效、有效以及无效三种。显效指的就是患者临床症状均消失，体温恢复正常，进行白细胞计数检查，检查值正常，胸片炎症完全吸收，痰菌培养转为阴性；有效指的是患者临床症状得到缓解，提问付汇正常，白细胞计数正常，胸片炎症基本上吸收，痰菌培养为阳性；无效指的是临床症状未得到改善，耿直更加严重，体温、白细胞计数等均异常，胸片炎症未得到吸收，痰菌培养为阳性。总有效率=显效率＋有效率[2]。
1.4统计学意义
本研究使用的统计学软件为SPSS18.0，计量资料主要是使用±s表示，组间对比则通过t检验，存在统计学意义则以P＜0.05表示。
2.结果
经过一段时间的治疗之后，研究组有95%的患者病情得以改善，其对照组有74%的患者病情得以改善，两组患者总有效率对比差异显著（P＜0.05），如表1所示。研究组患者FVC为（3.41±0.22）l，PEFR为（5.26±0.42）l，MVV为（70.12±14.36）l，对照组患者FVC为（2.81±0.25）l，PEFR为（4.26±0.25）l，MVV为（65.33±13.28）l，两组临床疗效对比差异显著（P＜0.05），存在统计学意义。
3．讨论
慢性肺炎属于中医的“肺胀”和“喘证”范畴。主要是脏腑、痰热、肺、肺功能失调所致。反复感染的临床特点很难完全治愈。目前，对慢性肺炎病因的研究主要是从内因和外因两方面进行归纳[3]。内因主要是呼吸道局部免疫功能下降，主要原因是吸烟、感染、营养和季节性变化。加强对慢性肺炎患者的综合护理，同时加强呼吸训练，指导患者进行呼吸和有效的咳痰训练。此外，结合中药治疗，充分调动机体的免疫功能，从而提高机体的抵抗力，保持肺的正常生理功能及其他器官功能[4]。治疗慢性肺炎的核心问题是预防和控制感染，以及平喘、止咳、祛痰等原则，能有效地防止肺功能的恶化，对患者的康复起到积极的作用。
本文对2016年7月至2017年8月到我院接受治疗的200例慢性肺炎患者治疗情况进行分析，结果显示，接受中西医结合治疗的研究组患者，总有效率明显高于单纯使用西药治疗的对照组患者。研究组患者在对照组患者基础上，加用参芪益肺糖浆，该药物的主要成分为黄芪、白术、党参、冬虫夏草以及鸡内金等，黄芪能够达到消肿、排脓、补肺益气等功效，白术的作用是健脾、燥湿利水，冬虫夏草能够止咳、滋补，而金内机则具有补脾、健胃等功效[5]。并且有相关研究表明，黄芪和党参同时使用，能够提高机体免疫力的效果，修复受损的肺部组织，并且具有抑制肺炎双球菌的效果，全面调节患者的身体机能，促进患者康复。
由此可见，在治疗慢性肺炎中，采用中西医结合的方法，所取得的临床效果更优于单纯使用西药治疗，中西医结合治疗慢性肺炎应大力推广使用。
【参考文献】
[1]中华医学会呼吸病学分会.社区获得性肺炎诊断和治疗指南[J].中国实用乡村医生杂志，2013，20 (2) ：11-15 .
[2]李德忠，邹振武，何俊清.参芪益肺糖浆治疗慢性肺炎的临床疗效观察 [ J ] . 湖北民族学院学报：医学版，2013，30 (2)：56-57 .
[3]马俊美,李 莉,潘慧娴.老年慢性肺炎患者采用西医抗感染结合中医益肺汤治疗的临床效果观察[J].四川中医,2015,33(2):109-111.
[4]张莎莎,陈志冬,吕文良.中西医结合治疗重症肺炎[J].中华中医药学刊,2014,32(9):2302-2304.
[5]刘素芝.中西医结合治疗慢性肺炎的疗效观察[J].中国疗养医学,2015,24(4):386-387.
论文作者:张志科
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月下第2期
论文发表时间:2018/5/14
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