（南充市友豪医院 四川南充 637000）
在我们日常生活中，经常会遇到膝关节疼痛的患者，膝关节是我们身体非常重要的部位，也是人体最复杂的关节，并且每个人的膝关节都会经常屈伸，膝关节炎是比较常见的关节炎，造成膝关节炎的原因也有很多，比如肥胖的人群，由于身体的压力太大，很有可能会因为长期肥胖而导致膝关节出现骨性关节炎；还有很多经常进行体力劳动的人群，由于身体过度劳累而导致的骨性关节炎；还有一些经常进行跑步锻炼的人群，可能会因为姿势不规范或者其他等原因也有可能导致膝关节骨性关节炎。对于老年人来讲，比较容易患上膝骨关节炎，当老年人患上膝骨关节炎之后，比较难治疗，并且在很大程度上会使老年人残疾。由于膝关节骨性关节炎比较复杂，因为其部位比较多和特殊，骨损伤发生的位置也比较多，例如胫骨骨损、股骨骨损等情况，骨损在很大程度上会影响膝关节屈伸。
膝关节骨性关节炎有哪些特点
一旦出现膝关节骨性关节炎，最明显的早期症状就是走路时膝关节会有明显的疼痛感，有的时候蹲起和走路时还会听到摩擦的声音，走路会有明显的僵硬感，膝关节附近还会肿胀，因为膝关节对人体的重要作用，很多时候出现了这些情况，都会明显的影响患者的日常生活。这种病症在老年群体里的发病率较高也比较频繁，对于肥胖人群来讲，会因为长时间体重不减，导致身体的压力过大，也会出现这类病症。还有一些比较特殊的情况，就是经常穿高跟鞋的女性，长时间下来有可能会导致骨头变形而引发骨性关节炎。
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如何检查是否患有膝骨关节炎
在日常生活中，如果发现走路过程或者蹲起时有骨头摩擦的声音出现，或者是膝关节处肿胀，疼痛等情况发生时，应当注意可能是出现了膝骨性关节炎，不要不以为然，应当及时去医院就诊，根据医生的专业判断和检查，一般的检查方法X射线或者是拍片子，来观察骨头的受损情况，还能够根据拍的片子判断病情的轻重，了解骨头受损的程度。膝关节骨性关节炎根据时期不同，病症发展的情况也不同。
如何治疗膝骨关节炎
一般对于膝骨性关节炎的治疗方法分为两种，一种是药物治疗，药物治疗的方法比较保守，效果也不太明显，常见的药物是芬必得、尼美舒利分散片等，这些药物一般是通过口服，来缓解骨头的疼痛，同时也可以起到消炎的作用。还有一些药物可以进行注射治疗，注射的药物充当着润滑剂的作用，可以减少骨头与软组织之间的摩擦，可以有效的改善炎症，也能够直接的缓解骨头疼痛、肿胀的症状，是骨头的活动度增大。还有一种治疗方法是手术治疗，最常见的手术治疗是膝关节置换术，进行膝关节置换术的患者是情况比较严重的，是属于膝关节炎晚期的患者了，膝关节变形较为严重，疼痛不止，药物治疗不见效，严重影响了患者的日常生活，在这种情况下，就需要进行膝关节置换术。膝关节置换术的原理就是将体内坏损的骨头或者是软骨移除，用人工制造的骨头替代，由于现在科技的发展和医疗技术的进步，进行手术会采用微创技术，微创技术能够很大程度上减少疼痛，把伤口减小，并且手术之后也利于伤口的愈合。
膝关节置换术后会出现哪些并发症
为了能够有效的治疗膝关节炎，很多人都会选择手术治疗的方法，手术治疗在很大程度上能够根治病症，但是手术结束之后，可能会出现很多的并发症。最常见的并发症是手术后伤口疼痛，难以愈合，；有些人进行完膝关节置换术之后，可能会出现膝关节僵硬，活动不方便，膝关节处也不灵敏。还有一种极其危险的情况就是，假体周围的骨头出现损伤或者骨折，这样的情况是相当危险的，不仅会影响假体，还很难治疗。随着时间的推移，假体在长时间的使用和摩擦之后，很有可能会出现松动，这种假体松动的情况也是比较危险的，很大程度上需要再次进行手术。因此患者在选择治疗方法的时候应当根据自身的实际情况来选择，不要盲目冲动的选择进行手术治疗，要根据自身的情况进行治疗，因为手术治疗之后的后遗症和并发症也有很多。
患者进行膝关节置换术后应如何护理
（1）患者在做完手术之后，最应当注意的就是伤口的恢复和愈合，应当给伤口部位做好消毒杀菌工作，以免遭遇细菌感染，从而使伤口发炎，也可以通过使用抗生素来预防感染。
（2）患者休息的时候应当注意睡觉的姿势，最好不要偏向一方睡觉，保持中立平躺的姿势睡觉，以免因为受力不均而压到伤口。
（3）患者居住的房间要保障空气流通，室内干净，空气干燥，这样不利于细菌滋生。
（4）患者在恢复的阶段应当多做一些康复性的训练，适当的下床走动，做一些有利于膝盖康复的训练，适当的运动可以使患者能够更好的适应身体内的假体，切不可注意运动过度，不利于病情恢复。
（5）在患着饮食方面，要吃清淡的食物，不要吃辛辣刺激的，容易使伤口发炎，注意膳食的搭配，要荤素均衡，每天摄入一定量的蛋白质，利于伤口愈合，同时也要多吃水果蔬菜，补充维生素。
（6）患者在恢复中期做康复性训练的时候，应当进行合适运动，走路的时候应当注意姿势，也要注意不要让膝关节过分劳累，不要进行对膝关节刺激性较大的运动，适当的出去散散步就有利于膝关节的康复，也可以每天进行几组蹲起训练，有利于拉伸韧带。
（7）老年人在日常生活中要注意安全，不要磕到碰到，导致骨折的现象发生，对于老年群体来讲，一旦骨折，很难治疗，因此老年人在日常活动中一定要注意安全。在冬季这样寒冷的季节里也要注意膝盖的保暖，尽量不要让膝关节处受凉。
（8）女性朋友在日常生活中要注意少穿高跟鞋外出，高跟鞋对女性的下肢受力不好。患有膝关节炎的患者在日常生活中也要注意不要过度劳累，不要进行剧烈的运动，不要提重物，最好少上下楼梯，以免加重病情。
（9）患者在彻底恢复之前，最好不要进行剧烈的运动，也不要去开车，这样的行为是很危险的。患者的家属也应该监督患者，不要让患者干一些粗活。患者的家属也应当多陪着患者做一些康复训练，适当的运动一下，有利于患者身体康复。在患者手术结束到完全康复这段期间，患者的家属应当给与患者足够的陪伴、鼓励和支持。有的时候的一些心理疗法，更能帮助患者恢复身体。
膝关节一旦出现骨性关节炎，就会影响我们身体健康，也会影响我们正常的生活，在治疗膝骨关节炎的过程中，也会遇到很多危险和困难，进行手术也会遭遇风险，影响生命安全，因此大家在日常生活中应当保护好自己的膝关节，不要让它受到伤害。
论文作者:张杰
论文发表刊物:《航空军医》2019年6期
论文发表时间:2019/9/6
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