邵阳市邵阳县人民医院 422000
【摘要】目的：分析综合护理干预对三叉神经痛患者睡眠质量与心理状态的影响。方法：选取57例三叉神经痛患者，按电脑随机法分为实验组31例和对照组26例，对照组实施常规护理，实验组在其基础上联合使用综合护理干预，对比两组睡眠质量改善情况以及心理状态变化情况。结果：两组护理前后PSQI、SAS、SDS评分均有所降低（P＜0.05），实验组护理后PSQI、SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05）；实验组护理总满意率高于对照组（P＜0.05）。结论：在TN患者治疗中应用综合护理干预可以恢复患者的睡眠质量，改善患者心理状态，增加患者满意度。
【关键词】综合护理干预；三叉神经痛；睡眠质量；心理状态
三叉神经痛（Trigeminal neuralgia，TN）是临床常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分部区内反复发作的阵发性疼痛为特征。常见于中老年女性，其发病率随年龄增加而出现不断升高的趋势[1]。据统计，我国TN患病率约为52.2/10万。现阶段，临床尚未明确TN主要的病因以及发病机制，各学说无法有效的解释其临床症状，而目前多采用癫痫样神经痛学说以及三叉神经微血管压迫导致神经脱髓鞘学说对其病因进行解释[2]。TN由于疾病反复性强、疼痛剧烈的特点，在患者治疗期间很容易出现睡眠障碍以及负性情绪，包括焦虑、抑郁和恐惧等，不仅会影响临床治疗的有效进行，严重时还会加重患者病情，影响其身心健康[3]。为此，本次研究特选取57例TN患者并分析综合护理在其中的效果和价值，内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
TN患者均于2017年1月～2018年6月就诊于我院神经内科，将其随机分为实验组和对照组。其中，实验组31例，男13例，女18例，年龄43～78岁，平均年龄（61.33±1.17）岁，病程4个月～5年，平均病程（2.38±0.36）年，疼痛部位：左侧12例，右侧19例；对照组26例，男11例，女15例，年龄42～76岁，平均年龄（60.81±1.09）岁，病程3个月～6年，平均病程（2.41±0.51）年，疼痛部位：左侧10例，右侧16例，对比两组一般资料（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理，即为患者详细的降解疾病的相关知识以及注意事项，对患者实施常规营养护理和生活护理。实验组在以上基础上联合使用综合护理干预，方法为：①疼痛护理：在减轻患者疼痛的过程中，护理人员可以指导患者通过节律性的呼吸进行缓解，或者通过按摩的方式缓解，即于患者眼部上方眼周神经以及上颚神经对其按摩，10min/次，2次/d，或者通过播放音乐以及视频等方式转移患者注意力来缓解其疼痛感觉；②睡眠护理：根据患者的睡眠习惯，指导患者正确的睡眠方式，纠正其不良的饮食习惯和生活方式，在患者休息的过程中减少病房人员流动，以此为患者创造舒适的休息环境[4]；③心理护理：加强和患者的沟通，了解患者的心理需求，如果患者出现负性情绪，护理人员需要充分运用自身所学知识对患者进行心理疏导，降低患者的心理压力，以及帮助患者树立对抗疾病的信心[5]。
1.3观察指标
①以匹兹堡睡眠质量评定量表（PSQI）对两组睡眠质量进行评分，共计21分，分值越高表示睡眠质量越差，同时以焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对两组情绪变化进行评分，合计50分，分值越高表示情绪越差；②设立自制问卷调查表对两组满意度进行评分，总分100分，将≥90分表示满意；≥70分表示一般满意；＜70分表示不满意。
1.4统计学方法
数据纳入SPSS17.0软件分析，计量资料以（x±s）表示，t检验；计数资料用（%）表示，卡方检验，P＜0.05有统计学意义。
2结果
2.1两组PSQI、SAS、SDS评分分析
两组护理前后PSQI、SAS、SDS评分均有所降低，组间对比差异显著（P＜0.05），实验组护理后PSQI、SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05），见表1。
2.2两组满意度对比
实验组护理总满意率（96.77%）高于对照组（80.77%）（P＜0.05），见表3。
3讨论
综合护理干预是以患者为中心，根据患者情况制定的针对性护理措施[6]。本次研究发现，将综合护理干预应用于TN患者中可以有效的改善患者的睡眠质量和情绪变化，提高患者满意度。其中，选择合适的方式缓解患者的疼痛感觉，包括按摩、转移注意力以及调整呼吸等，可以减少疼痛的发作次数以及疼痛感觉程度；纠正患者的不良生活方式，培养其形成一个良好的睡眠习惯，在患者休息过程中尽量保证休息环境的安静和整洁，可以促进患者睡眠质量的改善；针对患者情绪变化对患者实施针对性心理疏导，包括为患者讲解相关成功案例等，可以帮助患者树立对抗疾病的信心，利于后续治疗的正常开展以及促进患者身体恢复。
综上所述，将综合护理干预应用于TN患者中可有效改善患者睡眠质量和心理状态，值得推广。
参考文献
[1]祝刚, 刘蕾, 杨沙,等. 综合性护理干预对三叉神经痛患者心理和睡眠质量的影响[J]. 现代诊断与治疗, 2016, 27(2):383-384.
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论文作者:杨文艳
论文发表刊物:《航空军医》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/17
标签：患者论文; 实验组论文; 三叉神经痛论文; 睡眠质量论文; 两组论文; 疼痛论文; 心理论文; 《航空军医》2019年第02期论文;