山东省威海市文登区疾病预防控制中心 264400
几年来，文登区的公共卫生服务项目健康教育工作在各级领导的高度重视下，总体水平上有了较大幅度地提高，整体上处于规范完善的发展阶段。尤其是近年来国家将健康教育工作列入社区公共卫生服务项目工作的重要内容之一，将该项工作切实纳入到重要的议事日程并在全区范围内得到迅速的推行和实施。通过几年来的不断实践及完善，现已逐步探索出一条能够充分保证各项指标实施到位的可行性和可操作性之路。
1、加强行政干预，充分发挥行政部门职能作用。
1.1、加强组织、健全制度、保证项目人力资源充足
为全面实施各项公共卫生服务项目，卫生计生局领导高度重视，统筹安排全面工作。首先卫生计生局成立了专门的公共卫生科，并责成各公共卫生项目单位根据辖区人口情况设立4-6人的公共卫生科。成立公共卫生领导小组，建立健全各种规章制度，各项责任指标落实到人，实行定岗定责。
1.2、统一标准、严格要求、规范运作
为保证社区公共卫生服务健康教育各项指标实施到位，全区公共卫生项目工作严格按照统一标准、规范要求的思路来保证各项目指标的全面落实。具体做法是由卫生计生行政部门统筹安排全面工作计划及工作要求、由疾病控制等技术机构负责技术指导、相关指标解释培训及检查督导工作、各公共卫生项目单位具体负责各项指标的落实。各项指标完全按照国家公共卫生服务规范要求实行规范操作，统一标准要求。
1.3、注重实效、加强督查
由卫生计生局统一组织相关技术部门人员成立专门的公共卫生服务检查组对辖区公共卫生项目单位的各项工作进行每季度一次全面检查，书写监督整改意见书并将每次检查结果尤其是工作亮点及存在的问题进行系统内公开，每次检查成绩纳入年度卫生考核及绩效考核工作。根据工作量进行资金核算，同时对工作中指标理解误区、操作漏洞及时进行规避、对外地的先进经验进行推广引用。这样极大地提高了工作的针对性，有利于各个乡镇之间互相学习，取长补短，减少差距，完善工作。
1.4、提升项目档次、统一解决普遍问题
1.4.1、为加强村级宣传栏这一窗口的大众宣传作用，在卫生计生局及各项目医院的大力重视下，辖区自然村全部增设了符合标准要求的铝合金宣传栏。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆同时为保证宣传效果，采取有效措施联合市疾病预防控制中心，根据各种疾病的流行季节、流行特点、各个卫生宣传日及项目指标等要求，为所有公共卫生项目单位提供了统一宣传栏内容，制作了每年6期共18张宣传栏模版。各医院及社区卫生服务中心能够做到按时张贴，照片存档。
1.4.2、针对辖区居民人口老龄化较为突出，公共卫生服务工作的群众满意度及知晓率提升较慢这一特点，注重日常工作积累，不断寻求突破。为了做到树立形象、突出亮点、加深认识，文登区卫生计生局为全市公共卫生服务人员统一制作了印有社区卫生服务字样的专用工作服及工作牌。
2、加强责任分工，发挥技术部门优势，倡导优化服务
2.1、健全健康教育网络、加强乡镇及村级医生培训
针对以往村级健康教育网络末梢优势比较薄弱这一特点，注重加强全区村级健康教育网络的建设，主要通过健康教育网络逐级培训，不断提高工作人员的业务素质和工作水平，增强他们的责任感和使命感。具体由区疾病控制等技术部门负责培训工作。必要时统一邀请国家级及省级专家进行覆盖乡镇级的公共卫生服务人员的培训工作。使基层健康教育队伍素质建设有了很大幅度的提升。工作中充分发挥三级网络的重要作用，使之信息通畅，反馈及时。
2.2、诠释指标含义，规避操作漏洞，各项指标保质保量
在年度培训工作中，由疾病预防控制等技术部门对公共卫生项目服务各项指示进行逐一解读、对口培训并结合日常检查情况对实际工作中存在的影响指标质量的问题进行了有效规避。具体作法是：参与宣传栏内容的制作，依据指标要求指导宣传材料的合理印制；界定影像材料的播放频次，完善宣传材料的收、发记录；对大型宣传活动及健康教育培训工作进行进一步的规范，包括横幅模式、受众人群范围及数量、照片质量及各种支持性材料进行了统一要求，从而保证了各项指标质量。
3、绩效考核项目单位，项目指标定岗定责、资金合理利用
3.1、.为保证公共卫生服务项目工作的全面落实，项目单位全面实行了绩效考核制度，并对项目指标定岗定责，对于个别难于操作的指标实行划片包干制度。如村级健康教育培训工作，由医院及社区卫生服务中心统一布置村级健康教育知识讲座课程表、统一组织学习课件，医院医生分组和乡村医生联合参与进行包干制式的居民健康知识培训工作，使村级健康教育培训工作保质保量。
3.2、建立健全社区卫生服务机构内部及乡村医生目标考核责任制度，做到目标明确，奖惩分明。另外，为方便工作充分利用乡村医生力量，将适合于乡村医生的工作进行合理分配，由项目服务单位统一考核质量，实行严格把关，并从社区卫生服务项目经费中拿出部分资金对这部分工作予以适当补助，做到真正意义上的多劳多得，奖惩分明，从而极大地提高了工作效率及相关指标的可及性。
总之，通过上述诸多可行性及可操作性措施的纳入，使辖区公共卫生服务健康教育工作指标基本得到了全面落实，项目工作逐渐步入正轨，并得到良性全面发展。同时居民基本卫生知识知晓率、健康行为形成率及群众满意度都有了明显提高。
论文作者:王秀兰,孙顺增
论文发表刊物:《健康世界》2016年2期供稿
论文发表时间:2016/4/14
标签：公共卫生论文; 指标论文; 工作论文; 项目论文; 健康教育论文; 卫生论文; 培训工作论文; 《健康世界》2016年2期供稿论文;