摘要：目的 针对腹腔镜辅助下结直肠肿瘤手术的临床应用效果进行深入分析与研究。方法 将2015年3月-2017年3月入我院接受腹腔镜辅助下结直肠肿瘤手术的100例患者选为本次实验研究的主要观察对象，并根据临床随机分配原则将患者分成观察组和对照组，每组50例。其中包括14例右半结肠切除术患者，2例降结肠腺瘤切除术患者，23例乙状结肠直肠前切除患者，1例腹会阴联合手术患者。结果 观察组患者术中综合评价指标明显优于对照组，对比结果差异符合统计学统一判定标准（p<0.05）；对照组患者的术后复发现象明显高于观察组，组间差异符合统计学统一判定标准（p<0.05）。结论 腹腔镜辅助下结直肠肿瘤手术对于患者身体的损伤程度较小，患者的术后康复时间大大缩短，康复效果得到了显著优化。医务工作者应该正确应用腹腔镜技术，为患者提供更为周到的医疗服务，保证患者的生命安全与身体健康，构建和谐医患关系，有利于现代化医疗卫生事业的长远发展。
关键词：结直肠肿瘤；腹腔镜技术；临床治疗；应用；研究
引言：
近年来，社会经济的飞速发展和科学技术的不断创新，为医院临床治疗工作的开展提供了极大便利，医疗技术水平得以有效提高，使患者的生命安全得到了优质保障。腹腔镜技术属于一种临床微创治疗术，受到了医务工作者的广泛喜爱，这种技术具备良好的辅助治疗效果，在结直肠肿瘤患者手术治疗中取得了显著应用成果。本次研究主要针对腹腔镜辅助下结直肠肿瘤手术的临床效果进行了多元评价，现研究报告如下。
一、资料与方法
（一）基本资料
将2015年3月-2017年3月入我院接受腹腔镜辅助下结直肠肿瘤手术的100例患者选为本次实验研究的主要观察对象，并根据临床随机分配原则将患者分成观察组和对照组，每组50例。其中观察组男性患者32例，女性患者18例，患者年龄在41-78岁之间，患者的平均年龄为（54.23±9.49）岁；对照组男性患者29例，女性患者21例，患者年龄在46-84岁之间，患者的平均年龄为（56.67±9.73）岁。在本次研究开始前对所有患者进行全面身体检查，根据患者身体各项机能指标检查结果可以判定：
1.所有患者均符合结直肠肿瘤的临床判定标准[1]。
2.所有患者无饮酒史、吸毒史、药物过敏史等其他身体不良反应。
3.对精神障碍类疾病、沟通障碍类病、心脑血管疾病患者予以排除。
此外，由专业护理人员负责召开术前交流会，要求患者家属能够准时参加。在会议中，将患者实际病情、临床手术方案、护理计划、疾病常识知识、常见并发症、术后注意事项、本次实验研究目的、意义、方法等信息悉数告之，在获得患者及家属的一致同意后，统一签署知情同意书。医务人员负责患者治疗方案的优化与调整，从而有效确保患者的康复效果。
患者除年龄、性别不同外，其他生命体征监测结果差异性均无统计学意义（p>0.05），因此本次实验研究具有可比性。
（二）方法
1.对照组患者实施传统开腹手术方案。
2.观察组患者实施腹腔镜辅助下结直肠肿瘤手术方案。具体步骤为：提前准备好术中所用设备及工具，对手术室进行无菌处理；要求患者保持侧卧位或平卧位姿势参与手术，；在患者腹部开5-7mm微型术口，探入腹腔镜检查患者内脏，探测出病灶位置，及时做好标记；分离腹膜时注意保护患者的肠系血管，切断横结直肠、右半结肠、乙状结肠，对患者肠系膜体动静脉进行解剖，清除淋巴结和腹膜癌化空隙。此外，如果探测发现患者腹腔内部存在严重病灶，应在第一时间转为开腹手术[2]。
术后每日定时对患者的血压、体温、其他生命体征进行测量，及时记录测量数据，确保研究结果的准确性。
及时和患者家属进行沟通，指导家属给予患者人文关怀，使患者能够和家人进行情感交流，从而树立起积极向上的治疗态度。
（三）观察指标
对两组患者的临床症状进行综合对比与分析，观察患者的术后并发情况。采用ASA评分标准显示对比结果。
（四）统计方法
利用SPSS21.0软件对数据信息进行统计，组间检验均值以χ?检验，以p<0.05代表组间差异性具有统计学意义。
二、结果
（一）两组患者ASA评分结果可见表1。
表1 ASA评分结果
三、讨论
近年来，我国社会经济一直呈现出飞速发展的状态，城市化进程的不断加快，提高了人们的生活质量和生活水平，满足了人们的物质需求。步入中老年时期，人体的免疫能力直线下降，消化系统疾病发病率随之上涨。如何利用先进技术，采用微创方式针对结直肠肿瘤患者进行康复性治疗，提高患者的生活质量，满足患者的内心需求，使广大医务工作者重点关注的话题。结直肠肿瘤属于消化系统慢性疾病，传统开腹手术治疗危险系数较高，同时会对患者身体造成极大损伤，患者的术后康复时间较长，复发率高、治愈率低，严重降低了患者的治愈效果[3]。腹腔镜辅助技术的广泛应用，为结直肠肿瘤患者带来了康复希望。腹腔镜辅助下结直肠癌手术能够减少患者身体损伤，帮助患者尽快愈合伤口，改善患者临床症状，提升患者的临床治疗满意度。本次实验研究取得了显著成果，腹腔镜辅助下结直肠肿瘤手术应用效果极佳，应该在临床治疗领域进行全面推广，保证医院医疗卫生系统的正常运行。
总结
总而言之，腹腔镜辅助下结直肠肿瘤手术方案是切实可行的，只要采取先进技术，合理治疗手段，一定能够提升结直肠肿瘤患者的治愈效果，最大程度的降低疾病复发率，真正体现出临床治疗工作的最高价值。
参考文献
[1]汪正广，齐东江，祁义军等.手助腹腔镜手术辅助下结直肠癌切除术的临床观察及术后生活质量研究[J].安徽医药，2015，12（15）：899-903.
[2]李记彬，胡秀芬，刘放等.腹腔镜辅助下大肠外翻拖出式手术治疗结直肠癌的临床效果研究[J].结直肠肛门外科，2014，20（13）：293-294.
[3]黄晓旭，夏亚斌，李仁志等.对比分析手辅助腹腔镜与腹腔镜结直肠癌手术的疗效及安全性[J].现代消化及介入诊疗，2015，16（22）：132-135.
论文作者:丁佩剑,孙勇,白露,张学敏（通讯作者）
论文发表刊物:《航空军医》2017年24期
论文发表时间:2018/2/5
标签：患者论文; 直肠论文; 腹腔镜论文; 肿瘤论文; 手术论文; 术后论文; 效果论文; 《航空军医》2017年24期论文;