何丽娟
哈尔滨市呼兰区中医医院 150500
【摘 要】目的：探讨优质护理在脑血栓患者护理中的效果的体会。方法：选取2014年2月至2015年2月之间我院收治的脑血栓患者100例，将其随机分为两组。对照组接受常规护理，观察组则采用优质护理模式，比较两组的护理效果与护理满意度。结果：经过统计和比较，两组患者护理前的日常活动能力无显著差异，P>0.05；护理后，评分值均有所上升，但观察组远高于对照组，住院时间短于对照组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义，经过调查，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论：优质护理在脑血栓患者康复过程中具有显著效果，帮助患者早日康复。
【关键词】脑血栓；优质护理
【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-048-02
前言：
脑血栓多见于中老年患者，它是由于脑血管壁本身的病变引起的，最常见的病因是动脉硬化。因中老年人群正是各种疾病高发时期，一旦发生脑血栓就有可能导致其他并发症的出现。脑血栓发病较快，需要长时间恢复，病程长，有研究表明，优质护理能提升脑血栓患者的临床护理效果，如在康复过程中加以优质护理，对病情好转乃至完全痊愈有显著效果。为进一步探讨优质护理在脑血栓患者护理中的应用价值,本文选取100例脑血栓患者，随机分为两组做常规护理和优质护理的对比对照，探讨优质护理在脑血栓患者护理中的效果。本院优质护理包括心理、身体、饮食、安全护理。护理标准打分、住院时长、护理满意度均计入实验结果。
1.资料与方法
1.1一般资料
本文选取2014年2月至2015年2月之间我院收治的100例脑血栓患者作为研究对象，均符合有关的诊断标准，其中男性66例，女性34例，年龄40-78岁，平均（61.5±1.7）岁；职业分布：工人29例，干部48例，其他23例。
1.2临床诊断
所有患者均存在程度不同的失语、偏瘫症状，将其随机分为对照组与观察组，年龄、性别、职业分布等一般资料在两组之间无显著差异，P > 0.05，无统计学意义，可以进行对比。本次研究排除神志不清者以及精神疾病患者。
1.3心理护理
脑血栓发病急、病情重且致残率较高,可能会对患者造成较大心理影响,致使其出现忧虑、悲观等情绪,此种情况下护理人员应及时与患者进行沟通交流，采用安慰及鼓励性语言帮助患者缓解不良情绪,也可采用注意力转移法改善患者心理状况,最终提升其治疗及护理依从性,使其树立治疗信心。
对于抗拒治疗的患者，护理人员应轻声细语的给予安慰，态度友好，笑脸问候、耐心解释、在住院期间进行必要的悉心交流和出院后的适时追访问候。
1.4身体护理
中老年患者体质较差，行动不便，为此，护理人员需要注重的对患者的生活护理，增加巡视的次数，帮助患者翻身、擦洗，避免患者出现压疮。此外，还要对患者家属进行科学的沟通，让患者可以主动参与到患者的护理工作中，给患者营造出良好的休养环境。
1.5饮食护理
脑血栓患者每日膳食中要减少总的脂肪量，增加多不饱和脂肪酸，减少动物脂肪，使P/S笔直达到1.8以上，以减少肝脏合成内源性胆固醇。烹调时不用动物油，而用植物油，如豆油、花生油等，用量每人每日25克，每月在750克以内为宜。还要控制食物总热量，把身体维持在合理体重区间，对全身各肾脏的生理功能有意。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆此外还要限制精制糖的含糖量的甜食，包括点心、糖果和饮料，因为过多摄入糖分会转化为脂肪，并在体内蓄积，仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度，对脑血栓的恢复极为不利。
1.6安全护理
对于存在冲动、自杀倾向的患者,护理人员应密切观察患者行为举动,加强与患者的沟通,以便及时掌握患者情绪变化,必要时可采取预防性举措(如保护性约束等),采取预防性举措前护理人员应讲清约束目的,以防患者误解。乐观稳定的情绪，舒畅平衡的心态不仅是预防心脑血管病的重要因素，也是实现长寿的关键和秘诀，脑血栓病人应自我调节心理，稳定情绪，做到心胸豁达，精神舒畅。
1.7考核标准
采用巴氏指数评定量表评价两组患者护理前后（入院时与出院时）的日常生活活动能力，记录其住院时间。采用我院自制的问卷调查其对护理服务的满意度，共分为不满意、满意和非常满意三个等级，满意与非常满意例数之和在总例数中所占百分比即为总满意度。
2.统计方法与结果
2.1统计方法
本次研究中分析与处理数据时采用的统计学软件为 SPSS 14.0，采用（均数 ± 平均差）的方式表示计量数据，并用 t 检验其组间比较，采用百分比的方式表示计数数据，并用x2检验其组间比较。
2.2结果
两组的护理效果对比。对照组护理前日常生活活动能力评分为43.2±6.7，护理后56.8±9.6，住院时间27.7±7.3天。
观察组护理前日常生活活动能力评分为44.1±6.3，护理后77.1±9.2，住院时间15.4±5.2天。
对照组患者不满意7例，满意25例，非常满意18例，满意度为43.0%；观察组患者不满意1例，满意19例，非常满意30例，满意度为98.0%，高于对照组。
3.结论
3.1实验结果讨论
经过统计和比较，两组患者护理前的日常活动能力无显著差异，P>0.05；护理后，评分值均有所上升，但观察组远高于对照组，住院时间短于对照组，差异显著，P<0.05，具有统计学意义，经过调查，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。
3.2疾病讨论
脑血栓为临床常见脑血管疾病,临床发病率较高,多数情况下是由于患者脑动脉壁病变后造成脑血流减缓、血液成分发生改变,使得血液粘度升高,最终引发脑血栓。其最为常见的引发原因为动脉粥样硬化,该种情况下患者多伴有高血压、血脂异常等症状。临床上以偏瘫为主要表现，多发生于50岁以后，男性略多余女性。
脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活、感觉迟钝、失语，严重者可出现昏迷、大小便失禁甚至死亡。
3.3优质护理心得
对于现今临床急症中高病死率和致残率的脑梗死疾病，细节优质护理方式的实施不但可以增强治疗的效果，而且还能降低就诊时间，为患者的即刻治疗做好相关的条件。
在我院的优质护理中，护理人员做到了心理、身体、饮食、安全优质护理，得到患者和患者家属的一致好评，赢得了社会各界的认可。笔者看来，优质护理克服了传统一般护理的不细致、不高效、不专业的弊端，更加将服务行业的热情和医疗团队的专业有机结合，不仅能够增强患者、医师、护理人员之间的感情交流与彼此信任感，在提高护理质量和患者对护理工作的满意度同时，也进一步促进患者的康复效果，而且大大提升了医院和医学领域的社会地位，为新时代的医护工作树立了良好的临床护理服务形象。
4.结语
优质护理要求护理人员对患者详细讲述疾病相关知识,帮助其养成正确的生活习惯及饮食习惯，给患者及家属普及可能会发生的症状，做好心理准备。还要对患者家属进行科学的沟通，让患者可以主动参与到患者的护理工作中，给患者营造出良好的休养环境。优质护理还要求护理人员密切观察患者各项指标的变化，加强巡视，注意为患者保暖，控制好病房的温度和湿度，若发现患者出现异常，要及时向医生汇报，避免患者出现异常。总之，优质护理不仅在脑血栓患者护理中有帮助康复的作用，在各类疾病康复中都有良好的效果。
参考文献
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[3]付淑荣.优质护理在脑血栓患者护理中的临床应用价值分析[J].人人健康，2015,24
论文作者:何丽娟
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第3期
论文发表时间:2016/6/7
标签：患者论文; 脑血栓论文; 两组论文; 效果论文; 对照组论文; 满意度论文; 统计学论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第3期论文;