（新乡医学院第一附属医院手术室 河南新乡 453100）
【摘要】目的：探究颅脑外伤患者手术的临床优质护理配合的效果。方法：选取2016年5月—2017年5月期间在我院进行治疗的颅脑外伤手术患者，共84例，将其采用随机数字表法分成两组，分别为对照组（n=42）和观察组（n=42）。对照组为常规护理，观察组为优质护理。观察两组患者的临床护理指标。结果：观察组患者的病情控制时间、住院治疗时间、ADL评分、满意度评分等指标水平均优于对照组，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对颅脑外伤患者手术患者采用临床优质护理配合，具有显著效果，值得推广。
【关键词】颅脑外伤；优质护理配合；效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）30-0182-02
颅脑外伤是临床常见脑外科疾病之一，通常患者是由于外界暴力所造成的颅内脑组织损伤，处理起来较为复杂且要求较高，护理问题也成为医护人员的重点与难点[1-2]。常规的护理并不能达到很好的治疗配合效果，因此，需实施优质护理。本文对42例患者实施优质护理，效果显著，现作如下报告。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年5月—2017年5月期间我院收治的84例颅脑外伤患者作为研究对象，依据随机数字表法的分组规则，分成对照组和观察组，每组各42例。对照组中，男28例，女13例；年龄为23～71岁，平均年龄为（49.16±5.13）岁；致伤原因：交通事故伤18例，高处坠落伤13例，击打伤7例，其他4例。观察组中，男27例，女14例；年龄为24～72岁，平均年龄为（49.31±5.16）岁；致伤原因：交通事故伤19例，高处坠落伤12例，击打伤6例，其他5例。两组患者的一般资料等比较，差异不存在统计学意义（P＞0.05）。
1.2 护理方法
对照组患者采用常规护理，包括密切关注患者的病症体征、保持呼吸道通畅、营养支持、抗感染治疗等常规护理措施，观察组患者则给予优质护理配合，具体方法如下：（1）基础护理：护理人员报保持病房的整洁、通风，将室温保持在18～22°为宜，湿度为60～70%之间；定期更换床单，保持干净，同时嘱咐患者的家属保持安静；对于伴有高热的患者，可给予冰袋冷敷、酒精擦拭等降温方式，为患者提供一个舒适的治疗环境。（2）病情护理：护理人员要严密监测患者的血压、心率、脉搏等生命体征，并对患者的的瞳孔、意识等进行观察，若出现瞳孔缩小、光反射消失、意识障碍等情况，应及时汇报给主治医生，遵医嘱积极采取应对措施。（3）心理护理：对于意识恢复的患者，由于对颅外伤的病情认知不够，容易产生焦虑、不安、恐惧等心理，护理人员应针对患者的心理情况进行疏导，讲解积极配合对治疗的帮助，举出成功治疗的案例，以增强患者的信心。同时，联合家属给予患者亲情支持，让患者能够在治疗中保持良好心态，以配合治疗。（4）并发症护理：由于患者多数长期卧床，佩戴冰帽，头部不能移动，有可能会出现颈部压疮，护理人员应在患者的颈部放置一条干毛巾，可减少压疮出现。同时，为了避免呼吸道感染，护理人员要及时清理患者的口腔异物，协助患者排痰，定期翻身，保持身体干燥。⑤康复训练：患者的恢复期需要进行康复训练，一般在伤后3～6月，根据患者的情况进行上下肢训练、关节锻炼、语言训练等，以提高患者的日常生活能力，提升生活质量。
1.3 观察指标
观察两组患者的临床护理指标，包括病情控制时间、住院治疗时间、ADL评分、满意度评分。其中，ADL评分为日常活动能力评分量表，满分为100分，分数越高，表明日常活动能力越强；护理满意度采用我院自制调查问卷进行评估，满分10分，分数越高，则护理满意度越好。
1.4 统计学方法
采用SPSS13.0统计软件进行分析，计量资料以（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以（%）表示，采用卡方检验；P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
如表1所示，对照组患者的病情控制时间、住院治疗时间均多于观察组，ADL评分、满意度评分明显低于观察组，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
优质护理能够为颅脑外伤手术患者提供全方位的护理干预，是一种新型护理模式[3]，强调“以患者为中心”，为患者提供优质服务，让患者能够更好的接受治疗，避免不良预后的发生，以增强手术治疗的成功率。同时建立友好的医患关系，有助于提高患者满意度[4-5]。
本次研究中，对84例颅脑外伤手术患者进行分组护理，结果发现，采用优质护理配合的观察组在病情控制时间、住院治疗时间、ADL评分、满意度评分等方面均优于仅采用常规护理的对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。可见，将优质护理应用于颅脑外伤患者的护理中，可有效提升疗效，改善预后，提高满意度，具有临床推广价值。
【参考文献】
[1]张智慧.颅脑外伤患者手术的优质护理配合分析[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（16）:134-135.
[2]张成玉.46例颅脑外伤患者手术的优质护理配合研究[J].心理医生，2016，22（35）:19-21.
[3]杭欢欢.对重症颅脑外伤患者实施优质护理干预的效果观察[J].当代医药论丛，2015，13（06）:116-117.
[4]韩英.优质护理服务在重型颅脑外伤患者围术期中的应用[J].实用临床医学，2015，16（01）:92-93.
[5]谢璇，徐冉丹，郑润，等.重型颅脑外伤实施优质护理的临床分析[J].临床医学工程，2015，22（12）:1677-1678.
论文作者:程明子
论文发表刊物:《心理医生》2017年30期
论文发表时间:2017/12/7
标签：患者论文; 颅脑论文; 外伤论文; 满意度论文; 评分论文; 统计学论文; 手术论文; 《心理医生》2017年30期论文;