【摘 要】目的：分析小儿鼻-鼻窦炎采取桉柠蒎肠溶软胶囊治疗的临床疗效。方法：选取我院收治的50例小儿鼻-鼻窦炎患儿作为观察组，并将同期收治的50例小儿鼻-鼻窦炎患儿设为对照组，予以对照组阿莫西林克拉维酸钾分散片联合曲安奈德鼻喷剂治疗，予以观察组在对照组基础上增加桉柠蒎肠溶软胶囊治疗，比较两组的临床疗效。结果：观察组总有效率96%，对照组总有效率76%，对比有明显差异（p<0.05）。观察组不良反应发生率6%，对照组不良反应发生率32%，对比有明显差异（p<0.05）。结论：小儿鼻-鼻窦炎采取桉柠蒎肠溶软胶囊治疗，疗效确切，安全性高，值得推广。
【关键词】小儿鼻-鼻窦炎；桉柠蒎肠溶软胶囊；临床疗效
儿科常见病中，鼻-鼻窦炎为其中之一，最近几年该病患者人数呈现不断上升的趋势，对患儿的身心健康构成严重威胁［1］。再加上小儿患者的身体抵抗力较低，手术治疗时存在较多的禁忌证以及病情较容易反复，因此，临床采取有效的方法治疗小儿鼻-鼻窦炎是当前儿科临床工作人员重点关注的内容［2］。为了分析小儿鼻-鼻窦炎采取桉柠蒎肠溶软胶囊治疗的临床疗效，本文对我院收治的100例小儿鼻-鼻窦炎患儿作出研究，现将结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年1月至2016年1月我院收治的50例小儿鼻-鼻窦炎患儿作为观察组，其中男34例，女16例；年龄5-15岁，平均年龄（7.26±0.34）岁；病程0.2-3年，平均病程（1.04±0.37）年；按疾病类型分：慢性全鼻窦炎38例，慢性上颌窦炎12例。同时将同期收治的50例小儿鼻-鼻窦炎患儿设为对照组，其中男36例，女14例；年龄4-16岁，平均年龄（7.28±0.37）岁；病程0.2-4年，平均病程（1.12±0.46）年；按疾病类型分：慢性全鼻窦炎37例，慢性上颌窦炎13例。两组患者的一般资料经对比，无明显差异（p>0.05），可进行对比。
1.2方法
予以对照组阿莫西林克拉维酸钾分散片联合曲安奈德鼻喷剂治疗：取阿莫西林克拉维酸钾分散片口服，按患儿年龄决定剂量：4-7岁，1片/次，3次/d；8-12岁，1.5片/次，3次/d；13-16岁，2片/次，3次/d；服时间为3周。同时给予患儿曲安奈德鼻喷剂喷鼻，每侧1喷，1次/d。鼻窦负压置换隔日1次，一共10次。
予以观察组在对照组基础上增加桉柠蒎肠溶软胶囊治疗，按患儿年龄决定桉柠蒎肠溶软胶囊剂量：5-10岁，0.12g/次，3次/d；11-15岁，0.3g/次，3次/d；餐前半小时口服，使用凉开水送服，同时禁止打开或者嚼破后服用，服时间为12周。停药开展为期半年的随访活动。
1.3观察指标
详细观察及记录两组患者的临床疗效及不良反应发生率。其中临床疗效判断标准如下：治疗后，患儿临床症状、体征退去，随访无鼻窦炎复发，CT扫描无窦腔高密度影，判断为痊愈；治疗后，患儿临床症状、体征均明显改善，患儿正常生活不受影响，感冒后加重，判断为有效；治疗后，患儿临床症状、体征均无好转或者恶化，判断为无效。
1.4统计学方法
本研究两组患儿的数据资料处理分析均使用专业医学软件SPSS11.0以及excel软件进行，其中计数资料使用率方式来表示，并进行检验，当P<0.05时，表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患儿临床疗效对比
表1 两组患儿临床疗效对比（n，%）
组别n痊愈有效无效总有效率
如表2所示，观察组患儿的不良反应发生率为6%，对照组患儿的不良反应发生率为32%，两组患儿的不良反应发生率经对比有明显差异（p<0.05）。
3.讨论
儿童鼻-鼻窦炎经常因为患儿主诉模糊或者专科症状不典型，临床较容易误诊或者漏诊。相对于成年人来说，由于手术会对患儿的鼻部及面部发育造成影响，因此临床治疗儿童鼻-鼻窦炎时主要采取非手术疗法［3］。另外，儿童鼻窦发育并不完全，鼻窦黏膜、纤毛功能障碍恢复存在极大的可逆性，再加上经常伴有相关性疾病，颌面骨骼发育可能会受儿童手术影响，术后换药困难等，因此药物治疗为首要治疗方法。
桉柠蒎肠溶软胶囊为中成药制剂之一，该药主要从桃金娘科桉属、松科松属以及芸香科桔属等植物中提取，成分包括桉油精、柠檬烯与α-蒎烯三者，而理化性状时则主要显示为脂溶性挥发油。桉柠蒎肠溶软胶囊是强效黏液促排药之一，由小肠吸收后从呼吸道排出，再通过碱化分泌物作用促使黏液p H值恢复至正常，并促使黏液黏滞度下降，加快黏膜分泌速度，甚至还能够加快纤毛的顺畅运动速度，促使纤毛的清除功能进一步被提升，从而对上呼吸道的自净机制进行维护。桉柠蒎肠溶软胶囊还有抗菌、抗炎作用，能缓解患儿的炎性肿胀，进一步减少抗生素的用药时间。正是因为桉柠蒎肠溶软胶囊具备缩短病程、降低复发等优点，从而被普遍应用在儿童慢性鼻-鼻窦炎的临床治疗中［5］。本研究中，桉柠蒎肠溶软胶囊联合阿莫西林克拉维酸钾分散片、曲安奈德鼻喷剂治疗组患儿的总有效率及不良反应发生率均明显优于阿莫西林克拉维酸钾分散片联合曲安奈德鼻喷剂治疗组，该结果充分说明儿童慢性鼻-鼻窦炎临床采取桉柠蒎肠溶软胶囊治疗，效果明显。
由上可知，小儿鼻-鼻窦炎临床采取桉柠蒎肠溶软胶囊进行治疗，临床效果良好，安全性高，并且还能缩短患儿病程，促使其早日痊愈，值得各级医院的临床推广应用。
参考文献：
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［4］刘义，韩如枫，石磊．小儿鼻窦炎临床CT改变（附100例分析）［J］．中国社区医师（综合版），2015，27（20）：1243－1246．
［5］于波．反复呼吸道感染与小儿鼻窦炎的关系探讨［J］．广西医科大学学报，2013，24（22）：2313-2314．
论文作者:谢娟
论文发表刊物:《航空军医》2017年第2期
论文发表时间:2017/3/22
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