（山东省龙口市中医院? 山东 烟台 265700）
【摘要】目的：研究冠心病合并心力衰竭介入治疗后对BNP水平及心功能的影响。方法：选取我院2013年1月—2015年2月收治的冠心病合并心力衰竭患者88例为研究对象，将其随机分为观察与对照两组，对照组进行常规治疗，观察组进行介入治疗，对比两组临床疗效。结果：治疗后，观察组患者的BNP水平显著低于对照组，LVEDD、LVESD以及LVEF等显著优于对照组。结论：冠心病合并心力衰竭进行介入治疗后，能够有效改善其BNP水平及心功能，在临床上值得广泛推广。
【关键词】冠心病；心力衰竭；介入治疗；BNP水平；心功能
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）13-0247-02
冠心病也叫冠状动脉粥样硬化心脏病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的缺血性心脏病[1]。心力衰竭是一种常见的冠心病并发症，冠心病合并心力衰竭在很大程度上降低了患者的生活质量，因此寻找一种科学有效的方式对其进行治疗是十分必要的[2]。本研究主要探讨冠心病合并心力衰竭介入治疗后对BNP水平及心功能的影响，总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
88例冠心病合并心力衰竭患者来源于2013年1月—2015年2月来我院进行治疗的患者中。随机以1:1分为2组。观察组：44例，男23例，女21例，平均年龄（52.21±5.26）岁。对照组：44例，男25例，女19例，平均年龄（52.05±5.12）岁。2组性别、年龄无显著性差异（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
观察组患者进行介入治疗，主要是采用PCI手术对患者进行治疗，将Judkins法作为依据，对患者进行冠状造影，选取其股动脉或者桡动脉进行穿刺，送入导管，进行多体位的投照造影，对患者血管狭窄的具体情况进行了解。由两名以上的医师对患者的病变部位进行确认，并且制定合理的手术治疗方案。手术进行前，采用300mg阿司匹林肠溶片以及300mg氯吡格雷片对患者进行负荷量治疗，与此同时，要给予患者静注肝素，药物剂量为100U/kg，每过一个小时便追加1000U肝素，术中支架通过西罗莫斯进行洗脱，将冠脉具体病变情况作为依据，对支架进行相应的处理。
对照组进行常规治疗，具体为：采用血管扩张、螺内酯、利尿剂以及阿司匹林等药物对患者进行治疗。
观察与对照两组患者在进行治疗的期间，均要保持良好的心态，并且加强锻炼，并且还要严密监测其各项生命体征的变化情况。
1.3 观察指标
对观察与对照两组患者治疗前后一周之内的BNP变化情况进行观察，与此同时，还要对其LVEDD（左心室舒张末期内径）、LVESD（左心室收缩末期内径）以及LVEF（左心室射血分数）进行检测。
1.4 统计方法
使用Epidata 3.0软件建立数据库，将数据进行录入，然后再将数据转化为SPSS 16.0数据库，计数资料采用卡方检验、计量资料进行正态分布检验及齐性检验分析。
2.结果
2.1 两组治疗前后BNP水平分析
治疗前，观察与对照两组患者的BNP水平差异不存在统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组患者的BNP水平显著低于对照组（P＜0.05）。具体见表1。
3.讨论
冠心病合并心力衰竭是临床上一种十分常见的心血管疾病，具有较高的发病率，严重影响了患者的日常工作与生活。其次，冠心病合并心力衰竭患者的病情较为复杂，通常会合并有其它疾病，在很大程度上增加了患者的死亡率与致残率。现阶段，临床上常规采用利尿剂、扩张血管药物以及神经内分泌拮抗剂等药物对冠心病合并心力衰竭患者进行治疗，虽然能够在一定程度上将患者的症状缓解，但是不能够显著改善患者的心功能[4]。PCI手术属于一种经心导管技术，能够将变窄或者阻塞的冠状动脉管腔恢复畅通，将相关动脉的梗死情况解除，进而有效改善患者的心肌血流灌注，防止其左室重构[5]。BNP是用来监测并且诊断心力衰竭的一个重要血清标记物，能够对患者的心功能与预后进行有效反映，BNP的水平越高，则表示患者心功能受到的损害越严重。
本研究结果显示，治疗后，观察组患者的BNP水平显著低于对照组，LVEDD、LVESD以及LVEF等显著优于对照组。由此可知，介入治疗冠心病合并心力衰竭的效果显著，能够有效改善其BNP水平及心功能，在临床上具有良好的推广价值。
【参考文献】
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论文作者:仲崇莉,刘雯欣
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第13期
论文发表时间:2017/5/22
标签：患者论文; 心力衰竭论文; 冠心病论文; 水平论文; 介入治疗论文; 冠状动脉论文; 功能论文; 《医药前沿》2017年5月第13期论文;