【摘要】目的：探讨和分析药物治疗同家庭医生签约服务联合应用对高血压病人生存质量产生的影响。方法：此次研究选择2014年3月—2017年3月间在我门诊治疗的高血压患者（100例）当成研究对象，按照患者入门诊顺序分成甲组和乙组，每组患者50例。所有患者均通过苯磺酸氨氯地平片进行治疗，而甲组患者加用家庭医生签约服务，对甲乙两组血压情况、生存质量进行评价。结果：实施前，甲乙两组的舒张压、收缩压不具有统计学意义（P＞0.05）。甲乙两组实施后的舒张压、收缩压均小于实施前，实施后甲组的舒张压、收缩压均小于乙组，甲组情感职能、精神健康、社会功能、生理职能、总体健康、生理职能、躯体疼痛等评分均大于乙组（P＜0.05）。结论：在高血压患者中，药物治疗同家庭医生签约服务联合应用可明显改善其血压水平，并提高生存质量。
【关键词】高血压；药物治疗；家庭医生签约服务；生存质量；影响
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）01-0059-02
临床中，高血压是常见的一种终身性的慢性疾病，其发展、转归受生活方式、心理以及社会因素的影响[1]。患者需要长期服药进行治疗，而致使生存质量下降。为了探讨和分析药物治疗同家庭医生签约服务联合应用对高血压病人生存质量产生的影响，此次研究选择2014年3月—2017年3月间在我门诊治疗的高血压患者（100例）当成研究对象，以下为研究内容。
1.资料与方法
1.1 一般资料
该研究是选择2014年3月—2017年3月间在我门诊治疗的高血压患者（100例）当成研究对象，按照患者入门诊顺序分成甲组和乙组，每组患者50例。其中，男性患者58例，女性42例；患者年龄在36～78岁之间，平均年龄为（56.25±4.73）岁。两组上述资料间差异没有统计学意义，P＞0.05。
1.2 方法
所有患者均通过苯磺酸氨氯地平片进行治疗：每次口服5mg的苯磺酸氨氯地平片，每天1次。而甲组患者加用家庭医生签约服务：为每个患者确定责任医生，并发放联系卡。家庭医生向患者讲述高血压知识、如何治疗方法和预防并发症的方法。向患者及家属强调遵医嘱服药的重要意义，提高患者依从性。嘱患者降低钠盐摄入量（6g以内最佳），嘱患者多食新鲜的蔬菜、水果、豆类等食物，脂肪、胆固醇等摄入量降低；嘱患者严格控制其体质量，定期测量腰围，通过措施对体质量进行控制。
1.3 观察指标
对患者实施前后的舒张压、收缩压进行观察。
1.4 疗效评价标准
以SF-36量表（健康状况调查问卷）对患者生存质量做出评估，维度包括：情感职能、精神健康、社会功能、生理职能、总体健康、生理职能、躯体疼痛等。各维度均为100分，分数越大质量越高[2]。
1.5 统计学分析
以SPSS 17.0统计学软件分析此次研究数据，（x-±s）表示血压、生存质量，经t检验，差异存在统计学意义时P＜0.05。
2.结果
2.1 对患者的血压情况进行总结
如表1，实施前，甲乙两组的舒张压、收缩压不具有统计学意义（P＞0.05）。甲乙两组实施后的舒张压、收缩压均小于实施前（P＜0.05）。实施后甲组的舒张压、收缩压均小于乙组（P＜0.05）。
2.1 对患者的生存质量进行总结
如表2，甲组情感职能、精神健康、社会功能、生理职能、总体健康、生理职能、躯体疼痛等评分均大于乙组（P＜0.05）。
3.讨论
高血压患者是通过长期服用药物来控制其血压水平，此次研究选择的药物是苯磺酸氨氯地平片，其是钙离子拮抗剂，对细胞外的钙离子内流进行抑制而使血管平滑肌的钙离子水平下降，外周血管的阻力下降，从而降血压。目前，在基层医疗机构中家庭医生签约服务的应用越来越广泛。此次研究在患者知情、自愿以及选择等原则下给予高血压患者家庭医生签约服务，给予患者个体化的健康管理，确保患者充分了解疾病的发病原因、如何防治、发病诱因和预后转归，并使患者对健康生活方式对血压控制有深刻的认识，医生上门访视使对患者的用药情况、心理状况以及生活方式进行了解，解决存在的问题，给予针对性的指导，确保患者可养成一个健康生活方式，提高药物治疗的效果，并对患者生存质量进行改善[3,4]。
综上所述，在高血压患者中，药物治疗同家庭医生签约服务联合应用可明显改善其血压水平，并提高生存质量。
【参考文献】
[1]丁平俊,张华,王春梅等.家庭责任医生签约模式下护理干预对老年高血压患者血压控制的影响[J].中国实用护理杂志,2015,31(6):410-413.
[2]王桂招.家庭医生干预对高血压患者血压控制及生活质量自我管理行为的影响[J].中国初级卫生保健,2017,31(5):3-5.
[3]彭志丰.关于社区高血压患者施行家庭医生签约管理干预后的效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(29):3687-3688.
[4]史宁芳,吕晓燕,魏丽娜.家庭医生签约服务结合药物治疗对高血压患者生存质量影响的研究[J].中国生化药物杂志,2017,37(08):364-366.
论文作者:陈建新
论文发表刊物:《心理医生》2018年1期
论文发表时间:2018/1/24
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