（宜宾市妇幼保健计划生育服务中心妇女保健科 四川 宜宾 644000）
【摘要】 自然界赋予人类最基本、最本能的喂养方式就是母乳喂养。母乳是婴儿食用的最天然的食物，能为婴幼儿提供生命所需的全部营养物质，对婴幼儿健康生长发育有极大的促进作用。随着人民生活水平的提高，受产妇及家属母乳喂养知识缺乏及奶粉等产品的大肆宣传，选择人工喂养的婴幼儿十分普遍。人工喂养的大大增加了婴幼儿超重、肥胖、湿疹的发生率。本文选取2015年5月到2016年12月，我院产后康复中心接待因母乳不足来催乳的198人，随机抽取99名孕妇作为观察组，对其进行母乳喂养相关培训，建立家庭母乳喂养支持系统；另选取99名孕妇作为对照组，不进行任何干预，使对照组自然进行母乳喂养，在产后42天对两组产妇进行随访，对比两组产妇母乳喂养成功率差异。结果证明，家庭母乳喂养支持系统的建立能促进母乳喂养的成功。
【关键词】家庭支持系统；母婴喂养；有效策略
【中图分类号】R715.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）27-0341-03
引言
现阶段，虽然我国家庭母乳喂养支持体系的建立已经取得了一定的成效，并且有了实质性的突破，但是在实际发展的过程中仍然存在诸多难以解决的问题，这不仅影响了孕产妇的恢复情况，同时还影响了整个新生儿的正常生长。本文针对家庭母乳喂养支持系统的建立现状以及存在的问题，提出几点有效的措施和建议，从而逐步提高整个母乳喂养的成功率。
1.在孕期，加强对孕妇和家属的母乳喂养培训
现在各级妇幼保健院都设有孕妇学校，要求到院建立孕期保健卡的孕妇在孕妇学校免费上课，孕妇和家属一同参加学习《母乳喂养》课程。课程内容包括母乳喂养对宝宝和对妈妈的各种好处（营养全面、易消化、含有抗体可防病）、孕期和产褥期乳房护理等。孕妇学校的老师用道具示范教会孕妇喂奶的姿势和方法，告知母乳喂养的次数和时间等知识，耐心解答孕妇和家属的问题，全面纠正孕妇和家属错误的想法和观念，以及母乳喂养过程中常见问题的处理方法。通过孕期母乳喂养相关知识教育能大大改变孕妇及家属对母乳喂养的态度。
2.产后最初几天（住院期间）的正确姿势和方法
2.1 分娩住院期间，产科医生和护士给予产妇和家属专业性的母乳喂养方法指导，为成功纯母 乳喂养奠定基础。教会产妇托乳房的方法、母乳喂养时如何采取舒适体位、挤奶的方法和时间，帮助产妇掌握正确的婴儿含接姿势。产妇家属协助婴儿与母亲皮肤接触、早开奶、早吸吮，尽早开始产妇的乳房护理，如清洁、毛巾热敷、按摩等。
2.2 消除产妇焦虑、恐惧心理
分娩时长时间的体力消耗、失血会使产妇虚弱，会阴或腹部伤口疼痛会使产妇行动受限，阴道流血会让产妇不舒服，宝宝哭闹会让产妇很焦虑，特别是母乳喂养时体位不正确致使母亲腰酸背痛，宝宝含接姿势不正确时哺乳困难母亲会很灰心，甚至造成母亲乳头皲裂、哺乳疼痛难受，乳汁淤积乳房涨痛，乳汁暂时不足时宝宝会频繁的吸奶使妈妈长时间体力消耗而劳累不堪。以上等等情况发生时，产妇特别容易放弃母乳喂养。此时产妇家属应该提供体贴入微的生活照顾，加强精神关怀，特别是对产妇母乳喂养行动上的支持尤其重要。
2.3 出院后家属为产妇提供科学的饮食和保障产妇充足的睡眠
健康、合理的饮食对于产妇身体恢复和母乳喂养而言其优势是显而易见的。改变过时的“坐月子”饮食习俗，产褥期家属给产妇提供高维生素、高热量、高蛋白食物为主，产妇食谱中增加水果和蔬菜。烹饪时注意食物的色、香、味俱佳。少食多餐，多喝汤汁。产妇饮食都要以清淡为主，禁忌辛辣刺激性食物。保证产妇足够的休息时间，特别是充足的睡觉尤为重要。产褥期，特别是产后42天内，产妇只负责喂奶工作。其他如给宝宝洗澡、换尿布等事情尽量让家属做。这样能够进一步平衡产妇的营养状态，促进孕产妇的乳汁分泌，从而提高母乳喂养效率[1]。
3.强化对产妇进行母乳喂养信心的鼓励
对于很多产妇而言，母乳喂养是一个大的工程。家人对自己的的鼓励和支持是必不可少的。母乳的分泌量反应的是产妇的健康状况和生活状况。母乳量的多少受产妇身体素质、饮食、母乳喂养方法、睡眠和精神状态有关。因此产妇家属要从思想上相信产妇会有足够的母乳喂养宝宝，并在分娩的最初几天从行动上协助产妇喂奶。母乳暂时不足时要安慰产妇，和产妇一起分析原因，陪伴就医或调整产妇饮食，协调家庭生活安排产妇好好睡觉等等都是能有效促进乳汁分泌的方法。因此强化对产妇及其家属的思想教育显得尤为重要，特别是丈夫、婆婆的母乳喂养观念。
4.不过早添加奶粉，淡化人工喂养观念
宝宝经常哭闹、吃奶频繁也会让产妇家属加重“产妇母乳不足”的印象。尤其家属特别爱宝宝，老是担心宝宝吃不饱，会主动添加奶粉给宝宝吃。家属们要学习科学判断母乳是否真的不够宝宝吃。在这个过程中，一方面，妇产科医护人员要对产妇及其家属进行母乳喂养健康宣教，使其清楚的认识到整个母乳喂养的重要性和必要性，分娩初期宝宝的母乳需要量并不大，绝大多数妈妈仅最初1～2天需要添加一点点牛奶。另一方面，对产妇进行护理干预也显得尤为重要，严格执行爱婴医院的相关规定，禁止产妇带奶粉、奶瓶和橡胶奶头到医院是促使母乳喂养成功的有力措施，能使产妇及其家属的母乳喂养技巧掌握率显著提高。淡化人工喂养的观念，提高整个家庭母乳的安全性和稳定性，突出家庭母乳喂养的优势[2]。
5.家庭支持关爱尤为重要
在整个母乳喂养的过程中，总会遇到各种各样的问题，尤其是宝宝刚出生一周之内生命必要脆弱，产妇身体质量以及免疫力也会下降，因此这离不开家庭成员对新生儿和产妇的关爱和理解，据相关资料显示，来自家庭的关爱程度越高，母乳的喂养率也越高。这就需要提高家庭对产妇的支持和关爱，清楚的认识到整个家庭支持关爱的重要性和必要性，从而为产妇提供更加专业化的帮助和支持，确保家庭成员和产妇、婴儿之间的良好关系。让产妇能够在充分休息的情况下还能够确保新生儿的生命健康[3]。本文选取2015年5月到2016年12月，我院产后康复中心接待因母乳不足来催乳的198人，随机抽取99名孕妇作为观察组，对其进行母乳喂养相关培训，另选取99名孕妇作为对照组，不进行任何干预，使对照组自然进行母乳喂养，在产后42天对两组产妇进行随访，对比两组产妇母乳喂养成功率差异，以产后42天是否纯母乳喂养为成功标准。观察组产妇经过家庭支护体系培训后，母乳喂养成功失败3例、成功率为96.97%；对照组产妇未经过家庭支护体系培训后，母乳喂养成功55例、无效例数44例，总有效率为55.56%，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。由此可见，家庭母乳喂养支持系统的建立对母乳喂养的成功起到了十分关键的作用，发挥了十分重要的作用，不仅能够提高产妇及其家属的满意成率，还能够进一步提高其总有效率，总之其优势是显而易见的，值得在临床上进一步的推广和应用。
现阶段，好多地方的妇幼保健院已经有专门的产后康复中心。经过专业培训的医生和护士可以帮助产后妈妈解决所有母乳喂养的问题。
6.增强产后的回访工作
根据国家的相关政策，产妇出院后的家庭回访工作是确保整个家庭支持系统建立的重要组成部分，不仅能够提高整个母乳喂养的成功率，同时还能够优化整个母乳喂养的效果。据相关资料调查显示，通过以上措施的落实，大部分产妇都能够坚持自己喂养婴儿达到6个月以上。甚至母亲上班以后还能通过挤奶的方式继续母乳喂养。或采用混合喂养的方式而延长母乳喂养的时期，增进母婴之间的感情，从严格意义上来说也利于婴儿的生理心理健康成长。
7.结语
综上所述，在整个家庭母乳喂养支护体系建立的过程中，需要方方面面的努力，通过强化对产妇以及家属的思想教育、合理安排产妇日常饮食、淡化人工喂养观念、提高护理人员自身素质和专业化水平以及提高家庭对于产妇的关爱和呵护程度、增强产后的回访工作，能够进一步提高整个母乳喂养的质量和水平，促进母乳喂养的成功。总之，家庭母乳喂养支持系统的建立能够促进母乳喂养的成功，需要产妇、丈夫、婆婆等多方面的共同努力，从而优化整个母乳喂养的环境，从而提高整个家庭母乳喂养支持系统的质量和水平，优化整个家庭母乳喂养的效果，确保产妇和新生儿的生命安全。
【参考文献】
[1]肖为民，许秀娣.家庭母乳喂养支持系统的建立能促进母乳喂养的成功[J].江苏预防医学，2016，19（2）：52-53.
[2]王静.家庭母乳喂养支持系统的建立能促进母乳喂养的成功[J].中华现代护理杂志，2015，14（10）：1234-1235.
[3]张爱桥.4C特色居家护理模式在促进母婴健康中的应用价值[J].中国药物经济学，2016，7（10）：140-142.
论文作者:胡萍
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第27期
论文发表时间:2017/9/25
标签：产妇论文; 家属论文; 家庭论文; 母乳论文; 孕妇论文; 产后论文; 支持系统论文; 《医药前沿》2017年9月第27期论文;