（南京市浦口区中医院 消化科；江苏南京 210031）
【摘要】：目的：在临床上，研究对胃炎合并胃溃疡患者采取奥美拉唑、阿莫西林联合治疗后的治疗效果。方法：选取本院胃炎合并胃溃疡患者20例，选取时间为2018年5月到2018年10月，随机分成对照组和观察组，各10例，对照组采取奥美拉唑，观察组采取奥美拉唑、阿莫西林联合治疗，记录并对比两组患者的临床效果和Hp根除率。结果：经过治疗后，观察组患者的临床有效率和Hp根除率得到显著提高，和对照组相比有明显差异（P＜0.05）。结论：奥美拉唑和阿莫西林联合治疗胃炎合并胃溃疡患者，可有效提高患者的临床治疗效果和Hp根除率，改善患者的病情，帮助患者早日痊愈。
【关键词】：胃炎；胃溃疡；奥美拉唑；阿莫西林
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0321-01
胃炎是临床上常见的一种消化系统疾病，是因各种因素而引起的胃黏膜炎症[1]。而胃溃疡则是临床上较为常见的一种的消化性溃疡疾病，多是由于幽门螺杆菌感染所致。两种疾病都有着较高的发病率，且多表现为上腹部疼痛等等。在目前，对于胃炎合并胃溃疡的治疗，临床上多采用药物治疗，常用的药物有奥美拉唑和阿莫西林等。而本文的目的，旨在研究分析奥美拉唑、阿莫西林联合治疗胃炎合并胃溃疡患者的临床治疗效果。
1资料和方法
1.1资料
在本院选取胃炎合并胃溃疡患者20例，时间范围为2018年5月到2018年10月。
20例胃炎合并胃溃疡患者的纳入标准：
①年龄均在20岁到70岁之间。
②均确诊为胃炎合并胃溃疡，且无其他严重性疾病。
③对研究所用药物，均没有过敏史。
④患者及其家属均知晓并同意本次研究，已自愿签署了同意书。
随机将20例胃炎合并胃溃疡患者分成对照组和观察组，每组各10例。
对照组——性别统计，男：女=7：3；年龄统计，上限为70岁，下限为24岁，平均为（45.26±12.56）岁。
观察组——性别统计，男：女=9：1；年龄统计，上限为65岁，下限为20岁，平均为（45.19±12.39）岁。
对比两组胃炎合并胃溃疡患者的基本资料，没有明显差异，P＞0.05。
1.2方法
对照组——奥美拉唑（口服，40mg/次，1～2次/天），连续服药15天。
观察组——奥美拉唑（口服，40mg/次，1～2次/天）＋阿莫西林（口服，1粒/次，1次/天），连续服药治疗15天[2]。
1.3观测指标
观察并比较两组胃炎合并胃溃疡患者的临床治疗结果和Hp根除率。其中，有效判定标准为，患者的临床症状基本或者完全消失，且粘膜层损伤部位得到显著修复。而Hp根除率依据酶试验和Ginemsa染色检验结果判定，若结果由阳性转为阴性，则表明Hp已根除。
1.4统计方法
本次研究所采用的核算软件为：SPSS 22.0版本，其中两组胃炎合并胃溃疡患者的临床效果和Hp根除率采用“%”形式来表示，用卡方来检验。若P＜0.05，则两组胃炎合并胃溃疡患者的数据具有统计学意义。
2结果
通过比对两组数据，观察组胃炎合并胃溃疡患者的临床有效率为100%，而Hp根除率为90%，均要比对照组胃炎合并胃溃疡患者的数据更高，P＜0.05。
如图表1所示：
表1：对比两组胃炎合并胃溃疡患者的临床效果和Hp根除率
注：*与对照组相比，P＜0.05。
3讨论
胃炎作为临床上常见的一种消化系统疾病，有着较高的发病率，且患者多表现出上腹痛、腹胀、嗳气、反复出血等症状，对患者的生活工作造成了莫大影响。尤其是现在生活节奏的加快，越来越多的人对饮食习惯并不注重，不规律的饮食习惯最终导致了胃炎的发生。而除此之外，细菌毒素或者微生物感染都是引发胃炎的主要因素之一。而胃溃疡则是较为常见的一种消化性溃疡疾病，临床上常表现为上腹部疼痛或者出血穿孔等症状，多是由于幽门螺杆菌感染所致，而幽门螺杆菌感染也有可能引发胃炎，因此大多数胃炎患者都有可能并发胃溃疡，加重了患者的困扰。不仅如此，胃溃疡的致病原因还有可能是因为Hp感染或者胃酸分泌过多等，而其中Hp感染是造成胃溃疡反复发作的主要因素之一[3]。
目前对胃炎合并胃溃疡的治疗，多采用奥美拉唑或者阿莫西林治疗。奥美拉唑，是一种脂溶性弱碱性药物，极易聚集在酸性的环境之中，可有效作用于胃黏膜壁细胞质内的管状泡或者由顶端膜组成的分泌性微管上，通过转化为亚磺酰胺活性形式，对K＋和H＋ATP酶的活性起到很好的抑制效果，进而控制或者抑制胃部胃酸的分泌，有效帮助患者恢复溃疡部位。而阿莫西林则是一种广谱抗生素，是一种较为常见的抗菌消炎药物，有着较强的杀菌效果。在临床使用中，阿莫西林可有效抑制幽门螺杆菌的细胞壁的合成，从而控制或者降低幽门螺杆菌的分裂速度；不仅如此，阿莫西林在一定程度上，可以增加胃部或者十二指肠黏膜内的血运速度，增加前列腺素E的含量，从而有效保护患者的胃部或者十二指肠黏膜。将奥美拉唑和阿莫西林联合使用，前者可有效抑制分泌小管的酸性物质分泌，而后者则能够清除Hp，因此两者联合使用对治疗胃炎有着良好的临床效果[4]。
在本文的研究中，从所得的数据中可以看出，采取奥美拉唑联合阿莫西林治疗的胃炎合并胃溃疡患者，其临床有效率为90%，而Hp根除率为90%；而仅采用奥美拉唑单药治疗的患者，其临床有效率为40%，Hp根除率为40%，前者明显要比后者更高，P＜0.05。这表明，采用奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎合并胃溃疡，可有效提高患者的临床治疗效果，提高Hp根除率。
综上所述，奥美拉唑和阿莫西林联合治疗胃炎合并胃溃疡患者，可有效提高患者的临床治疗效果和Hp根除率，改善患者的病情，帮助患者早日痊愈。
参考文献：
[1]仝斌,杨宝平.奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡的临床分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(29):91.
[2]刘艳清,冯爱萍.奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡临床治疗效果观察[J].海峡药学,2017,29(10):193-194.
[3]张雪娟.奥美拉唑、阿莫西林联合治疗胃炎合并胃溃疡疗效研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(72):66.
[4]林亚雄.探讨奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(01):8-9.
论文作者:相宇峰
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月21期
论文发表时间:2019/3/25
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