温化冰 王琦 姚远
(山西省阳泉市阳煤集团总医院肿瘤科 山西阳泉 045000)
【摘要】 目的：分析三维适形放疗治疗宫颈癌的临床应用意义。方法：选2010年8月至2015年10月在我院进行就诊的宫颈癌患者90例，将90例宫颈癌患者分为三维组与常规组，三维组患者采用三维适形放疗治疗技术治疗，常规组患者采用常规放疗技术进行治疗，分析两组患者治疗后的临床效果。结果：三维组患者的治疗有效率要明显高于常规组患者，两组之间差异进行对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：三维适形放疗治疗宫颈癌病症的临床效果较为显著，有效减少并发症反应的发生，有力的控制肿瘤的发展，对患者的身体损害小，安全系数高，是治疗宫颈癌病症的重要手段。
【关键词】 三维适形；放疗；宫颈癌；临床效果
【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）10-0082-02
近年来，宫颈癌在临床的发病率越来越高，随着人们生活水平的不断提高，人们的生活习惯，特别是饮食等方面发生很大改变，对肿瘤病症的发生提供可能，严重威胁着人们的身体健康[1]。本次就2010年8月至2015年10月在我院进行就诊的宫颈癌患者90例展开分析，部分患者采用三维适形放疗技术进行治疗，分析三维适形放疗技术的临床效果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 病例资料
选2010年8月至2015年10月在我院进行就诊的宫颈癌患者90例作为临床研究对象，并将其分为三维组及常规组两组，每组45例患者。三维组患者的年龄均在23～56岁这个阶段，而45例患者的平均年龄为42.8岁，早期宫颈癌患者有14例，中期宫颈癌患者有16例，晚期宫颈癌患者15例。常规组患者的年龄均在23～58岁这个阶段，而45例患者的平均年龄为41.6岁，早期宫颈癌患者有12例，中期宫颈癌患者有17例，晚期宫颈癌患者16例。两组患者的病情程度等方面尽心对比，差异没有统计学意义（P＞0.05），两组之间可以进行比较。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.2 方法
常规组患者采用常规放疗方法进行治疗，给予患者定期的放射治疗，以杀死或者抑制癌细胞生长繁殖为原理，控制患者病情发展，采用剂量48～50Gy进行放射治疗，选取非共面的视野，每周五次进行放射治疗。三维组患者采用三维适形放疗方法进行治疗，患者仰卧，给予泛影葡胺口服，使得患者膀胱充盈，患者在进行CT定位之前，对患者进行肠管造影，将患者体位固定，可选用负压成型垫、热塑膜等材料辅助，在患者盆腔的位置不稳定情况下即可不做固定。患者的CT扫描范围主要在患者的二至三腰椎再到坐骨结节3厘米左右进行，确定肿瘤位置，根据CT扫描结果，对患者的靶区及周围的正常组织进行勾画，采用5500～7000cCy的剂量，选择4个非共面的照射视野，每周进行五次放疗。
1.3 观察指标
将患者的治疗有效指标分为显效、有效及无效等三个指标[2]，显效：患者的肿瘤较入院前，缩小60%以上，并且无并发症反应情况发生，患者体征状态良好。有效：患者肿瘤较入院前比缩小40～55%，且并发症反应发生少，患者各项体征趋于正常。无效：患者肿瘤大小较入院前比较无明显变化，并发症反应发生明显，患者体征变化不稳定。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0软件，各患者的治疗有效情况以（%）表示，行检验，两者之间进行对比P＜0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
两组患者在治疗后的临床效果情况显示，三维组患者中治疗显效的患者有16例，治疗有效的患者有26，治疗无效的患者仅仅3例，治疗有效率达到93.3%。常规组中治疗有效的患者有8例，治疗有效的患者有23例，治疗无效的患者有14例，治疗总有效率为68.9%。两组之间进行比较，差异具有统计学意义（χ2=8.78，P＜0.05）。
3.讨论
宫颈恶性肿瘤在肿瘤病症中是最为常见的恶性肿瘤，同时也是肿瘤中治疗效果较好的一种，患者若能完全遵医嘱及配合护理治疗，有计划并且规范性的治疗措施能够保证患者稳定生存。宫颈癌病症的治疗主要是以放射治疗措施为主，而放射治疗措施主要为体外照射与腔内的治疗。放射治疗对于晚期肿瘤患者的治疗效果不明显，但是晚期的宫颈癌患者通过规范性的综合治疗能够存活至五年以上。临床研究证实[3]，宫颈癌病症采用三维适形放疗方法进行治疗的临床效果非常显著，能够弥补常规放疗措施存在的缺陷，常规放疗方法对人体的损伤程度较大，特别是对患者的肠道造成严重损伤，及脱发等并发症的发生。三维适形放疗技术能够规避这些并发症现象的发生，提高临床对宫颈癌病症的治疗效果[4]。
本次的研究数据中显示，采用三维适形放疗技术进行治疗的三维组宫颈癌患者的临床有效率达到了93.3%，明显高于常规放疗组患者的治疗有效情况，能够有力的控制肿瘤细胞的增长繁殖，减轻患者病症。特别是三维适形放疗技术对人体的损害程度小，降低常规放疗技术可能产生的并发症现象，宫颈癌病症的常规放疗技术出现的并发症反应，主要原因在于照射的方法不规范或者对宫颈癌患者体位不适宜，其次，放射治疗操作人员的技术不够专业，还有照射面积、照射部位的选取等方面，都会使得患者并发症反应的发生。而三维适形放疗技术针对常规放疗技术存在的缺陷，针对性的规范照射方法，加深照射技术的熟练度，确定照射面积及照射部位后方进行放疗。由此可见，三维适形放疗技术在宫颈癌病症的临床效果较好，且能规避常规放疗技术的并发症反应，减少放疗技术对患者身体的伤害，减少患者的痛苦。
综上所述，三维适形放疗治疗宫颈癌病症的临床效果较为显著，有效减少并发症反应的发生，有力的控制肿瘤的发展，对患者的身体损害小，安全系数高，是治疗宫颈癌病症的重要手段。
【参考文献】
[1]黄晶,丁金泉,余瑛等.金龙胶囊联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌疗效观察[J].中华使用诊断与治疗杂志,2013,27(11):1110-1111.
[2]徐律,伍其竖,林爱娣.不同计划靶体积外扩界在三维适形放疗治疗复发性宫颈癌中的临床效果评价[J].中国医药导报,2015,12(14):82-83.
[3]丁晓萍,菅丽岩,刘蕊等.三维适形放疗联合化疗治疗宫颈癌的疗效观察[J].中国慢性病预防与控制,2015,23(6):470-471.
[4]苏岩,孟令新,郑玉秀等.三维适形放射治疗联合紫杉醇每周方案化疗治疗中晚期宫颈癌疗效观察[J].现代肿瘤医学,2014,22(9):2163-2164.
论文作者:温化冰,王琦,姚远
论文发表刊物:《心理医生》2016年10期
论文发表时间:2016/9/7
标签：患者论文; 宫颈癌论文; 常规论文; 病症论文; 并发症论文; 肿瘤论文; 技术论文; 《心理医生》2016年10期论文;