湖南省茶陵县中医院 湖南株洲 412400
摘要：目的：对针灸结合牵引治疗颈椎病的护理模式进行回顾性分析。方法：选取2013年8月~2015年3月间，我院进行收治的颈椎病患者共90例，随机将90例患者分成两组，每组各45人。对其中一组患者进行常规护理，称之为对照组。另一组患者进行针灸牵引的联合护理，称之为观察组。结果：治疗组中颈椎病患者的疗效总有效率为95.56%（43例），高于对照组的80%（36例），且差异数据具有统计学的意义（即P＜0.05）。结论：针灸结合牵引治疗的护理手段能够有效巩固颈椎病患者的疗效成果，值得在临床护理中进行推广。
关键词：针灸；牵引；颈椎病；护理
Abstract：objective：the acupuncture combined with traction in the treatment of cervical spondylosis nursing mode were retrospectively analyzed.Methods：to choose between August，2015 to March 2013，a total of 90 patients with cervical spondylopathy were treated in our example，randomly divide 90 patients into two groups，each group of 45 people.For one group of patients with routine nursing care，as the control group.Another group of patients with the combination of acupuncture and traction nursing，called a group.Results：the curative effect of cervical spondylosis patients in treatment group total effective rate was 95.56%（43 cases），80% higher than that of control group（36 cases），and the differences between the data of statistical significance（P < 0.05）.Conclusion：acupuncture combined with traction treatment means of nursing can effectively consolidate the curative effect of patients with cervical spondylosis，is worth popularizing in clinical nursing.
Key words：acupuncture；Traction；Cervical spondylosis；nursing
颈椎病作为一种颈椎综合征在临床上具有较高的发病率，临床症状表现为颈部酸痛、左颈肩以及颈椎部分的活动受限等[1]。颈椎病不仅对患者的身心健康造成影响，在一定程度上还将制约患者的日常生活质量。随着生活水平以及医疗护理水平的相继提升，以往的护理手段已经不能够满足颈椎病患者的护理需求。因此，我院开展本次的临床护理试验，来探究针灸结合牵引是否在治疗颈椎病中具有显著的护理疗效。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年8月~2015年3月间，在我院确诊为颈椎病的患者共90例。通过随机抽号的方式，将90例患者分为两组，每组各45人。对其中一组患者通过常规模式进行护理，称之为对照组。对照组中有男性患者31例，女性患者14例，45例颈椎病患者的平均年龄为（47.85±3.08）岁，平均病程为（2.34±0.69）年。另一组患者则通过针灸牵引进行联合护理，称之为观察组。观察组中，有男性患者32例，女性患者13例，45例颈椎病患者的平均年龄为（47.87±2.88）岁，平均病程为（2.29±0.47）年。通过对两组颈椎病患者的性别、平均年龄以及平均病程进行统计学软件的处理，可以确定三项差异数据并不具有统计学意义（即P＞0.05）。
1.2 护理方法
对照组中，对颈椎病患者进行常规手段的护理。即在治疗过程中护理人员对颈椎病患者的发病原因进行询问，并对患者的颈椎病严重程度进行评估。在一定基础上对患者的颈椎症状通过颈部姿势调整的方式进行缓解，并指导患者根据自身的颈椎病程度，在日常生活中进行适度的颈部功能训练[2]。
观察组中，对颈椎病患者实施针灸牵引的联合护理。在对患者进行针灸治疗前，需提前对患者进行心理疏导，缓解患者的紧张、焦虑心态，以一个放松愉悦的心情去接受治疗。针灸护理的室内应进行温度与湿度的调节，避免在针灸过程中患者的上呼吸道感染，引发咽喉炎。整个护理过程中，医护人员都应对患者的生命体征进行严密观测，如若发生头晕、恶心、呕吐以及意识丧失等情形，应立即中止针灸治疗，对患者的合谷或是内关穴进行按压，缓解上述的不良反应症状。针灸前后都需对患者的皮肤进行一次消毒，预防感染情况的发生[3]。在对患者进行针灸护理的同时，可以适当的对患者进行牵引护理。患者取坐位，并对全身肌肉进行放松，在牵引护理过程中，医护人员可以通过交流的方式，一方面对患者进行心理辅导，一方面使其状态放松。牵引护理过程中的力道根据患者自身的病情程度、性别、年龄而定。牵引护理过后，患者切忌大幅度的进行转颈的活动，对颈部进行相应的保护。在牵引护理过程中，如若患者出现异常状态，需先进行异常病症的处理，再继续对患者进行护理治疗。
1.3 评价指标
对两组护理模式下的患者进行护理显效、有效例数的统计，并根据统计结果对两组患者的疗效总有效率进行计算。护理疗效分为显效、有效、无效三大类。当经过护理后颈椎病患者的颈椎功能恢复正常且不伴有任何疼痛症状时，判定为显效；当患者的颈椎功能有明显改善且仅伴有轻微疼痛症状时，判定为有效；当经过护理后患者的颈椎功能以及疼痛症状无任何的改善，则视为无效。
1.4 数据处理
两组护理模式下的颈椎病患者的各项对比数据，均通过统计学软件SPSS18.0进行处理。两组患者的组间计数资料，通过卡方检验进行比较，当P＜0.05时，可判定差异数据具有统计学的意义。
2.结果
通过对两组护理模式下颈椎病患者的显效、有效例数进行统计与计算，可以求得，治疗组中颈椎病患者的疗效总有效率高达95.56%（43例），明显高于对照组中颈椎病患者的疗效总有效率80%（36例）。通过统计学软件对两组患者的疗效差异数据进行处理，可以确定差异数据具有统计学的意义（即P＜0.05）。两组护理模式下颈椎病患者的各项疗效数据对比，详见表1。
3.讨论
通过对我院颈椎病患者的临床病例进行详细统计，可以发现，颈椎病患者的发病人群中男性多于女性，且在近几年有着居高不下的发病率。颈椎病患者的颈椎由于长期处于劳损、骨质增生以及椎间盘突出的状态，很容易引发恶心呕吐、头晕乏力以及四肢乏力的症状[4]。并且颈椎病患者由于自身的身体素质以及个体差异的不同，颈椎的患病部位与程度也会有所不同。因此，必须通过具有针对性的手段对患者进行颈椎的护理。
常规的颈椎护理模式，仅对患者的颈部进行相应的姿势调整，并没有形成系统的护理治疗方案，并且在护理过程中忽略了对患者进行心理疏导，在一定程度上制约了颈椎病患者的护理疗效成果。针灸牵引联合护理模式，不仅在护理过程中对患者进行心理干预，通过讲解治疗原理以及治疗方式，帮助患者树立治愈信心，在另一方面还能够在护理过程中针对患者的不同的年龄、性别以及患病程度情况，进行相应的护理调整[5]。针对性的针灸牵引联合护理治疗，能够有效缓解颈椎病患者的病症，还能在护理过程中对患者的生命体征进行监测，对颈椎病患者的不良反应情况进行及时有效的处理。
综上所述，针灸牵引联合护理比之常规的颈椎病护理模式，能够更有效的对患者的颈椎病症进行缓解，具有更高的护理疗效有效率。因此，值得在颈椎病患者的临床护理中进行推广。
参考文献：
[1]谭碧娆，梁爱先，刘玉莲等.针灸与牵引联合治疗神经根型颈椎病的护理体会[J].中国医药科学，2014，（12）：93-95.
[2]李娜.颈椎病的护理和健康教育[J].中国实用医药，2012，07（13）：195.
[3]曾莹.针灸结合牵引治疗颈椎病患者的护理策略[J].黑龙江科技信息，2014，（28）：14-14.
[4]赵彬.针灸理疗治疗颈椎病护理疗效探析[J].中国保健营养（下旬刊），2013，（9）：5233-5234.
[5]张振顺.针灸联合颈部牵引治疗颈椎病的疗效观察[J].内蒙古中医药，2014，33（10）：76.
论文作者:陈青霞
论文发表刊物:《健康世界》2015年13期供稿
论文发表时间:2015/11/13
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