湖南省石门县人民医院 415300
摘要：目的：对继发性癫痫患者应用预防性护理的临床效果展开分析。方法：将90例来我院接受治疗的继发性癫痫患者随机分为观察组与对照组，前者应用预防性护理，后者仅接受临床常规护理。对比并评估两组的护理效果。结果：经统计，观察组患者的护理满意度及治疗依从性显著高于对照组，半年内癫痫发作次数则明显少于对照组，P＜0.05，数据差异有统计学意义。结论：对于继发性癫痫患者，通过对其展开预防性护理干预，可充分促进其护理满意度及治疗依从性的提高，将癫痫的发作次数大大减少，这对患者远期预后是非常有利的。
关键词：继发性癫痫；预防性护理；应用效果
作为临床脑部神经内科一项常见疾病，癫痫的发病机制比较复杂，主要是由患者中枢神经功能出现异常，脑部神经元放电出现异常而引起的[1]。根据发病因素的不同，临床将癫痫分为原发性与继发性两种，前者指的是除遗传因素以外无法查出其他致病原因的一类癫痫，后者则指的是由先天性疾病、脑肿瘤、颅脑外伤及脑血管疾病等其他病因引起的癫痫疾病。其中，继发性癫痫的发病比较突然，存在反复发作的特点，通常会由于短暂失去意识会对自身或其他人造成伤害，严重影响到患者的生活质量[2]。在此种形势下，为将癫痫发作次数减少，促进患者生活质量的提高，就需要探寻出一套科学有效的护理方法。基于此，本文以我院90例继发性癫痫患者为例，对其应用预防性护理的临床效果展开探究。
1.资料与方法
1.1一般资料
以90例于2015年7月至2016年7月来我院接受治疗的继发性癫痫患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组各45例。其中，男53例，女37例，年龄为25至68岁，平均（44.6±3.8）岁；疾病类型：42例单纯型部分发作，35例复杂型部分发作，13例全面发作。所有患者经临床检查得到确诊，均自愿签署知情同意书，同时排除并发脑肿瘤、严重心脑血管疾病、意识及语言障碍患者。在基本资料比较方面，两组患者差异不大，可进行比较。
1.2护理方法
给予对照组患者常规护理干预，观察组则在此基础上应用预防性护理，主要包括以下内容。
（1）心理护理：由于大部分人不够了解癫痫这种疾病，将其与神经病划上等号，因而给癫痫患者带来了不小的心理压力，导致癫痫发作次数增加。针对此种情况，护理人员应加大对癫痫的宣传力度，给予患者更多的帮助与关怀，积极了解其心理状况，展开相应的心理疏导，将其负面心理有效消除，充分增强患者的治疗信心，并号召患者家属参与到护理工作中来，给予患者鼓励与支持，以便减少癫痫的发作。
（2）内分泌护理：继发性癫痫一项主要的发病原因便是电解质失调及代谢紊乱。因此，护理人员应实时监测患者电解质及代谢情况，一旦发现异常，及时向患者应用合理应用相关药物，以防止癫痫的发作。
（3）生活护理：当患者过量饮水或饮酒时，同样非常容易引发癫痫发作。因而护理人员需严密监测患者的生活情况，对其饮水及饮食情况进行严格限制，监督患者戒烟酒，逐步养成良好的生活及饮食习惯。此外，还可制定相应的计划表，从患者实际情况出发，对其每天饮水的量及时间进行限制，同时将食物中水分的含量显示出来。
（4）睡眠护理：对于癫痫患者而言，其大部分存在睡眠周期紊乱的问题，分析相关调查得知，睡眠癫痫患者达到45%及以上，由此可见，为将癫痫的发作次数有效减少，改善患者的睡眠质量具有非常重要的意义。此外，考虑到患者的睡眠质量还会受到不少抗癫痫药物的影响，因而在展开药物治疗时，需将患者实际情况作为参考，选择不会对睡眠质量产生太大影响的药物，从而促进患者生活质量的提高。
（5）治疗依从性护理：对于大部分的继发性癫痫患者而言，其通常存在用药不规律的情况，难以做到坚持长期用药，这样一来，就会延长病程，使得病情加重，更加难以控制。基于此，护理人员应将疾病的危险性及科学用药的重要性详细讲解给患者听，同时对患者家属展开健康宣教，让其严格监督患者用药的情况，以促进其治疗依从性的提高。
1.3观察指标
仔细观察并统计两组患者的护理满意度、治疗依从性以及半年内癫痫的发作次数。
1.4统计学处理
采用SPSS21.0统计学软件来分析所有数据，计数资料与计量数据用百分比、平均数与标准差表示，用Χ2与t进行检验，P＜0.05，说明结果有统计学意义。
2.结果
观察组患者的护理满意度及治疗依从性显著高于对照组，而半年内癫痫发作次数则明显少于对照组（P＜0.05）。详情见表1。
3.结论
经调查研究得知，继发性癫痫患者疾病发作主要受到心理状态、内分泌、生活及饮食习惯、睡眠质量以及治疗依从性等因素的影响[3]。因此，为减少癫痫的发作次数，提高患者的预后质量，就需要从上述影响因素着手，展开科学有效的预防性护理干预。
在实际预防性护理过程中，护理人员应对患者展开及时的心理疏导，深入了解其心理状况，给予及时的心理疏导，消除患者自卑、焦虑等负面情绪；实时监测患者的电解质及代谢情况，当出现异常时，及时采取处理措施；指导患者养成健康的生活及饮食习惯，防止出现饥饿及过量饮水饮酒的情况；尽可能向患者应用不影响睡眠的药物，并充分考虑睡眠与用药间的时间间隔；指导患者严格遵循医嘱用药，并将不规范用药的危害详细讲解给患者听，以促进其用药依从性的提高。本实验中，接受预防性护理的观察组患者，其护理满意度、治疗依从性及半年内癫痫发作次数均显著优于接受常规护理的对照组（P＜0.05），进一步证实了预防性护理的应用价值。
综上所述，通过对继发性癫痫患者展开预防性护理干预，可充分促进其护理满意度及治疗依从性的提高，将癫痫的发作次数大大减少，充分促进患者远期预后质量的提高，值得临床重视。
参考文献：
[1]陈婷，朱丹丹，林洁，等.继发性癫痫患者应用预防性护理的效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（41）：289.
[2]王丽.继发性癫痫患者的临床护理[J].中国药物经济学，2013，8（02）：532-533.
[3]伍燕环，邓丽芬.脑卒中后继发癫痫的护理干预评价[J].中外医学研究，2012，10（15）：80-81.
论文作者:龙红东
论文发表刊物:《健康世界》2017年18期
论文发表时间:2017/11/14
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