哈尔滨市朝鲜民族医医院 黑龙江哈尔滨 150076
【摘 要】目的：研究探讨氨溴索治疗哮喘性支气管炎的效果与安全性。方法：选择2014年10月-2016年3月期间在我院治疗的106例哮喘性性支气管炎患者作为临床研究对象，随机将两组均分为治疗组和对照组，，每组53人。对照组患者按照常规的治疗方法，而实验组在对照组的治疗基础上增加使用氨溴索给予辅助。然后采集两组的患者的各项临床指标来加以对比治疗效果。结果：根据各项临床指标和临床各项显示实验组的治疗效果显著优于对照组的患者，且康复状态更为良好，能缩短病程，而且没有出现不良反应。结论：哮喘性支气管炎患者采用氨溴索治疗对于病情的缓解更为有效，能有效减轻其炎症反映，改善患者的通气功能，对于患者的后期恢复也极为有效。且没有什么不良反应，还能减少患者的住院时间，缩短病程。所以氨溴索用于哮喘性支气管炎的治疗值得大力推广与改进。
【关键词】氨溴索；哮喘性支气管炎；效果与安全性
Abstract：Objective：To investigate the ambroxol treatment of asthma bronchitis efficacy and safety.Methods：October 2014 --2016 during March in our hospital treated 106 cases of asthmatic bronchitis patients as a clinical study，two groups were randomly divided into treatment and control groups of 53 people each，，.Control group patients according to the conventional methods of treatment，while the experimental group increased use of ambroxol in the treatment group on the basis of the control cable to give assistance.Then the two groups of patients collected clinical parameters to be compared to the therapeutic effect.Results：According to the clinical and clinical indicators show the therapeutic effect of the experimental group was significantly better than patients in the control group，and the rehabilitation of more favorable state，can shorten the course，and no adverse reactions.Conclusion：The patients with asthmatic bronchitis ambroxol treatment is more effective for disease remission，which can effectively reduce the inflammatory response，improve the ventilation of the patient，for the latter part of the patient's recovery is also very effective.And there is no adverse reaction，but also reduce the patient's length of stay and duration.So ambroxol treatment for asthmatic bronchitis worth promoting and Improvement.
Keywords：ambroxol；asthmatic bronchitis；effectiveness and safety
由于现在空气污染和和人们的一系列不健康的生活方式，而婴幼儿的器官、支气管和毛细支气管比较狭窄，容易感染，所以哮喘性支气管炎患者普遍存在。哮喘性支气管炎是一种常见的呼吸内科疾病，反复咳嗽等临床症状严重影响患者的正常生活。治疗哮喘性支气管炎是医学界一直在研究的问题，而本研究采用氨溴索治疗哮喘性支气管炎也是在于促进哮喘性支气管炎治疗的一大突破。研究对象是选取的我院从2014年10月至2016年3月收治的106名哮喘性支气管炎患者，随机分为实验组和对照组，各组53人，现在研究报告如下。
1.资料与方法
1.1相关知识背景
哮喘性支气管炎也称喘息性支气管炎，是一种常见的呼吸道疾病，主要是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与引发的炎症，是在感染情况下出现的哮喘，容易产生肺炎、肺气肿等并发症。主要的病发人群为三岁以下的体质虚胖的婴幼儿，因为婴幼儿的器官缺乏弹力组织，管径相对较小，更容易感染。哮喘性支气管炎的发病原因多样，可能是遗传性也可能是季节性的病毒感染还可能是过敏性体质等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆成年人喘息性支气管炎的主要症状是长期咳嗽、咳痰，婴幼儿症状为喘息性呼吸困难、低热、刺激性过敏性咳嗽、两肺有啸鸣音等症状。哮喘性支气管炎随着小孩儿年龄增长，自身的抵抗力增强感染的几率会减小。氨溴索适用于伴有痰液分泌不正常以及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病，能促进呼吸道内部粘稠分泌物的的排除和滞留。盐酸氨溴索是一种新型溶解剂，能够分解糖蛋白的多糖纤维，使其断裂，降低粘稠分泌物的粘稠度，从而利于排出气管。
1.2基本资料
本研究选取了我院自2014年10月至2016年3月的106名哮喘性支气管炎患者进行对照试验，在这106名研究对象中有66位男性，从4个月到16岁不等，平均年龄4.32岁；女性患者40名，从8个月到15岁不等，平均年龄3.87岁。患者病情相似，患病程度也差不多，用于对照受其他影响因素小。将患者随机分为两组，实验组和对照组，每组平均53人，两组的其它资料基本无统计学差异。
1.3治疗方法
对照组采用传统的治疗方法，主要采用雾化吸入、吸氧、服用止咳平喘的药物、进行抗感染的治疗。实验组在对照组的治疗基础上，加入氨溴索的治疗方法。氨溴索有服用的药片、雾化氨溴索、还有注射用的盐酸氨溴索，都是有助于治疗哮喘性支气管炎的有效方法。实验组对年龄大于3岁的进行氨溴索20mg+生理盐水100ml的一日一次的点滴静脉注射，对于年龄小于3岁的进行氨溴索10.5mg+生理盐水100ml的一日一次的点滴静脉注射。两组的治疗时间都为10天。从患者接受治疗开始，每天定时对患者进行相关指标的测定，并且详细记录患者的相关数据指标反映情况，还要详细记录患者产生的不良反应。主要是测量患者的呼吸频率、氧饱和度等相关指标，还要观察患者的咳嗽、痰鸣、喘息、肺部湿罗音、肺部哮鸣音等临床症状。根据患者接受治疗7天后的临床症状消失状况为评判标准，7天后患者的咳嗽、喘息、肺部湿罗音等临床症状消失判定为效果显著，症状好转70％的为好转，低于70％甚至病情有所恶化的判定为无效。最后对比的依据主要是看临床治疗的总有效率，即效果显著的加上好转的，还要考虑药物副作用的发生率。
2.结果
在进行对照试验的10天内，106名患者都成功地完成了实验。对比治疗的总有效率，对照组为63.28％，而实验组为89.78％，可以看出实验组在使用氨溴索参与治疗后咳嗽、痰鸣、喘息、肺部湿罗音等临床症状的消失时间比对照组的消失时间段。实验组的出院时间也明显提前，身体康复状况要明显好于对照组的患者。在两组进行治疗期间，一共发生12例对药物产生副作用的现象，实验组6例，对照组6例，主要表现为头晕、恶心、心悸，对比两组的药物副作用，并无明显的统计学意义。
3.讨论
哮喘性支气管炎是一种常见的呼吸道系统疾病，是长期反复发作的，一直以来是医学界关注的焦点，各类相关研究层出不穷。哮喘性支气管炎是一种婴幼儿时期时常发生的特殊类型的发作性支气管炎，病症诱发的原因多种多样，婴幼儿的呼吸道系统发育不完善，支气管、气管都较窄，较脆弱，容易受到感染。患者除了有支气管炎的表现还有哮喘的症状，反复发作，主要是咳嗽、喘息性呼吸困难等，严重影响患者的日常生活。尤其是患者多为小孩儿，身体难受，呼吸困难导致患儿哭闹，饮食睡眠等日常生活困难，也严重影响家长的生活，增加家长的担心程度。一般情况下，随着孩子的年龄增长，呼吸系统也不断完善，免疫功能也逐渐成熟，患病的几率减小，有患病的患儿也会逐渐好转。但是孩子患病后要及时就医，避免拖延导致一系列并发症。除了药物治疗还要做好一系列护理工作，要保持室内空气流通，让患儿保持便于呼吸的体位，在饮食上要注意保持营养均衡，不易口味过重，要注意讲究清淡可口。还有婴幼儿在夜间呼吸更为困难，哮喘明显，所以家长在夜间要加强观察，避免出现不利于孩子病情的状况。根据本研究将本院从2014年10月至2016年3月收治的106名患者随机分为实验组和对照组，每组为53人，对照组采取常规治疗，实验组加入氨溴索参与治疗，对比治疗期间采集的相关数据指标发现，实验组的恢复情况明显优于对照组，且实验组的临床治疗总有效率为89.78％，而对照组的为63.28％，而药物副作用并无统计学差异，所以综合来看实验组的采用氨溴索参与治疗明显优于传统的治疗。氨溴索适用于解决许多呼吸道疾病问题，它能有效地分解糖蛋白的多糖纤维，降低痰液的粘稠度，更容易咳出，有利于痰液的排出，降低难受程度。而且对于婴幼儿也没有较多不良反应，患儿容易接受。
综上所述，为了有效治疗哮喘性支气管炎，将氨溴索用于哮喘性支气管炎能有效地减少患者的病程，降低生理痛苦，尽快康复。所以将氨溴索用于哮喘性支气管炎的常规治疗值得推崇。
参考文献：
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[3]古丽波斯坦.艾力.沐舒坦雾化吸入联合卡介菌多糖核酸 治疗慢性喘息性支气管炎的临床应用.医学信息，2014年第11期.
论文作者:丁英花
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第7期
论文发表时间:2016/7/22
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