哈尔滨市阿城区人民医院 黑龙江 哈尔滨 150300
摘要：目的：探讨难治性慢性前列腺炎患者的心理问题并提出护理措施。方法：选取本院在2018年1月－2018年7月期间收治的48例慢性前列腺炎患者作为研究对象，将患者分为两组，每组24例患者，对照组、观察组分别施行常规护理干预、常规护理和心理护理干预，比较两组生存质量和护理满意度。结果：比较两组患者护理干预后不良心理状态、遵医行为状态、生活质量满意度，对照组24例患者，不良心理状态有22例，遵医行为状态有10例，生活质量满意有10例；观察组24例患者，不良心理状态有5例，遵医行为状态有22例，生活质量满意有20例。结论:了解患者心理问题，采用护理干预，对提高患者生活质量、促进康复具有重要意义。
关键词：难治性慢性前列腺炎；心理分析；护理干预
Psychological analysis and nursing intervention in 48 cases of refractory chronic prostatitis
Abstract: objective: to explore the psychological problems of refractory chronic prostatitis patients and put forward nursing measures.Methods: a total of 48 patients with chronic prostatitis admitted to our hospital from January 2018 to July 2018 were selected as the research objects. The patients were divided into two groups, 24 patients in each group. The control group and the observation group received routine nursing intervention, routine nursing and psychological nursing intervention respectively, and the quality of life and nursing satisfaction of the two groups were compared.Results: after the nursing intervention, the patients in the two groups were compared for their poor psychological state, compliance behavior state, and life quality satisfaction. Among the 24 patients in the control group, 22 were in poor psychological state, 10 were in compliance behavior state, and 10 were in life quality satisfaction.Among the 24 patients in the observation group, there were 5 patients with adverse psychological state, 22 patients with compliance behavior state, and 20 patients with satisfactory quality of life.Conclusion: to understand the psychological problems of patients and adopt nursing intervention is of great significance to improve the quality of life of patients and promote rehabilitation.
Keywords: refractory chronic prostatitis;Psychoanalysis;Nursing intervention
1.资料与方法
1.1临床资料
选择慢性前列腺炎患者48例，均来自我院2018年1月～2018年7月泌尿科治疗患者。纳入标准：符合美国国立卫生院制定的有关诊断及治疗标准。排除急性前列腺炎、前列腺癌及前列腺增生；既往神经、精神病史及其他严重躯体疾病；严重心、肝、肾等器质性疾病。根据随机数表法将其均分为对照组和观察组，每组各24例。
对照组年龄20～58(34.00±7.56)岁；病程1～13(4.00±2.02)年；文化程度：小学12例,高中(中专)5例,大专及以上7例;婚姻状况：已婚20例,未婚4例。观察组年龄18～57(33.02±6.13)岁；病程1～ 13(4.60±2.15)年；文化程度：小学8例,高中(中专)7例，大专及以上9例；婚姻状况：已婚18例,未婚6例。两组年龄、病程、文化程度、婚姻状况比较,差异无显著性意义(P>0.05)。
1.2方法
两组患者均给予慢性前列腺炎药物治疗，对于对照组患者进行常规护理干预，指导患者养成良好的生活习惯，避免不规律不健康的生活方式，并加强体育锻炼。帮助患者及其家属掌握前列腺家庭自我按摩，并要求患者每周按摩1～2次，每次按摩治疗至少间隔3 d以上。指导患者掌握提肛运动的方法，并要求患者每天至少锻炼4次。
分析得知患者易产生焦虑情绪，从而使机体产生应激反应影响治疗效果，甚至可诱发加重病情。患者对自己的病情过分担忧，害怕发生一系列并发症，如不育、阳痿、癌变，有不洁性生活史者害怕患上梅毒、艾滋病等不治之症。患者由于长期受到疾病折磨，总感到自己身体有严重问题，常感觉孤独，不敢与人亲近，为性问题苦恼，害怕别人知道其稳私。轻信过广告及偏方的患者，会质疑医 生医德及医疗技术，会大发脾气、与之争论、摔物甚至攻击人。对于观察组患者在进行常规护理的基础上进行心理护理干预。对患者耐心解释，使其理解慢性前列腺炎心理因素的重要性，鼓励其主动配合心理干预措施；与患者一同排查引起该疾病的致病因素，并指导患者逐渐克服这些不良因素。通过对该疾病一些基本知识的讲解来帮助患者建立起积极的情绪，对患者担心的隐私问题应给予保密保证和尊重，在护理过程中对病情的解释要有耐心、态度要和蔼、语言要恰当，并注意谈话场合的隐私性。对患者担心和忧虑的性健康问题，如慢性前列腺炎能否引起不育等，则护理人员应把与疾病有关的医学、心理学等学科的知识对患者进行讲解，使其充分认识到前列腺疾病与性功能障碍并没有直接的关系，使其减轻不必要的心理压力。制作健康手册、健康教育视频等材料，帮助患者及家属了解慢性前列腺炎的相关知识。
1.3评价标准
干预后采用世界卫生组织制定的生存质量测定量表对两组患者评分，本量表包括生理、心理、社会环境、环境4个方面，主要由与生存质量相关的26个问题组成。对两组患者满意度进行调查，采用5分制。
1.4 统计学方法
应用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料数据以均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果：比较两组患者护理干预后不良心理状态、遵医行为状态、生活质量满意度，对照组24例患者，不良心理状态有22例，遵医行为状态有10例，生活质量满意有10例；观察组24例患者，不良心理状态有5例，遵医行为状态有22例，生活质量满意有20例。具体数据详见表1，差异具有统计学意义。
3.讨论
慢性前列腺炎是在成年男子前列腺局部的非特异性感染，是泌尿科的常见疾病。慢性前列腺炎的病因及发病机制迄今尚不完全清楚，临床上尚无特效的治疗手段，给患者带来了生活和心理上的诸多压力。
护理干预可提高慢性前列腺炎患者对自身疾病的知晓，改善患者 的不正确认知态度，使其能选择有益的生活方式和行为习惯，提高患者治疗遵医行为，有利于提高患者的日常生活质量[1]。心理护理干预对慢性前列腺炎患者的早日康复具有积极的意义，可明显减少患者负性不良情绪的产生，提高临床治疗效果，提高患者的心理应激能力及护理的满意程度[2]。医护人员要耐心倾听患者诉说自己内心感受，在用药、治疗的方式方法上加以调整使之更加人性化，减少对患者工作、生活、家庭经济的影响。为患者提供生命安全保障及恶劣情绪宣泄的途径，通过宣泄使患者摆脱恶劣心境，树立起战胜疾病的信心。来自家庭的亲情关怀和照顾,能明显改善患者心理状况,对提高疾病的康复有积极作用。对慢性前列腺炎患者进行认知、情感、行为的全方位心理干预,同时干预者以理解、同情、尊重的态度关心帮助患者[3]。对慢性前列腺炎患者进行心理护理，采取相应的护理干预对策，大部分患者能 摆脱心理障碍困境，重拾生活信心，正确面对病情，积极规范治疗，从而对提高患者生活质量、促进康复具有重要意义，对改善患者心理状态，加快患者的康复，具有临床推广价值。
参考文献
[1]陈红梅.前列腺增生病人健康教育的难点及对策[J].国际医药卫生导报，2016，12（1）：50-52.
[2]刘祖玉.良性前列腺增生症患者生活质量的影响因素及护理干预[J].中国医药指南，2016，8（36）：156-158.
[3]侯玉霞.慢性前列腺炎的护理及自我保健护理研究[J].中国当代医药，2017，17（25）：112-113.
论文作者:王秋菊
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第05期
论文发表时间:2019/5/6
标签：患者论文; 心理论文; 慢性前列腺炎论文; 状态论文; 生活质量论文; 两组论文; 疾病论文; 《医师在线（学术版）》2019年第05期论文;