（浙江大学医学院附属第一医院 浙江杭州 310003）
摘要：目的 探讨护患沟通性语言在手术室护理中的应用效果。方法 随机将我院收治的行外科手术治疗的129例患者分为两组，两组患者都给予常规护理干预，观察组在此基础上应用护患沟通性语言，比较两组患者护理后心理状态、应激反应指标及护理满意度。结果 观察组护理后SDS量表及SAS量表评分低于对照组，两组比较差异显著（P<0.05）。观察组护理后心率、血压水平低于对照组，而护理满意度高于对照组，两组间比较差异显著（P<0.05）。结论 护患沟通性语言能有效改善患者负面情绪，减轻患者手术引发的应激反应水平，提高护理满意度和质量。
关键词：护患沟通性语言；手术室；护理；应用效果
护患间有效沟通是加强彼此之间信任的基础，而护患信任是提高遵医行为和手术配合度的关键。护患沟通的形式分为语言性和非语言性，两种沟通形式运用良好均可以增强护患信任，为此本文护患沟通性语言应用于手术室护理中，具体应用效果如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 我院2017年5月至2018年10月共收治129例行手术治疗患者，其中男性患者82例，女性患者47例，年龄在21-76岁之间，按照数字表随机分组法将129例患者分为两组。观察组68例，男44例，女24例，平均年龄（38.5±2.4）岁，患者收治科室中普外科21例，神经外科8例，骨科12例，妇产科9例，泌尿外科18例，手术时间在45-173min之间，平均时间（89.5±3.6）min，麻醉方式中全身麻醉25例，硬脊膜外麻醉34例，臂丛麻醉9例，对照组61例，男38例，女23例，平均年龄（37.9±2.7）岁，患者收治科室中普外科19例，神经外科6例，骨科11例，妇产科8例，泌尿外科17例，手术时间在41-169min之间，平均时间（86.4±3.9）min，麻醉方式中全身麻醉22例，硬脊膜外麻醉32例，臂丛麻醉7例，两组患者基础资料的比较无统计学差异（P>0.05）。
1.2护患沟通方法两组患者都给予常规护理干预，观察组在此基础上应用护患沟通性语言，具体分为三个阶段予以实施：术前沟通，该阶段的护患沟通的重点是建立彼此信任，患者入院后要全面了解患者病情、家庭情况、心理状态、文化程度等基本信息，并分析患者可能存在的负面情绪和应对措施，在互相尊重的基础上建立良好的信任关系，其次要详细讲解各种手术治疗措施和目的，面对患者提出的各种问题耐心解答，消除患者各种担忧和不安[1]。术中沟通，指导患者做好各种常规术前准备，在麻醉穿刺、用药、体外准备等过程中要注意语气和蔼和动作轻柔，禁止使用命令性语言或拉扯等粗暴动作，并密切观察患者对周围环境的反应，手术器械或设备发出的各种声音，要给患者详细解释声音来源，减轻其由此引起的不安和烦躁，期间要在面部表情和肢体动作上表现出对患者的关心和鼓励，可多采用抚摸、握手等非语言方式传递对手术治疗的信心。术后沟通，患者清醒后要第一时间告知手术成功，并告知术后可能出现的正常不良反应，鼓励患者振作精神、遵从医嘱，争取术后早期康复[2]。
1.3观察指标 比较两组患者护理后心理状态、应激反应指标及护理满意度。分别于护理前后采用SDS量表和SAS量表对两组患者的心理健康状态进行评价，SDS量表和SAS量表属于自评量表，两个量表都含有20个问题，每个问题包括没有、偶尔有、较多、经常四个答案，四个答案的积分从0分至3分，总量表积分越低说明抑郁或焦虑症状越轻微。手术创伤加上负面情绪会引发患者心率血压水平异常增高，上述生命体征指标水平增高会增加手术治疗风险，为此本文通过监测患者护理前后的平均动脉压（MAP）和心率，以此评价患者应激反应指标水平变化。护理满意度使用自助问卷调查，问卷表内容包括护理操作技能、病房管理、健康宣教、用药指导、文书书写、安全管理、护理态度、呼叫应答速度等指标，根据调查问卷结果将护理满意度分为三类[3]。
1.4 统计学分析 本文实验所得数据使用SPSS16.0分析，所得数据检验方法分别为x2检验和t检验，当统计值P<0.05表明有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者心理健康状态比较 观察组护理后SDS量表及SAS量表评分低于对照组，两组比较差异显著（P<0.05），见表1。
表1两组患者心理健康状态比较
3 讨论
护患沟通能力是临床护士的必备基本技能，护患沟通能力不仅能显著降低护患纠纷发生率，而且能影响手术治疗效果和患者术后康复。本文将护患沟通性语言应用于手术室护理中，实验结果提示，观察组患者护理后心理健康状态优于对照组，术前负面情绪的消除有助于减轻由此产生的手术应激反应，因此观察组患者的血压和心率水平低于对照组，从而大大提高了手术治疗的安全性。围术期采用护患沟通性语言能从心理上满足患者的需求，各种心理疏导和安慰措施能消除患者的孤独无助感，降低对手术的恐惧和担忧，从而提高患者的治疗依从性和配合度，确保手术治疗能顺利开展，而且术后各种康复干预措施也能顺利开展，因此可提高手术治疗效果和安全性。
参考文献
[1]史春梅.护患沟通性语言在手术室护理中的应用效果评价[J].河北医学，2016，22（6）：1043-1044.
[2]陶颖.护患沟通性语言在手术室护理中的应用[J].中国医药指南，2017，15（27）：241-242.
[3]孙惠.手术室护理中应用护患沟通性语言的效果与优势研究[J].中国医药指南，2017，15（33）：253-254.
论文作者:林晨
论文发表刊物:《航空军医》2019年1期
论文发表时间:2019/3/19
标签：患者论文; 两组论文; 语言论文; 手术室论文; 量表论文; 手术论文; 满意度论文; 《航空军医》2019年1期论文;