江苏省江阴市第二人民医院内科 214443
摘要：目的：本次实验课题主要探讨心血管内科护理过程中的不安全因素和防范对策，以提高护理效果。方法：本次研究范围限定在我院2015年1月-2017年2月期间收治的62例心血管内科患者，根据患者临床资料，分析患者在护理中不安全因素以及护理干预措施。结果：心血管内科护理中的不安全因素主要有医院因素、患者自身问题、护理人员问题，其中环境因素包括住院环境和制度问题、患者自身问题包括患者期望过大、护理人员问题包括护理人员专业水平、护理人员态度。结论：对心血管内科患者在护理过程中完善护理规章制度，提高护理人员的专业水平以及综合素质，为全部患者提供良好的住院环境，有效的预防心血管内科护理中不安全事件的发生。
关键词：心血管内科；护理；不安全因素；防范对策
心血管内科疾病具有种类多、病因复杂且严重的特点，临床上主要有先天性心脏病、心肌梗死、高血压冠心病等疾病，发现病症后若不及时的治疗，则会对患者造成严重的影响[1]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在心血管内科护理中了解到护理中存在的不安全因素，病采取相应的防范对策，提高心血管内科中整体护理水平，才能有效减少医患纠纷，本次择取我院62例心血管内科患者的临床资料进行研究，现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究样本选自我院62例心血管内科患者，样本选取时间为2015年1月-2017年2月，全部患者中男性38例，女性24例，年龄34-66岁，平均年龄（54.2±11.23）岁，其中心肌梗死占17例，风湿性心脏病占26例，先天性心脏病占8例，高血压伴冠心病占10例，其他占1例。
1.2方法
对所有心血管疾病患者的临床资料以及护理情况进行分析，对患者和护理人员发放本院自制的护理中不安全因素和防范对策问卷调查表，一共82份，其中包括患者62份，护理人员20份，调查完后全部回收。患者问卷调查表主要包括了护理专业水平、人际交流表现、环境因素和工作责任心等，护理人员问卷调查表内容主要包括用药方面缺陷、管理制度问题、护理专业水平、患者因素等。
1.3统计学方法
应用统计软件SPSS20.0对研究数据进行分析，其中计数资料用率（%）表示，组间差异用x2进行检验，计量资料用（±s）表示，组间差异用t值进行检验。数据对比后得到的P值小于0.05，则统计学意义成立，若P值大于0.05，则不具有统计学意义。
2.结果
2.1护理人员问卷调查情况
20名护理人员问卷调查中管理问题2例，占10%，书写不够规范7例，占35%，护理专业水平问题8例，占40%，用药方面缺陷3例，占15%，其他问题2例，占10%。
2.2患者问卷调查情况
62名患者问卷调查中护理人员责任感不强14例，占22.58%，环境因素7例，占11.29%，护理人员水平存在缺陷11例，占17.74%，医患交流存在障碍占26例，占41.93%，其他问题8例，占12.90%。
3.讨论
心血管内科护理中不安全因素主要包括了护理人员因素、医院因素和患者自身因素。护理人员因素主要体现在护理人员专业水平有待提高，医院一些年轻护士因为工作年限短，临床护理经验不足，很难独立完成护理工作，又因为轻视了人文护理，与患者沟通存在问题，其中还包括了护理人员工作责任感不强，护理人员因为长时间段的工作，容易产生焦躁的心理，从而对患者病情观察不够，容易造成危险事故[2]。医院因素主要有环境问题和医院制度问题，医院中仪器多，出入人员多，会影响到患者的休息，因此容易引发医患纠纷。心血管疾病治疗费用和药物费用较高，护理人员若没有详细告知患者家属费用情况，则会引发医疗纠纷。患者自身因素主要包括患者不配合护理以及患者对护理过程期望值过高，随着医疗技术的发展，许多患者都对治疗过程以及护理过程存在较高的期望，但是在实际治疗和护理过程中当达不到患者的期望时，患者会感到失望，患者在治疗过程中一旦病情反复出现恶化，则会把问题责任推在护理人员身上，进而引发护理纠纷[3]。所以说必须针对心血管护理中存在的不安全因素开展对应的防范对策，主要包括完善心血管内科护理的规章制度，加强医院环境的建设，保持医院病房的内部整洁，为患者提供良好的住院环境，还要提高护理人员的综合素质，主要体现在提高护理人员安全意识和法律意识，加强护理人员专业的培训，构建良好的医患关系。
综上，心血管内科护理人员应该明确自身岗位职责，健全完善的规章制度，加强专业技能培训，提高护理水平，加强与患者进行沟通，改善环境，在护理过程中避免护理纠纷的发生。
参考文献：
[1]申时艳. 心血管内科护理不安全因素分析及防范对策[J]. 心血管病防治知识（学术版），2014，（04）：100-102.
[2]高丽. 探讨心血管内科护理中的不安全因素[J]. 中国继续医学教育，2015，7（23）：183-184.
[3]申维玲. 心血管内科护理中不安全因素分析及防范对策[J]. 中国继续医学教育，2016，8（20）：208-209.
论文作者:王静
论文发表刊物:《健康世界》2017年18期
论文发表时间:2017/11/15
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