（云南省普洱市第二人民医院临床心理科 云南普洱 665000）
【摘要】目的：分析心理护理干预在改善焦虑症患者睡眠质量中的应用效果。方法：随机筛选本院2015年8月—2017年8月期间诊疗的焦虑症患者62例，依据1:1分配原则，将患者划为参照组和干预组，各31例。其中参照组患者采用传统药物治疗，干预组患者则在传统药物治疗的基础上，实施心理护理干预，对比两组患者睡眠质量。结果：干预组患者各项睡眠质量评分均低于参照组患者，即两组患者睡眠质量评分对比中，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：针对焦虑症患者而言，心理护理干预模式的运用，能够显著改善患者睡眠质量，存在推广价值。
【关键词】心理护理干预；焦虑症；睡眠质量
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）33-0219-02
据资料调查显示，焦虑症患者多表现为睡眠障碍，即入睡困难、容易惊醒和噩梦频繁等症状频发。而伴随睡眠质量的下降，患者焦虑症状明显加重，致使其社会功能逐渐下降，需通过护理干预介入的手段，改善患者睡眠质量，以此实现焦虑病症的救治[1]。鉴于此，随机筛选本院2015年8月—2017年8月期间诊疗的焦虑症患者62例为研究主体，分析心理护理干预在改善焦虑症患者睡眠质量中的应用效果。总结如下。
1.资料与方法
1.1 基线资料
随机筛选本院2015年8月—2017年8月期间诊疗的焦虑症患者62例，依据1:1分配原则，将患者划为参照组和干预组，各31例。参照组：男性患者14例、女性患者17例；年龄区间在21～64岁，年龄中位数为（42.5±21.5）岁；学历：小学2例、初中4例、高中19例、大专以上6例。干预组：男性患者15例、女性患者16例；年龄区间在20～69岁，年龄中位数为（44.5±24.5）岁；学历：小学3例、初中5例、高中17例、大专以上6例。两组患者在性别、年龄和学历等资料对比中，差异不存在统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
传统药物治疗：对患者采用阿普唑仑、劳拉西泮、氯硝西泮药物治疗。其中阿普唑仑（批准文号：国药准字H32020215，生产企业：江苏恩华药业股份有限公司）口服剂量应控制在0.8～2.0mg/d，劳拉西泮（批准文号：国药准字H20060105，生产企业：山东信谊制药有限公司）则应控制在1mg/d～3mg/d，氯硝西泮（批准文号：国药准字H10930004，生产企业：江苏恩华药业股份有限公司）剂量则为1mg/d-4mg/d。同时，于单药治疗中，最长使用周期应控制在2周以内，预防患者出现药依从性[2]。
心理护理干预：包含心理护理、健康教育、音乐放松疗市法等内容。首先，心理护理。于日常查房工作中，巡回护士应以积极且主动的态度，对患者给予相应的心理辅导，借助倾听者的层面，为患者答疑解惑。同时，还应结合患者心理情绪的变化，适时拟定对症护理措施，促进患者治疗依从性的提升。其次，健康教育。由于焦虑症患者常见多疑和敏感、犹豫不决、固执与自信心匮乏等表现，巡回护士需通过健康教育的方式，强化患者对疾病知识、应对方案的掌握，以此能够在明晰发病机制和临床表现、失眠特点及病因的基础上，正确看待失眠。最后，音乐放松疗法。即于患者入睡前，巡回护士可借助背景音乐的播放，如指导语、催眠音乐的选择，为患者营造催眠环境，使其能够在保持静心状态下，改善睡眠质量[3]。
1.3 判定标准
借助PSQI判定标准（匹兹堡睡眠质量指数）的运用，对患者睡眠质量加以评分，其涉及睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、入睡时间、催眠药物、睡眠效率、日间功能等指标，总评分介于0～21分，分数越高表明睡眠质量越差。
1.4 统计学方法
以统计学软件SPSS 20.0为依据，对研究数据予以分析处理，组间数据采用t检验。P＜0.05时，数据对比差异存在统计学意义。
2.结果
干预组患者各项睡眠质量评分均低于参照组患者，即两组患者睡眠质量评分对比中，差异存在统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
焦虑情绪作为情绪体验的关键表现，诸多患者均呈现睡眠障碍病症，且伴随失眠恐惧、入睡困难等症，以此在恶性循环的条件下，降低患者生活质量。而在临床分析中，发现焦虑主要由遗传因素和性格特征、精神因素与生物学因素等病因导致。其中，遗传因素：血缘亲属中，焦虑症患病率在15%以上，且在双卵双生子和单卵双生子中，同病率分别为2.5%、50%；性格特征：自卑且胆小、谨小慎微群体中，病发率明显高于正常群体；精神因素：轻微挫折、不满等精神状态，均是诱发焦虑的主要病因；生物学因素：因交感神经系统、副交感神经系统在亢进的条件下，机体肾上腺素、去甲肾上腺素呈现过量释放状态，最终在躯体变化的基础上，引发焦虑[4]。同时，焦虑症分类中，可划为状态性和特质性两种，前者主要由特定情境环境导致的焦虑，致使其任何呈现短暂变化；后者则因任何特点的差异，于相同环境下情绪反应及程度的变化也各有差异，如和陌生人相处时，部分群体即可存在特质性焦虑症状[5]。
结合本文研究结果，心理护理干预在焦虑症患者护理中，其睡眠质量改善情况明显优于传统药物治疗，即在睡眠质量评分中，干预组患者为0.57±0.42、参照组患者为0.83±0.35；睡眠时间评分中，干预组患者为0.53±0.34、参照组患者为0.87±0.79。即两组患者睡眠质量评分对比中，差异存在统计学意义（P＜0.05）。
综上，针对焦虑症患者而言，心理护理干预模式的运用，能够显著改善患者睡眠质量，存在推广价值。
【参考文献】
[1]隋延辉，刘静，赵美华.心理护理干预在改善焦虑症患者睡眠质量中的应用效果分析[J].中国民康医学，2015，27(24):124-125.
[2]邬迎鸽.心理护理干预对焦虑症患者睡眠质量的影响[J].中国继续医学教育，2016，8(04):259-260.
[3]曹菊玲.心理护理干预对焦虑症患者睡眠质量的影响研究[J].医药前沿，2016，6(27):271-272.
[4]巴音塔娜.探析心理护理干预对焦虑症患者睡眠质量的影响[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊，2016，16(57):262-262.
[5]雷翠萍，杨柳，郑芳芳.心理护理干预对焦虑症患者睡眠质量的影响研究[J].当代医学，2017，23(15):151-152.
论文作者:刘艳
论文发表刊物:《心理医生》2017年33期
论文发表时间:2017/12/18
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