（湖北中医药高等专科学校 湖北荆州 434020）
摘要：目的 研究正畸与修复联合治疗成人前牙列散在间隙的价值。方法 选取2015年3月到2017年9月期间于医院接受治疗的前牙列散在间隙的患者80例，随机分为对照组和试验组各40例。给予对照组患者单纯正畸治疗方式，给予试验组患者正畸与修复联合治疗。比较患者的治疗效果，并比较患者治疗后的各项指标改善情况。结果 患者疗效比较试验组更优，数据对比P＜0.05。患者治疗后面部形态改善率、咀嚼能力提升率和固位稳定率均高于对照组，数据对比P＜0.05。结论 正畸与修复联合治疗成人前牙列散在间隙的效果较好，具有较高临床价值。
关键词：正畸修复；成人前牙列散间隙；治疗效果
前牙列散在间隙是临床上常见的口腔疾病，其主要是因为各种原因导致前牙间存在间隙，导致患者的牙齿功能受到影响[1]。根据临床研究，导致患者出现前压裂在间隙的原因有很多，其中常见的为前牙形态较小、颌骨形态异常、前牙先天缺失和前牙形态正常但颌骨过大等。本研究对正畸与修复联合治疗成人前牙列散在间隙的价值进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从医院2015年3月到2017年9月期间收治的前牙列散在间隙的患者80例分为对照组和试验组，每组各40例。对照组男23例，女17例，患者的年龄在19～48岁，平均年龄（31.25 4.62）岁，其中上前也列散在间隙患者21例，下前牙列散在间隙患者19例。试验组男24例，女16例，患者的年龄在20～46岁，平均年龄（31.36 4.58）岁，其中上前也列散在间隙患者22例，下前牙列散在间隙患者18例。患者基本资料比较P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
给予对照组患者单纯正畸治疗，先使用方丝弓对患者上下颌进行矫正和固定处理，让患者的牙齿随着弓丝逐渐华东。对于存在上前压唇倾现象的患者，要注重对患者鄂弓和口外弓的强化处理，从而让患者口腔的支撑和抵抗能力得到提升，避免患者的后牙向前移动较大幅度，避免前牙受到后牙移动的影响。在为患者关闭中切牙间隙的时候，需要根据实际情况纠正患者中切牙的中线，对于散在间隙的患者，要将其牙间隙集中在两侧，通过闭合曲将间隙有效关闭，让患者的治疗效果得到有效保障。
试验组采用正畸联合修复治疗的方式，其中正畸治疗与对照组相同，在此基础上给予混着修复治疗，其中患者牙齿归于狭小的压裂间隙时，应在对其进行矫正的过程中于侧切牙远端和近端之间留下一定的间隙，从而为后续的烤瓷冠修复做好准备，对于牙列缺损或列散在间隙的患者，需要进行后期的修复治疗，其中主要是采用固定桥义齿的修复方式。
1.3观察指标
观察患者的治疗效果，并统计患者治疗后的面部形态改善情况、咀嚼能力提升情况和固位稳定情况。疗效判定分为显效、有效和无效，显效标准为治疗后牙齿排列正切且间隙完全关闭，治疗后无复发情况；有效标准为患者治疗后间隙基本关闭，牙齿排列较为整齐但患者存在轻微不适；无效的标准为患者治疗后无明显改善。治疗总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
数据处理用SPSS22.0统计学软件完成，用百分率和（ ）表示计数资料与计量资料，组间对比用X2检验和t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1患者疗效
患者疗效比较试验组更优，数据对比P＜0.05，见表1。
表1 患者疗效（例/%）
3.讨论
前牙列散在间隙在成人中较为常见，其不仅会导致患者的面部外观受到严重影响，还会导致患者的咀嚼功能受到影响，对患者生活质量的提升极为不利[2]。一些患者甚至会因为前牙列散在间隙对面部外观的影响而产生各种不良心理，其中尤其是一些患者产生自卑心理导致其正常工作和生活受到严重影响。现代社会中人们对口腔健康的重视程度不断提升，人们对前叶列散在间隙治疗的需求也不断提升[3]。因此，在患者入院后必须要及时给予其有效的治疗措施。
临床上对前牙列散在间隙的治疗主要是采用正畸治疗和修复治疗的方式，其中正畸治疗时最常见的方式，临床上经常会单独使用其对患者的牙齿进行矫正，一般能取得较好的效果[4]。但根据临床实践，单纯使用正畸治疗时效果受到一定限制，并且患者治疗后容易出现复发的情况。修复治疗也是临床上用于口腔矫正的一种治疗方式，其主要根据患者的实际情况对患者牙齿存在的缺损和不足等进行修复，从而达到患者满意的状态[5]。将两种方式联合应用于前牙列散在间隙的治疗时，不仅能有效提升患者的治疗效果，还能降低患者治疗后的复发率，因此其在临床上的应用十分广泛。
本研究对正畸与修复联合治疗成人前牙列散在间隙的效果进行分析，患者治疗后疗效比较试验组更优，数据对比P＜0.05。患者治疗后面部形态改善率、咀嚼功能提升情况和固位稳定情况比较试验组更优，数据对比P＜0.05。综上所述，正畸与修复治疗成人前牙列散在间隙的效果显著，值得推广应用。
参考文献
[1]程官南. 正畸治疗牙列间隙在口腔修复中的应用价值分析[J]. 全科口腔医学电子杂志，2016，3（11）：97+99.
[2]贾小山. 正畸联合修复治疗牙列间隙的应用价值评估[J]. 全科口腔医学电子杂志，2016，3（08）：1-2.
[3]霍美玲，张雪. 探讨正畸修复联合治疗成人牙列间隙的临床效果[J]. 中国现代药物应用，2016，10（09）：99-100.
[4]秦宇. 正畸联合修复治疗成人前牙列散在间隙的临床疗效[J]. 中国卫生标准管理，2016，7（10）：61-63.
[5]王亚玲，曹直. 正畸与修复联合治疗成人前牙列散在间隙的临床分析[J]. 临床口腔医学杂志，2012，28（05）：301-302.
论文作者:卢爽
论文发表刊物:《航空军医》2017年24期
论文发表时间:2018/2/6
标签：患者论文; 间隙论文; 正畸论文; 成人论文; 疗效论文; 牙齿论文; 情况论文; 《航空军医》2017年24期论文;