江苏省人民医院浦口分院 浦口中心医院 消化内科 211800
【摘要】目的:探究雷贝拉唑治疗难治性反流性食管炎的临床效果以及复发率的影响。方法:选取2018年3月-2019年3月在我院进行治疗的116例难治性反流性食管炎患者进行对比分析,按照随机数字表法的方式将其分为研究组和参照组,每组各分得58例患者。研究组患者进行雷贝拉唑的口服治疗,参照组患者进行奥美拉唑的口服治疗,经过8周的治疗后,观察两组患者的治疗疗效、治疗前后的主要症状改善情况、痊愈后两组患者的出现病情复发的情况。结果:从治疗疗效、症状改善、病情复发情况来看,研究组患者的数据均优于参照组,且呈现出P<0.05,差异存在统计学意义。结论:对于难治性反流性食管炎患者而言,雷贝拉唑的药物口服治疗效果更佳明显,在降低临床症状及复发率上有更好的作用,适合临床推广使用。
【关键词】雷贝拉唑;难治性反流性食管炎;复发率
目前,质子泵抑制剂被认为是治疗反流性食管炎最有效的一种药剂,但由于这种病症的治疗较为复杂,随机便出现了难治性反流性食管炎的概念[1]。从反流性食管炎的临床治疗情况上来看,单纯使用一种质子泵抑制剂或增加其用量,无法达到预期的治疗效果甚至可能增加患者的不良反应发生几率。研究表明,雷贝拉唑对反流性食管炎的治疗效果显著[2],但对难治性反流性食管炎的治疗效果还是未知,本次研究就是想要探寻雷贝拉唑对难治性反流性食管炎治疗的临床效果以及对该疾病复发率的抑制情况,详细报道如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
按照随机数字表法的方式选取2018年3月-2019年3月在我院进行治疗的116例难治性反流性食管炎患者进行对比分析,将其分为研究组和参照组,每组各分得58例患者。其中男性患者69例、女性患者47例;年龄区间为24~68岁,平均年龄(55.72±6.21)岁;病程3~13个月,平均病程(5.28±1.02)个月。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料的对比来看,P>0.05,差异无统计学意义,存在可比性。
1.2方法
参照组患者口服奥美拉唑肠溶片(【批准文号】国药准字H20044871 【生产企业】山东新时代药业有限公司),每日1次,每次10mg;研究组患者口服雷贝拉唑肠溶片(【批准文号】国药准字H20090090 【生产企业】卫材(中国)药业有限公司),每日1次,每次10mg。两组患者的治疗周期均为8周。
1.3观察指标
①对两组患者的治疗疗效进行对比,治疗后基本痊愈的为明显有效、症状有所改善的为有效、所有症状无明显变化的为无效;②对两组患者治疗后出现烧心、口干口苦、反酸的不良症状应用积分的形式进行对比,无明显症状出现为0分,患者出现轻微症状为2分、中度症状为4分,非常严重的出现以上症状为6分。③在治疗后的1年内,观察所有患者的病情复发情况。
1.4统计学处理
采取SPSS19.0统计学分析的方式对研究数据进行专业处理,对治疗后患者出现不良症状的情况进行对比应用(均数±标准差)的方式予以表示,行t检验;以(率)的形式对患者治疗疗效的对比进行表达,行X²检验,所有差异均符合统计学意义(P<0.05)。
2 结果
2.1 两组患者治疗疗效对比
研究组患者的治疗总有效率(94.82%)明显高于参照组(82.75),差异存在统计学意义(P<0.05),详情见表1。
2.2 治疗前后两组患者的主要症状改善情况积分对比
两组患者在治疗前的积分差异均无统计学意义,呈现出P>0.05,具有可比性。治疗后两组患者的各项症状积分均呈现显著出的降低趋势,且P<0.05。从数据中可以看出研究组的各项数据积分均低于参照组。(两组患者在治疗后数据对比中呈现t=9.2387、6.2112、9.7998,P<0.05)
2.3 对比两组患者在治疗后的复发率
通过对两组患者治疗后1年内的回访得出,研究组患者出现1例复发,复发率为1.72%(1/58),参照组出现9例复发,复发率为15.51%(9/58),两组患者的复发率存在统计学意义(X2=7.0038,P<0.05)。
3 讨论
雷贝拉唑近年来在治疗反流性食管炎的临床应用上较为广泛[3],且效果确切,药物作用时间长、起效快,具有较强的优势。通过本次研究,能够看出研究组患者的治疗疗效较之参照组有明显的优势,且在治疗患者烧心、反酸、口干口苦等症状上的效果也优于参照组[4],说明了雷贝拉唑在治疗难治性反流性食管炎病症上具有明显的效果,复发率也极低[5],对难治性反流性食管炎患者具有积极的作用,适合临床推广使用。
参考文献:
[1]郑伟伟,王嘉嘉,何璠.三及散联合雷贝拉唑治疗难治性反流性食管炎的临床疗效及对复发率的影响分析[J].中国现代医生,2018,56(9):31-34.
[2]张军,田季雨,王红红,等.雷贝拉唑治疗反流性食管炎的疗效及对食管动力学指标的影响[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(22):4504-4505.
[3]曹静,查安生.乌贝散联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎患者的临床疗效及其对G-17、PGⅠ、PGⅡ水平的影响[J].中国中西医结合消化杂志,2016,v.24(8):636-638.
[4]李昌武.雷贝拉唑联合艾灸治疗反流性食管炎的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2015(7):1474-1475.
[5]赵新功,王宇晖.雷贝拉唑联合康复新液治疗反流性食管炎的临床研究[J].西南国防医药,2017,27(5):476-478.
论文作者:刘璐璐
论文发表刊物:《健康世界》2019年第09期
论文发表时间:2019/9/26
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