（湖南省肿瘤医院 湖南长沙 410000）
摘要：目的 探讨头颈部癌患者在放疗护理中纳入人性化护理的临床效果。方法 随机选取医院近一年收治收治的60例头颈部癌患者作为此次研究分析的对象，所选患者根据各自采取的护理方法进行分组，30例常规组以常规护理，30例研究组予以人性化护理，比较两组患者并发症的发生率和生活质量评分。结果 人性化护理治疗后，研究组患者的并发症发生率为明显低于常规组，生活质量评分明显高于常规组（P<0.05）。结论 为头颈部癌患者进行人性化护理，有利于降低患者治疗后并发症发生率，提高患者的生活质量，值得医学推广。
关键词：头颈部癌；人性化护理；放疗护理
头颈部癌包括上呼吸道癌、口腔癌、涎腺肿瘤、咽部癌、牙龈癌和舌癌等，是泛指人体的头颅底部之下、锁骨和颈椎之上的所有癌症。医院为了延长此类患者的生命时间，通常对患者进行放射性治疗，但此治疗方法有很大的弊端[1]。此次研究旨在探讨头颈部癌患者在放疗护理中纳入人性化护理的临床效果，现详细阐述如下。
1. 资料与方法
1.1 临床资料
随机选取医院近一年收治收治的60例头颈部癌患者作为此次研究分析的对象，所选患者根据各自采取的护理方法进行分组，30例常规组的患者予以常规护理，其中16例男性患者，14例女性患者，患者最小年龄40岁，最大年龄65岁，平均年龄为（49.5±3.5）岁；病程最长为5个月，最短为1个月，平均病程为（2.9±0.9）个月，常规组中有5例口咽癌、3例口腔癌、7例呼吸道癌、4例牙龈癌、11例鼻咽癌；30例研究组患者中15例男性患者，15例女性患者，患者最大年龄42岁，最小年68岁，平均年龄为（50.2±2.4）岁；病程最长为5个月，最短为2个月，平均病程为（3.0±1.0）个月，其中6例口咽癌、4例口腔癌、5例呼吸道癌、3例牙龈癌、12例鼻咽癌。两组患者都经过了细胞学定性诊断和影像学定位诊断，被确诊为头颈部癌患者，且他们的基本资料（年龄、性别、体重、病程等）相仿不存在明显的差异，具有比较意义。
1.2方法
常规组：给患者实施常规护理，根据患者的实际病情来采取对应的护理方法，如：遵循医嘱指导患者按时服药，密切观察患者的病情；告知患者在护理过程和日常生活中的注意事项等。
研究组：在患者放疗过程中介入人性化护理，即放疗护理、健康教育、生活护理和心理护理同时进行。主要护理内容如下：①放疗护理，分为患者放射性治疗前的护理措施、治疗中的护理和放射性治疗后的护理方法，患者进行放疗前，主治医师应根据患者的具体病情来制定治疗方案，并把方案告知给患者，在患者之情且同一的情况下开始医治，治疗前的多次查房中和患者进行交流，讲解治疗内容加大患者的治疗依从性，放疗治疗过程中高度集中注意力，帮助患者治疗顺利，治疗后，立即对患者实施抗感染护理，有效的降低患者治疗后并发症的发生几率；②健康教育，给患者详细讲解疾病的相关知识，进行健康教育，给患者讲解各项治疗方法、检查的作用，降低患者对治疗的未知度和恐惧感，使患者能积极配合治疗，嘱咐患者在治疗过程中应该注意的一些事项，分析用药对疾病治疗的重要性来加强患者对疾病治疗的自信心；
③生活护理：在治疗后，增加患者家属的探视时间，鼓励患者家属多关心照看患者，倾听患者的心声，指引患者保持愉快的心情，鼓励患者积极治疗，缓解患者经放疗后的不适感和疼痛感，帮助患者养成一个良好的生活习惯，改变以前的不良陋习，饮食要均衡，宜吃口味清淡、营养均衡的食物，多吃水果和蔬菜、多饮水，同时，叮嘱患者睡眠要充足，心情放松才能有更佳的治疗效果；④心理护理：在护理过程中与患者进行沟通和交谈，提高患者对医护人员的信任度，护理人员要密切关注患者，了解患者的心理状况，负面情绪的来源，及时给予针对性的心理护理，采取一定解压措施如听音乐、看书等来缓解患者的紧张、焦虑、恐惧等负面情绪，通过心理暗示、心理支持和疏导、言语鼓励等方式做好心理疏导工作。
1.3 指标观察[2]
比较两组患者护理治疗后的并发症的发生率，其并发症包括记忆力减退、视力减弱和四肢无力；两组患者对自己治疗期间的生活质量进行评分（总共有临床症状、精神心理状态、家庭、生命体征等12个指标），每个指标1～5分，60分总分。按照总分评分，评分等级：不大于19分为差，20～41分为良好，不小于42分为优秀，优良率=优秀率+良好率。
1.4 统计分析
对研究所得数据利用SPSS 18.0软件进行处理，计量资料用（ ±s）来表示，用t检验，检测P值，如果P<0.05，则两组数据间差异具有统计意义。
2.结果
2.1. 两组患者护理治疗后的并发症的发生率对比
护理治疗后研究组患者的并发症发生率为明显低于常规组（P<0.05），详见表1.
3. 讨论
临床上，恶性肿瘤和癌症最常见的治疗方法是放射性治疗，并有着一定的医疗效果。由此所见，放疗也是治疗口腔癌、舌癌和呼吸道癌等头颈部癌的一剂良方[3]。然而临床上的疗效观察也让我们清楚的意识到此治疗方法的很多不足，如患者治疗后会出现并发症和其它不良反应，有导致患者食欲下降等；另外，患者经放射性治疗会感觉到身体不舒服甚至伴有很大程度上的疼痛感，降低患者的睡眠质量，给患者带来一些不良情绪[4]。这些，都在很大程度上影响了患者的身心健康。人性化护理是一种以患者为本的护理方法，以患者为中心，从患者出发来积极调动患者的参与度，让他们积极配合治疗，调动患者的主观能动性，提高他们想要治疗的欲望并鼓励他们，加强他们的信心，缓解患者的不良情绪，灌输正能量[5]。本研究探讨头颈部癌患者在放疗护理中纳入人性化护理的临床效果，结果表明，人性化护理治疗后，研究组患者的并发症发生率为明显低于常规组，生活质量明显比常规组的好。（P<0.05）。
综上所述，为头颈部癌患者进行人性化护理，有利于降低患者治疗后并发症发生率，提高患者的生活质量，值得医学推广。
参考文献
[1]石远凯，孙燕.临床内科手册[M].6版.北京：人民卫生出版社，2015：640.
[2]黄春兰，丁金泉，王丽萍，李丽华.李锦秀.临床护理路径在头颈部肿瘤放射治疗中的应用效果分析[J].中国当代医药，2016，23（4）：173-174.
[3]程菁.健康教育路径在头颈部肿瘤患者放疗护理中的应用[J].中国卫生标准管理，2014，09（20）：13-14.
[4]杜巧红.头颈部肿瘤放射治疗的护理体会[J].护理研究，2014，8（17）：18-19.
[5]王艺洁，奎晓艳，陈东琼，等.临床路径应用于头颈部肿瘤患者放疗护理中的效果观察[J].大家健康（下旬版），2014，10（10）：235-236.
论文作者:李新桃
论文发表刊物:《航空军医》2017年第16期
论文发表时间:2017/10/23
标签：患者论文; 并发症论文; 头颈部论文; 常规论文; 病程论文; 发生率论文; 个月论文; 《航空军医》2017年第16期论文;