(山西省高平市北城办事处社区卫生服务中心 山西 高平 048400)
【摘要】 目的:探讨将健康教育应用在社区慢性病中意义。方法:对56例慢性病患者实施健康教育，对照分析疾病知识知晓率及血压、血糖变化情况。结果:实施健康教育后，患者慢性病相关知识知晓率明显高于教育前，并且患者血糖、血压有了明显降低（P<0.05）。讨论:实施健康教育能够提高患者对慢性病知识知晓率，降低血压和血糖，值得推广和应用。
【关键词】 慢性病；健康教育；意义
【中图分类号】R193 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）01-0349-02
近年来，随着社会不断发展，人们的生活水平不断提高，人口老龄化趋加重，各种慢性病的发病率也呈现出逐渐上升趋势，继而成为了严重威胁广大社区居民身体健康的主要疾病。大量的研究显示：对社区慢性病患者实施健康教育能够有效控制病情进一步发展。我社区卫生中心通过对2014年1月至2015年1月管辖内的56例慢性病患者实施健康教育，意义重大，现报道如下：
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2014年1月至2015年1月我社区卫生服务中心管辖范围内的56例慢性病患者为研究对象，其中男性患者和女性患者分别为30例、26例，患者的最小年龄为54岁，最大年龄为76岁，平均年龄为（63.4±3.6）岁，高血压19例、糖尿病14例、冠心病11例、心脏病10例。
1.2 方法
所有慢性病患者均给予健康教育，具体为：
（1）建立慢性病管理档案：慢性病患者的管理档案主要包含患者的基本情况（如：性别、年龄、身高、职业、家庭住址等）、饮食、运动、服用药物、体检情况等信息，在开展健康教育之前，通过发放问卷调查来了解患者对健康知识知晓情况，以便有针对性开展健康教育。
（2）开展健康教育：一是饮食指导，指导患者应合理饮食，养成良好的生活习惯，严格控制每天摄入的总热量，食物最好以清淡、易消化、低盐、低脂为主，应该多吃蛋白质、维生素、纤维素含量高的食物，尽量避免食用刺激性强、生冷和油炸等食物；二是运动指导：要充分根据患者的具体情况制定其个性化的运动方案，通常运动宜在饭后1h开展，每周的运动应≥3次，运动最好为有氧运动（如：慢跑、跳健身操、打太极拳等），每次运动最佳时间为30～60min；三是药物指导：根据患者的病情，指导患者选择有效的药物进行治疗，并定期测量并记录患者的血压和血糖，定期对患者进行电话回访和上门随访，针对患者提出的问题要耐心解答，并为患者发放健康知识宣传手册，普及跟慢性病相关的护理知识，组织患者参与健康知识讲座，提高患者的自我保护意识。
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（3）心理干预：社区慢性病患者不仅要忍受疾病带来痛苦，还担心自己给家庭造成负担，因此难免存在不同程度的心理负担，应积极加强其心理干预工作，要针对患者的具体情况实施针对性心理指导，要告知其关于慢性病的预防和治疗措施，从而消除内心的不良心理反应，积极接受治疗[1]。
1.3 观察指标
在实施健康教育3个月后，测试两组患者对慢性病相关知识的掌握程度，统计计算知晓率，并监测两组患者的血压和血糖情况。
1.4 统计学方法
针对本文重要数据的统计主要应用SPSS19.0统计软件进行分析和统计，涉及的计量资料主要采用均数±标准差（x-±s）来表示，用t来检验组间的比较，用%来表示计数资料，比较的结果采用χ2来检验，结果以P<0.05代表组间比较差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 健康教育前后患者对慢性病相关知识知晓率变化情况
实施健康教育前，有12例（21.4%）患者知晓慢性病相关知识，实施健康教育后，有54例（96.4%）患者知晓高血压、糖尿病、冠心病等判别和并发症相关知识，健康知识知晓率明显提高，跟健康教育前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 健康教育前后患者的降血糖和降压效果比较分析
实施健康教育前，患者平均收缩压为（192.3±13.6）mmHg、舒张压（110.22±6.8）mmHg、空腹血糖为（9.93±0.47）umol/L，而实施健康教育后，患者平均收缩压为（101.3±8.5）mmHg、舒张压（77.23±8.7）mmHg、空腹血糖为（7.19±0.28）umol/L，由此可以看出，实施健康教育后，患者的血压、血糖明显降低，且差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
当前，慢性非传染性疾病的发病率、患病率以及死亡率都呈现出逐渐升高的趋势，再加上广大群众缺乏必要的健康知识，我国慢性病已经成为严重威胁居民身体健康和生命安全的严重疾病，慢性病具有发病率、致残率、死亡率高等特点。大量研究证实：慢性病产生的主要原因为不良的生活方式和环境因素，但是这些因素都是可以通过人们的行为来进行控制的。而健康教育就是通过宣传卫生知识，通过系统、计划的实施教育活动，来促使患者改变自身的不健康行为以及相关因素，最终实现促进患者健康、预防疾病以及提高患者生存质量的目的。有系统地开展健康教育可以指导患者养成健康的生活方式，培养其良好的生活习惯[2]。跟药物治疗方式相比，健康教育的成效更为显著，且成本更低，健康教育通过将卫生知识传播给社区的人群，帮助他们更好地认识并改善自身不良生活习惯和行为，保持良好的心理状态，切实降低或者消除危险因素，最终达到降低慢性病发病率和死亡率的目的，全面提高社区居民的健康水平。因此对社区居民开展健康教育是社区卫生工作的重要内容，在预防和控制社区慢性病、提高患者的生活质量发挥重大作用。在实施健康教育时，应跟患者的生活紧密联系起来，并将其逐渐渗透到患者生活中，提高患者参与教育教育的主动性。在本文的研究资料中，通过对56例慢性病患者实施健康教育，主要包含建立慢性病管理档案开展健康教育等，3个月后，跟健康教育前相比，患者慢性病的相关知识知晓率明显提高，另外，患者的血压、血糖也明显降低（P<0.05）。
综上所述，通过对社区的慢性病患者实施健康教育，能够促使患者加深对慢性病知识的认识，有效降低患者的血糖和血压，因此该方法值得进一步推广和应用。
【参考文献】
[1] 黎淑馨.健康教育对社区慢性病管理效果的观察[J].中国社区医师，2012，14（14）：396-397.
[2] 张根长.健康教育在社区慢性病防治中的地位[J].中国初级卫生保健，2011，25（11）：40-41.
论文作者:毕仲玲
论文发表刊物:《医药前沿》2016年1月第1期
论文发表时间:2016/5/13
标签：患者论文; 健康教育论文; 慢性病论文; 血糖论文; 病患者论文; 社区论文; 血压论文; 《医药前沿》2016年1月第1期论文;