（佛山市南海区人民医院骨一科 广东佛山 528200）
摘要：目的 探究护理干预对颈椎前路手术患者术后咽喉部刺激症的影响。方法 选取我院2014年5月至2016年3月收治的颈椎前路手术患者80例，按照其资源分为两组，即观察组和对照组，各40例患者。对照组患者使用术前气管推移和体位训练进行治疗；而观察组患者在使用术前气管推移和体位训练的基础之上再实施系统的护理干预措施进行治疗。两组患者术后咽喉部刺激症状利用数字评价量表进行评价，观察两组患者术后咽喉部疼痛的发生率、吞咽困难发生率等方面情况。结果 两组患者采取两种不同的护理方式进行一个疗程（一周）的治疗过后，对照组患者咽喉部疼痛的发生率、吞咽困难发生率分别为45%（18/40）、72.5%（29/40）；观察组患者咽喉部疼痛的发生率、吞咽困难发生率分别为22.5%（9/40）、27.5%（11/40）；观察组患者咽喉部疼痛的发生率、吞咽困难发生率显著低于对照组，两组患者之间存在差异性，具有统计学意义（P<0.05）。结论 针对颈椎前路手术患者采取术前系统的护理干预进行治疗，有效改善颈椎前路手术患者术后咽喉部刺激症状，帮助患者减轻痛苦，帮助患者更快、更好地恢复健康，提升患者的生活质量，值得在临床治疗上推广使用。
关键词：护理干预；颈椎前路手术；咽喉部刺激症
颈椎前路手术主要用于治疗颈椎外伤、畸形以及病变的常见临床治疗手段，颈椎前路手术患者接受手术方法治疗过后，发生咽喉部刺激症状等常见并发症，其中包含吞咽困难、吞咽疼痛以及咽喉部疼痛等，虽然这些并发症通过一段时间的康复都会得到有效的缓解，然而，患者在康复期间无法正常饮食，并且会严重影响患者的早期康复[1]；因此，针对上述情况，我院选取颈椎前路手术患者80例，按照其自愿分为两组，两组患者采取两种不同的护理干预进行治疗，对颈椎前路手术患者术后咽喉部刺激症进行临床疗效比较，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院2014年5月至2016年3月收治的颈椎前路手术患者80例，按照其资源分为两组，即观察组和对照组。其中观察组患者40例，男性患者为19例，女性患者为21例，年龄为18-72岁不等，平均年龄为（45±20.5）岁。对照组患者40例，男性患者为15例，女性患者为25例，年龄为20-67岁不等，平均年龄为（43.5±20.5）岁。
1.2方法
对照组患者采取传统护理方式进行治疗，在手术前3-7天开始给予气管推移训练，在手术前3天给予术中体位训练[2]。
观察组患者在采取传统护理方式的基础之上再给予患者系统的护理干预进行治疗，具体操作如下：第一，心理护理：护理人员耐心告知患者及家属与颈椎前路手术相关的知识，以及手术中间和手术之后可能发生的问题，教授患者家属缓解的手段，叮嘱患者家属多与患者沟通交流；第二，制定气管推移训练计划：根据患者实际的耐受性，结合患者病情变化状况，制定出合理、科学的气管推移计划，明确患者实际的训练目标，护理人员需要监测患者每次的训练是否超过中线，并且定期检查患者训练实施情况；第三，术前卧位进食训练及饮食指导：护理人员在患者进行手术治疗3天前，对患者实施去枕平卧进食训练，患者在进食流质食物时借助吸管，保证进食速度适当，叮嘱患者细嚼慢咽，避免发生呛咳现象[3]。
1.3观察指标
两组患者采取两种不同的护理方式进行一个疗程（一周）的治疗过后，两组患者术后咽喉部刺激症状利用数字评价量表进行评价，观察两组患者术后咽喉部疼痛的发生率、吞咽困难发生率等方面情况；其中利用数字评价量表评价术后患者的咽喉部疼痛，0-10代表不同程度的疼痛，0表示没有疼痛，1-3代表轻微疼痛，4-6代表中度疼痛，7-9代表重度疼痛，10为剧痛。
1.4统计学分析
两组患者的统计方法为：采用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理，以（x±s）表示，并采用x2检验以及t检验。
2.结果
两组患者采取两种不同的护理方式进行一个疗程（一周）的治疗过后，对照组患者咽喉部疼痛的发生率、吞咽困难发生率分别为45%（18/40）、72.5%（29/40）；观察组患者咽喉部疼痛的发生率、吞咽困难发生率分别为22.5%（9/40）、27.5%（11/40）；两组患者之间存在差异性，具有统计学意义（P<0.05），详情请见表一。
表一 比较两组患者术后咽喉部刺激症状
3.结论
心理护理对于颈椎前路手术患者而言至关重要，是身体机能康复的基础；由于颈椎前路手术入路临近颈部大血管和重要神经，手术难度比较大，患者出现中风的可能性较大，大部分颈椎前路手术患者缺乏对手术科学性的认识和了解，常常担心手术过后自身是否会瘫痪，容易产生恐惧、焦虑以及紧张等负面心理情绪，导致颈椎前路手术患者发生失眠现象，所以，在进行手术治疗之前，针对患者实际的心理状况实施心理护理干预非常有必要，科学、规范的心理护理干预，有效缓解患者的负面心理情绪，改善患者的睡眠状况，帮助患者更好地配合手术和护理等方面工作，大大降低并发症的发生率[4]；我院选取的80例颈椎前路手术患者，按照其自愿分为两组，即观察组和对照组，两组患者采取两种不同的护理干预进行治疗，对观察组患者咽喉部疼痛的发生率、吞咽困难发生率显著低于对照组，有效改善患者术后咽喉部刺激症状，提升患者的生活质量，值得在临床治疗上推广使用。
参考文献
[1]邹小丽.术前肌注长托宁患者行颈椎前路手术的护理方法研究[D].吉林大学，2013.
[2]彭慧，张娜，贺田红，袁清萍，朱冬梅，彭玉芳.护理干预对颈椎前路手术患者术后咽喉部刺激症的影响[J].四川医学，2013，34（09）：1512-1514.
[3]仝开美.颈椎前路术后并发咽喉部刺激症状的预防及护理[J].中国医学创新，2011，8（18）：90-91.
[4]李清花，林羡枝，许丽军，陈素燕.护理干预对颈椎前路手术患者术后咽喉部刺激症的影响[J].齐鲁护理杂志，2010，16（26）：5-6.
论文作者:刘敏婷
论文发表刊物:《航空军医》2017年24期
论文发表时间:2018/2/5
标签：患者论文; 颈椎论文; 前路论文; 发生率论文; 手术论文; 两组论文; 术后论文; 《航空军医》2017年24期论文;