桃江县中医医院 湖南益阳 413400
【摘 要】目的 探讨化脓性阑尾炎术后切口感染预防及护理体会。方法 我院接受治疗的化脓性阑尾炎患者均来自于2016年1月至2017年5月同期接受治疗的患者，使用抛硬币法将作为研究样本的100名患者分为两组，对照组（n=50），观察组（n=50），两组患者分别接受不同的护理模式，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受加强护理，观察对比两组患者的切口感染发生率、护理满意度评分、住院时长。结果 观察组患者的切口感染发生率（4%）低于对照组患者的切口感染发生率（16%），观察组患者的住院时长较对照组患者短，观察组患者的护理满意度评分高于对照组患者，观察组患者的护理效果优于对照组患者，数据差异具有可比性（P＜0.05）。结论 对接受化脓性阑尾炎术患者加强护理干预，能有效的预防患者发生切口感染，降低切口感染发生率，提升患者对于护理人员的满意度，促进患者疾病好转，缩短住院时长，值得进行推广。
【关键词】化脓性阑尾炎；术后切口感染；预防护理；护理干预
化脓性阑尾炎疾病是患者遭受到厌氧菌合并化脓性大肠杆菌感染所致，患者的阑尾呈现化脓状，必须及时的接受治疗，否则易对患者的生命健康造成威胁，严重的患者甚至会出现合并穿孔的现象，大大增加了患者发生切口感染的风险，因而加强对患者的护理干预十分必要。本次研究中，随机选取了100名患者，将100名患者随机分为两组，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受加强护理，对比两组患者的护理效果。
1资料与方法
1.1一般资料
我院接受治疗的患者均来自于2016年1月至2017年5月同期接受治疗的化脓性阑尾炎患者，使用抛硬币法将作为研究样本的100名患者分为两组，对照组（n=50），观察组（n=50），两组患者分别接受不同的护理模式，对照组中，男性有23人，女性有27人，年龄区间在17-67岁，平均年龄为（45.21±2.91）岁；观察组患者中，男性有24人，女性有26人，年龄区间在15-66岁，平均年龄为（45.94±2.33）岁。研究人员将上述资料使用统计学软件进行分析，（P＞0.05）无统计学意义。
纳入标准：①患者属于临床上诊断的化脓性阑尾炎疾病；②作为研究样本的患者，研究人员与其进行详谈知情，患者对于本次实验全部了解后，自愿签署知情同意书；③患者的沟通能力、精神状况、语言表达能力较好；④患者家属知晓并支持患者参与研究。
排除标准：①同时患有两种癌症；②患有原发性造血系统疾病、严重肝肾功能疾病、心脏疾病以及其他需要临床干预的严重疾病；③患者与家属不愿参与；④患者传染疾病；⑤无法与人沟通、无法自主表达，意识出现障碍。
1.2方法
对照组患者接受常规护理措施，观察组患者接受加强护理措施，具体措施如下：（1）预防护理：早期让医生为患者进行腹腔清洗，使用氧化钠清洗3次，使用吸引器吸尽后，对伤口进行缝合，采用上述方法对伤口进行清洗，以降低伤口发生感染的风险，护理人员应及时的观察患者的术后引流管的使用状况，早期应及时的观察患者是否出现导管堵塞的现象，严格记录患者的24小时引流量，记录颜色、性状、性质的变化，及时的更换切口敷料，当患者出现拔管指征后，及时的为患者拔管。（2）心理护理：护理人员应及时的与患者进行沟通，患者的情绪变化对自身伤口的疼痛影响较大，严重的患者甚至会出现负性情绪，不利于疾病的预后，护理人员应加强对患者的术后观察，为患者提供人性化护理，指导患者术后以高热量、高维生素、易消化的食物为主，鼓励患者尽早下床活动，促进疾病好转【1】。
1.3观察指标
1.3.1护理满意度评分 护理人员针对研究，根据研究中所实施的护理模式，自制一份护理满意度评分表，发放至参与研究的所有患者，让患者对护理人员的护理服务、护理态度、护理操作等进行评估，0-100分，分数趋向于100分，意味着患者对护理人员的满意度越高。
1.3.2 护理人员统计患者的住院时长以及切口感染的发生率。研究中的数据均使用软件进行处理。
1.4统计学方法
研究数据按照计量资料和计数资料，（x±s）使用t检验，（%）使用卡方检验，统计学软件使用SPSS25.0版本，对所有的数据进行处理，根据计算出的P值，判断本次研究是否具有统计学意义，（P＜0.05）则本次研究具有统计学意义。
2结果
对比两组患者的观察指标，观察组患者的切口感染发生率（4%）低于对照组患者的切口感染发生率（16%），观察组患者的住院时长较对照组患者短，观察组患者的护理满意度评分高于对照组患者，观察组患者的护理效果优于对照组患者，数据差异具有可比性（P＜0.05）。（见表1）
表1 两组患者的护理效果数据对比
3讨论
阑尾炎疾病【2】是外科常见的急腹症，好发于青壮年，可分为急性与慢性，而化脓性阑尾炎疾病则属于危急型，患者在发病后，临床症状较为明显，对患者的身体健康影响较大，患者在接受手术治疗后，术后切口感染发生率较高，因而对护理质量的要求更高；手术后的护理干预主要是对患者的易发生感染的原因进行综合性护理，加强对患者的预防护理以及心理护理，给予患者腹腔以及切口清洗，及时的更换敷料，记录患者的24小时出入量，对于出现负性情绪的患者，护理人员应为患者提供人性化护理，指导患者术后以高热量、高维生素、易消化的食物为主，鼓励患者尽早下床活动，促进疾病好转，与传统护理相比，该护理模式护理效果更为显著【3】。
本次研究中，对照组患者接受常规护理，观察组患者的接受加强护理，在接受不同的护理后，对比两组患者的观察指标，观察组患者的切口感染发生率（4%）低于对照组患者的切口感染发生率（16%），观察组患者的住院时长较对照组患者短，观察组患者的护理满意度评分高于对照组患者，观察组患者的护理效果优于对照组患者，数据差异具有可比性（P＜0.05）。
综上所述，对接受化脓性阑尾炎术患者加强护理干预，能有效的预防患者发生切口感染，降低切口感染发生率，提升患者对于护理人员的满意度，促进患者疾病好转，缩短住院时长，值得进行推广。
参考文献：
[1]刘志琴.医用升温毯加细节护理对老年急性化脓性阑尾炎的影响[J].实用中西医结合临床，2018，18（4）：162-163，180.
[2]张玉.循证护理在小儿急性化脓性阑尾炎术后切口感染中的临床价值探析[J].深圳中西医结合杂志，2014，42（3）：152-153.
[3]张庆.优质护理在急性化脓性阑尾炎手术中应用的意义研究[J].中国卫生标准管理，2014，5（1）：55-56.
论文作者:肖志平
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年1期
论文发表时间:2019/3/15
标签：患者论文; 切口论文; 阑尾炎论文; 对照组论文; 发生率论文; 化脓性论文; 术后论文; 《中国结合医学杂志》2019年1期论文;