宋锫镠 张瑞 程芳芳
（河南省漯河市中医院 河南漯河 462000）
【摘要】目的：在外科进行中医特色护理，以整体护理为基础，加强医护协作，建设中医特色护理单元，提高护理质量和 内涵。观察和研究中医特色护理在外科的重要作用和疗效。方法：针对医患纠纷集中分布人群，对我院120例手术患者（年龄≥35岁）进行中医特色护理和常规护理，并进行分组相互对照研究。结果：选用中医特色护理的患者在情绪、心理及术中、术后配合治疗的主观能动性明显强于常规护理组患者，中医特色护理在外科护理工作中有非常重要的作用。结论：在外科领域广泛推广中医临床特色护理，以中医特色护理为杠杆，让患者及家属了解中医传统医学优势的同时，又加深了患者对医护人员的信任，在患者与医生、护士之间形成了一个无形的缓冲区域，从而规避了医疗纠纷的发生，在临床应用中值得推广。
【关键词】中医特色护理；临床研究
【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）13-0204-02
为了更好地推动我院外科护理工作的发展，进一步开展外 科优质护理服务示范病房，改变外科护理服务模式，全面提升外科护士的整体专业水平。把中医护理的特点和我院具体实际相结合，以人文精神为指导，以外科为试点，全面开展中医特 色护理，完善服务理念，拓展服务内涵，为患者提供生理、心理、社会、精神、文化及生活照顾全程服务，取得了明显成效。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2013～2014年在我院外一科住院手术患者120例，将其随机分为观察组和对照组。对照组60例，年龄35～72岁，平均年龄52.4岁，其中男34例，女26例。观察组60例，年龄35～78岁，平均年龄55.3岁，其中男28例，女32例。两组患者特征比较无显著性差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2 研究方法
1.2.1观察组实施中医特色护理
服务内容为：①让患者充分了解医院的环境、设施、服务、责任护士及输液治疗流程等各个环节，从而有效缓解患者及家属的紧张情绪，消除恐惧心理。②术前及术后由一位有丰富经验的护士详细、充分指导患者家属护理重点及注意事项，适时进行疾病健康宣教，以其温柔的态度、真诚的爱心使整个过程在无忧虑、充满热情、关怀和鼓励的氛围中进行。由于患者常常伴有其他慢性疾病，如高血压、颈椎病、便秘、失眠等，在具体操作过程中针对不同人群进行穴位按摩、艾灸、开天门、足浴、耳针、刮痧等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆具体分类如下：高血压及失眠患者予头部按摩神庭、太阳、头维、攒竹、鱼腰、丝竹空、百会、督脉、风池、天椎、风府、肩井；阑尾炎术后按摩合谷、曲池、足三里；肠梗阻患者行艾灸中脘、下脘；术后长期卧床患者出现颈、肩、腰部不适，予刮痧治疗，穴位选大椎、风府、风池、膀胱经、肩井、肺俞、膈俞、肾俞、大肠俞、膀胱经；对老年高血压患者行耳针治疗，穴位选取心、高血压点、降压沟、角窝上。如患者有要求，我们会安排针灸科医生来我科进行针灸治疗。③根据科室具体情况，每两周进行一次中医特色专题讲座，指导患者家属学习必要的护理常识及中医养生食疗。④对于同一家庭有两位以上患者住院就诊者，协调护理人员指导患者家属进行护理，既减轻了患者家属的负担，又减轻了患者术后的恐惧心理，加快了患者的康复，减少了住院费用。⑤为每一位在我科住院患者做好详细记录，发放医患联系卡，电话随访，确保患者出院后正确饮食及功能锻炼。⑥每周自荐便民服务：由于我院农村患者就诊人数所占比例较大，患者沟通能力较差，在日常基础护理工作的同时，发扬人文精神，每月进行优秀护理员评选及自荐便民服务指导员，提倡亲情护理，协助农村患者及高龄患者打水、送饭，彻底打消每一位患者的生活顾虑。
1.2.2对照组实施基础护理。
1.3 观察指标与评价标准评价方法
情绪、心理状况比较；术中配合手术及麻醉情况比较；个人卫生情况及患者执行医嘱能力比较；出院前患者及家属对疾病认识程度的比较。满意度则采用医院统一设计的《患者满意度调查表》及《优秀护士评选问卷》由专人进行问卷调查。
2.结果
2.1 两组患者术前及术后情绪、心理状况比较
两组患者在术前及术后情绪及心理方面存在明显差异，观察组术前了解并知道所要进行的手术及术后恢复阶段概况，由于术前患者就存在紧张等心理状态，基本上祛除了紧张及失眠的状态，为术中患者管理奠定了良好的基础。
2.2 术中配合手术及麻醉情况比
较患者感受家庭式的温馨，从而达到帮助患者早日康复的目的。观察组患者在术中配合麻醉及手术的能力明显强于对照既为患者提供了满意的服务，又节省了有效的医疗资源。
2.3 出院前患者及家属对疾病认识的比较
两组患者经过不同模式的护理，在出院前对疾病认知的程度及后期康复治疗和随诊的意识方面，观察组明显好于对照组。
2.4 满意度
观察组对医生和护士的满意度为91.67%（60例患者中55人表示满意，5人表示合格，无不满意患者），对照组对医生和护士的满意度为70%（60例患者中42人表示满意，13人表示合格，5人表示不满意），同期比较医疗投诉下降了30%。
3.讨论
随着经济的高速发展和生活节奏的加快，人们的精神压力越来越大，外科疾病发病率持续升高，医疗风险也随之增加，外科专业成为医患纠纷高发领域。纠其原因很多，但患者对医生及护士的不信任是最主要的原因。各医院就诊人数长期处于过饱和状态，导致患者及家属的情绪极易波动和变化。面对目前社会及医疗压力，如何规避医疗风险成为当前广泛讨论的问题。如何在患者及医护人员之间寻找一个缓冲区域，增加相互信任，是我们医疗工作中不可回避的重点。在外科领域全面推广并实施中医特色护理，不仅为患者康复奠定了良好基础，也为医院发展赢得了良好的口碑，更重要的是在发扬传统医学的基础上增加了患者对医护人员的信任，在患者与医生、护士之间形成了一个无形的缓冲区域，从而规避了医疗纠纷的发生，故在外科领域中值得广泛推广。
【参考文献】
[1]孙凤英.腰椎间盘突出症的中医护理[J].中国医药指南，2011，22(02):14-16.
论文作者:宋锫镠,张瑞,程芳芳
论文发表刊物:《心理医生》2015年13期供稿
论文发表时间:2016/5/3
标签：患者论文; 中医论文; 外科论文; 特色论文; 术后论文; 家属论文; 护士论文; 《心理医生》2015年13期供稿论文;