【摘要】目的:分析个体化康复训练对烧伤出院患者功能康复的影响。方法:选取我院收治的80例烧伤患者作为研究对象,随机分为对照组40例(常规护理)和观察组40例(常规护理+个性化康复训练),比较两组应用效果。结果:护理干预后观察组的各项评分指标明显优于对照组(P<0.05);观察组的出院康复期间感染率、坠积性肺炎发生率以及患者满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论:个性化康复训练应用在烧伤患者的出院护理干预中,能够改善患者的各项功能状况,值得推广。
【关键词】个体化;康复训练;功能康复;影响
【中图分类号】R644 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)35-0330-01
对于烧伤的治疗,应当坚持全过程、持续化的治疗理念,并且注重指导患者进行康复训练,这种康复训练既要体现在住院治疗过程中,又要体现在出院后的恢复性治疗中,以最快的速度促进患者的健康。个性化康复训练针对出院后的烧伤患者的实际情况,给予最为优质的护理干预,以此实现对患者各项身体功能的改善。本文就个性化康复训练的应用效果进行了探究,现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2016年3月—2017年3月在我院寻求治疗的80例烧伤患者全部得到治疗并满足出院标准,于家中继续康复性治疗。采用数字分组法,随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组:男性23例,女17例;平均年龄(52.3±1.2)岁。观察组:男性22例,女18例;平均年龄(52.6±1.3)岁。两组在上述各项基本资料的对比上差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2 方法
对照组给予患者常规护理干预,如健康教育、饮食护理、并发症感染预防、用药指导等。
观察组给予个性化康复训练,在常规护理干预的基础上,对患者的病情进行综合评估,并处理好护患关系,加强心理护理、创面及皮肤护理、肢体功能康复指导等。(1)病情评估,出院时对患者的病情进行一次评估,并在出院后的每半个月进行一次上门随访,及时评估患者的恢复情况,并对护理干预措施进行适当地调整,提升护理干预的科学性。(2)心理护理:烧伤后,患者的外观形象会受到很大的影响,给予患者沉重的心理打击,强化对患者的心理指导,有利于打开患者的心扉,让患者吐露心声,逐渐消除患者的不良心理情绪,帮助患者树立起康复的信心。(3)创面及皮肤护理:对于会阴部、臀部、面部等烧伤部位,一定要注意保持温度和创面干燥,减少感染情况发生;对于躯干、肢体等烧伤部位对创面采用吸水性材料包扎,无菌操作,并及时更换,并保证创面的血液循环。(4)康复训练:首先,预防瘢痕。指导患者做一些简单的关节屈伸,鼓励患者主动活动全身关节,并逐渐增加训练量。其次,肢体功能康复训练。肢体功能要求指导患者用健肢带动患肢,关节部位的训练由大关节开始到小关节,行患肢良肢摆放位。最后,生活自理能力训练,如洗漱、家务等,促进患者的功能康复。
1.3 观察指标
生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)[1]对患者的各项功能指标进行评价,包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活四个维度,总分100分,分数越高越好。比较患者的感染率、坠积性肺炎发生率,采用自制问卷对患者的满意度进行调查。
1.4 统计学分析
采用SPSS22.0软件进行统计学分析,P<0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1 两组GQOLI-74评分情况比较
观察组的躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等指标评分明显高于对照组(P<0.05),详情见表1。
表1 两组GQOLI-74评分情况比较(x-±s)
3.讨论
烧伤患者的治疗持续时间长,治疗的恢复速度比较慢,后期容易出现瘢痕增生以及关节痉挛等并发症,并且烧伤患者在治疗以及康复的过程中,除了需要来自医生或者护理人员的干预之外,患者自身的自律与配合也是非常重要的[2]。相关研究表明,患者出院后的康复治疗期间,往往会因为各种原因难以继续坚持下去,尤其是对于康复治疗1~2年的疗程配合难以维持[3]。针对此种情况,在出院早期为烧伤患者制定个性化的康复训练计划,给予患者及早的出院康复指导,从而以最短的时间促进患者的康复。
个性化的康复训练计划,坚持了以患者为中心的原则,给予患者个性化、系统性、延续性的指导,为患者及时提供所需的护理服务,在不断的康复指导过程中,护患关系会得到明显改善,使得患者更加积极地配合康复治疗的进行[4]。通过个性化康复训练计划的制定,以往烧伤患者出院后的不配合、不理解等问题也得到了解决,确保了烧伤患者康复治疗的完整性和连续性,弥补了常规护理干预的不足,丰富的出院后康复治疗的多样性,更加容易获得患者的认可[5]。
综上所述,个性化康复训练应用于烧伤患者出院后的康复治疗中,对患者的康复具有极大的促进作用,具有较高的应用价值。
【参考文献】
[1]易南,王冰水,朱雄翔.老年烧创伤患者早期个体化康复及辅助器具的应用[J].中华烧伤杂志,2017,33(9):1256-1257.
[2]马秀峰,曹建红,刘洪业.手深度烧伤50例的早期个体化处理[J].实用医药杂志,2014,31(3):218-219.
[3]陈丽丽,高芳,高博文.护士电话随访对烧伤出院患者康复的作用[J].青海医药杂志,2017,47(04):52-53.
[4]李丽.功能锻炼和康复护理对手深度烧伤患者康复的影响评价[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(85):203+205.
[5]李琳,许乐,黄珍霞,等.基于ICF理论构建手部烧伤住院患者康复护理干预方案[J].护理学杂志,2015,30(20):104-107.
论文作者:张丽平
论文发表刊物:《心理医生》2018年35期
论文发表时间:2019/1/8
标签:患者论文; 烧伤论文; 功能论文; 康复训练论文; 个体化论文; 创面论文; 对照组论文; 《心理医生》2018年35期 论文;