（广西荔浦县人民医院泌尿外科 广西桂林 546600）
【摘要】目的：研究中西医结合对经尿道前列腺切除术后下尿路症状的改善作用。方法：选择我院在2016年1月至2016年12月期间收治的经尿道前列腺切除术患者，严格按照纳入排除标准选择其中的59例为本次研究对象。随机分为两组，30例为对照组，采用常规西药治疗，观察组患者则是采用中西医结合疗法进行治疗，比较两组患者下尿路改善情况。结果：两组经尿道前列腺切除术患者，在采用不同方法治疗后，下尿路症状均得到改善，采用中西医结合治疗方法的观察组改善效果更显著（P<0.05）。结论：对于经尿道前列腺切除术患者采用中西医结合疗法进行治疗，可以使术后患者下尿路症状得到明显改善，具有较高的安全性，值得在临床推广使用。
【关键词】中西医结合；经尿道前列腺切除术；下尿路症状；改善
【中图分类号】R699 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）14-0103-02
泌尿系统中常见的疾病是良性前列腺增生，老年男性为比较常见的发病人群[1]。当前经尿道前列腺电切术是治疗良性前列腺增生的主要方法，经临床证明效果较好[2]。但是采用此种切除术治疗良性前列腺增生，如果出现术前准备不够，术后感染或者术后护理不当等都会使患者出现各种各样的并发症，使治疗时间大大延长，增加患者的痛苦[3-4]。对于接受切除术的患者，需要采用药物改善下尿路情况。本次以我院收治的经尿道前列腺切除术患者为例，分析中西医结合对改善下尿路症状的效果，以下为具体研究内容。
1.资料和方法
1.1 临床资料
本次研究所选择的经尿道前列腺切除术患者为我院于2016年1月至2016年12月期间收治的，选择此时间段内的59例为本次研究对象。按照数字法随机分为对照组，30例；观察组29例。患者年龄介于62～74（69.8±1.1）岁；尿频患者37例，尿急患者20例，尿痛患者14例，尿道灼热患者18例，尿余沥患者16例。两组患者以上资料差异较小，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组使用西药治疗，采用广谱抗菌药物头孢呋辛钠注射液静滴及坦洛新缓释片口服进行治疗。观察组患者在采用广谱抗菌药物头孢呋辛钠注射液及坦洛新缓释片基础上采用逐瘀通淋汤治疗，其中汤剂的成分包含：薏米15g、赤芍15g、瞿麦15g、当归15g、川穹15g；滑石20g；牛膝12g、红花12g、黄芪12g、桃仁12g；琥珀粉3g。用量需要根据患者自身的实际情况加减治疗。如患者出现肾虚现象可以在方剂中加入20g山药进行治疗；如患者出现小便带血症状则可以在此方剂中加入15g小蓟、15g白茅根治疗，两组患者均进行七天时间治疗。
1.3 评判指标
本次对经尿道前列腺术后下尿路症状改善情况分别采用以下指标进行评价：排尿量改善情况、排尿次数改善情况、尿路刺激现象等。另外采用治疗总有效率评价治疗效果。通过以上指标分别观察治疗情况。
1.4 统计学方法
本次研究所选用的统计学软件为SPSS19.7，对研究中所涉及到的数据进行分析。计量资料采用均数±标准差（x-±s）来表示，用t来进行检验；计数资料则采用%来表示，用χ2来检验，以P<0.05为差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.结果
2.1 治疗总有效率进行比较
分别比较治疗效果，其中观察组29例患者中14例显效，13例有效，2例无效，总有效占比93.1%。对照组30例患者中显效12例，有效11例，无效7例，总有效占比76.7%。由此看出观察组治疗结果更佳。
2.2 比较两组患者下尿路改善情况
从排尿量、排尿次数和尿路刺激症状等评价患者下尿路改善情况，表1为两组患者下尿路改善情况，从表中数据发现，观察组患者的排尿量改善情况、排尿次数改善情况、尿路刺激症状消失情况都明显优于对照组患者，差异显著。具体如表1所示。
表1 两组患者下尿路改善情况比较结果
注：与对照组相比，P<0.05
3.讨论
当前临床治疗良性前列腺增生的主要方法是经尿道前列腺切除术。在具体手术过程中，可能会有部分患者术后出现下尿路刺激等相关症状[5]。传统医师在治疗此种疾病中往往选择让患者服用抗生素或者要患者饮用大量的水，以此使患者的不良情况得到有效改善[6]。但是采用此种治疗方法仍然存在不少问题，比如患者的治疗疗程较长，为其带来沉重的经济负担和心理负担，对患者的生活质量产生不良影响。
前列腺相关的切除术在中医学中都将其归属为“驱邪”方法。良性前列腺增生比较常见，发病率也比较高，患者容易在手术后出现小便带血、尿频和尿急等现象，中医症状表现为湿热内侵，气滞血瘀[7-8]。逐瘀通淋汤方剂中含有的红花、川穹的赤芍等具有通血脉、活血化瘀之功效，改善微循环，加速患者伤口愈合；瞿麦、薏米和滑石等具有祛湿通淋的功效；当归与黄芪具有补血生血、调理气血的功效。诸药联合应用可以使药效得到最大限度的发挥。
本次研究中以在我院接受经尿道前列腺切除术患者为例，将其按照数字法分为对照组（30例）和观察组（29例），前者采用单纯西药治疗，后者则是在西药治疗的同时采用逐瘀通淋汤，中西医结合。根据研究结果来看，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者；观察组患者的排尿次数改善情况、排尿量改善情况、尿路刺激症状消失时间等均比对照组患者优越，差异显著有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，与传统西医治疗相比，中西医结合的方式在治疗此种疾病方面具有较高的安全性，值得在临床推广使用。
【参考文献】
[1]孙炜.经尿道前列腺切除术并发症的原因及防治分析[J].中外医学研究，2016，(08)：120-121.
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论文作者:蒋厚能
论文发表刊物:《心理医生》2017年14期
论文发表时间:2017/8/7
标签：患者论文; 尿道论文; 前列腺论文; 尿路论文; 中西医结合论文; 情况论文; 症状论文; 《心理医生》2017年14期论文;