（西平县中医院外三科；河南驻马店463900）
【摘要】目的 对中医自傲食管癌的临床效果进行分析探讨。方法 此次将我院于2017年1月—2018年1月收治的80例食管癌患者作为研究的对象，以随机盲选法分成两组，每组平均为40例；其中，对照组患者单用放疗方法治疗，观察组患者在放疗治疗的基础上配合中医方法治疗，进一步比较两组临床治疗效果。结果 （1）观察组治疗总有效率的75.00%，和对照组的47.50%比较显著更高（P＜0.05）。（2）在治疗前后各项症状积分差值方面，观察组均明显高于对照组，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论 食管癌患者采取中医方法治疗，可提高临床疗效，缓解或消除患者的临床症状，进一步提高生存质量；因此，值得采纳及应用。
【关键词】中医；食管癌；临床效果；症状积分
食管癌，为肿瘤科常见的疾病之一，多发于40岁以上群体，该疾病发病可能和环境、饮食习惯等多类因素有关。在临床中，食管癌患者的症状较多，包括：食物反流、吞咽困难、胸痛以及声音嘶哑等[1]。为了改善食管癌患者的生存质量，需积极医治。此次主要分析探讨中医方法在食管癌患者治疗中的效果，具体的研究成果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
此次一共纳入食管癌患者80例，入选时间为2017年1月—2018年1月，均经临床病理学及脱落细胞学检查确诊，且均满足《中国常见恶性肿瘤诊疗规范》[2]中有关“食管癌”的诊断标准；此外，排除合并其他严重脏器疾病及严重精神障碍者。按随机盲选法分成两组，观察组40例，男性24例、女性16例；年龄分布在43-76岁，平均为（61.8±1.2）岁；食管癌类型：鳞癌18例、腺癌12例、未分化癌10例。对照组40例，男性23例、女性17例；年龄分布在42-78岁，平均为（61.9±1.1）岁；食管癌类型：鳞癌19例、腺癌11例、未分化癌10例。在一般资料方面，两组比较没有明显差异（P＞0.05），代表两组数据有可比的意义。
1.2方法
本次对照组患者仅采取放疗方法治疗，观察组患者则在放疗方法（同对照组）的基础上，进一步采取中医方法治疗，涉及的具体治疗方法如下：
（1）放疗治疗方法。通过直线加速器的使用，进行等中心照射；同时，使用CT进行模拟定位，然后进行局部放疗30次，DT60Gy，每次2Gy，每个星期进行5次放疗治疗；此外，值得注意的是，在治疗过程中，对患者给予半流质食物，忌辛辣、带刺激性食物。
（2）中医治疗方法。黄芪30g、党参15g、茯苓12g、白术12g、陈皮12g、法半夏15g、仙鹤草30g、黄精30g、三棱15g、莪术20g、沙参30g、麦冬30g、石斛10g、玉竹30g、海藻20g、昆布20g、浙贝母12g、露蜂房15g，白花蛇舌草30g，此外根据患者的病情适当加减半枝莲、白英、蛇莓的剂量。添水熬制，去渣留汁，每天1剂，每次400ml，分早、晚2次服用。
两组均持续进行4周治疗，治疗结束后比较两组临床治疗效果。
1.3评价标准
根据《中国常见恶性肿瘤诊疗规范》[3]标准，将临床疗效分为：①显效：食物反流、吞咽困难、胸痛及声音嘶哑等临床症状消除，中医症候积分下降＞70%；②有效：临床症状有所消除，中医症候积分下降30-70%之间；③无效：均达不到上述标准。总有效率＝（显效＋有效）/总例数×100.00%。此外，比较两组治疗前后症状积分差值变化情况，包括：食物反流、吞咽困难、胸痛及声音嘶哑积分差值；积分差值越大，代表患者临床症状改善越显著。
1.4统计学分析
本次使用统计学软件SPSS21.0处理数据，计量数据使用（+S）表示，并用t检验；计数数据用百分率（%）表示，并用χ2检验；P＜0.05，表示两组数据具备明显差异，有统计学意义。
2.结果
2.1两组在临床疗效方面的对比
观察组治疗总有效率的75.00%，和对照组的47.50%比较显著更高，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。见表1：
2.2两组治疗前后相关症状积分差值变化情况对比
在治疗前后相关症状积分差值方面，观察组食物反流为（1.76±0.52）分、吞咽困难为（1.10±0.34）分、胸痛为（1.49±0.28）分、声音嘶哑为（0.98±0.45）分。对照组食物反流为（1.69±0.41）分、吞咽困难为（0.87±0.31）分、胸痛为（1.14±0.26）分、声音嘶哑为（0.81±0.41）分。在治疗前后各项症状积分差值方面，观察组均明显高于对照组，两组数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
在临床中，针对食管癌患者，会采取放疗治疗方法，即通过一种或者多种电离辐射的方法，对患者的恶性肿瘤进行治疗，这种方法虽然能够取得一定疗效，但对人的正常组织会产生一定程度的影响，易导致患者全身出现放射反应，或引发局部损伤，从而使患者出现较为明显的疼痛症状。
而对于本次提到的中医治疗方法来说，所采取的益气养阴中药方可以起到益气滋阴、扶助正气及解毒散结的作用，配合放疗治疗，可使放疗治疗的敏感性增强，并使放疗对肿瘤细胞的致死效应增强，进一步使放疗的不良反应得到有效减轻，使机体的功能状态得到有效增强，达到预防复发及转移的作用，进而提高患者的生存质量[4]。
本次采取中医治疗的观察组，治疗总有效率为75.00%，明显高于采取放疗治疗的对照组的47.50%；同时，观察组治疗前后相关症状积分差值明显高于对照组；从中可知，中医治疗方法具备实施的科学性及有效性。
综上所述：食管癌患者采取中医方法治疗，可提高临床疗效，缓解或消除患者的临床症状，进一步提高生存质量；因此，值得采纳及应用。
【参考文献】
[1]刘秀芳,王超博,张海,雒书朋,宁宇.益气活血养阴法对中晚期食管癌患者放化疗后生命质量及免疫功能的影响研究[J].世界中医药,2018,13(08):1921-1924.
[2]张智勤,赵俊彪,潘锦辉,沈丽霄,应洁.理中丸合陈皮竹茹汤加味治疗食管癌术后呕吐24例[J].浙江中医杂志,2018,53(07):497.
[3]李丽红,吴施国.食管癌的中医治疗研究进展[J].湖南中医杂志,2018,34(01):163-164.
[4]徐吉存.中医在64例食管癌治疗中的临床效果[J].内蒙古中医药,2015,34(11):56.
论文作者:胡胜利
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月14期
论文发表时间:2019/11/5
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