（江苏省盐城市第三人民医院呼吸科 江苏 盐城 224011）
【摘要】 目的：探讨舒适护理理念应用在老年哮喘护理中的价值。方法：将我院收治的老年哮喘患者90例作为研究对象，各自45例。对照组患者接受常规护理干预，研究组患者则加用舒适护理干预，对两组患者临床效果、护理满意率、护理舒适度进行观察记录，并对比分析。结果：研究组总有效率、护理满意率及护理舒适度均显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在老年哮喘护理中应用舒适护理理念进行干预，不仅可以提高临床效果，而且可以提高护理满意率与护理舒适度，值得推广应用。
【关键词】老年；哮喘；舒适护理理念；价值
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）29-0304-02
哮喘属于常见疾病，也是老年人最为主要的一种呼吸系统病变，本病有着病程长、反复发作等特点，对患者身心健康都会造成严重影响[1]。此外，老年人群多合并其他基础性疾病，加上体内器官功能衰竭等，治疗期间病情复杂，治疗、护理难度较大，必须选择合适的护理措施处理。舒适护理理念在近几年逐渐应用在临床护理中，旨在从生理与心理上给予患者个体化、创新性的护理干预，为了进一步探讨其在老年哮喘护理中的效果，我院实施了研究，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究共纳入对象90例，全部是我院收治的老年哮喘患者，入选时间2015年6月-2017年2月。入选对象有完整临床资料，确诊符合哮喘诊断标准[2]，年龄不低于60岁，愿意接受本研究，按照随机数表法分组，各自45例。对照组：男性28例、女性17例；年龄60～76岁，均值67.4±2.1岁；轻度哮喘16例、中度哮喘22例、重度哮喘7例。研究组：男性26例、女性19例；年龄60～77岁，均值67.7±2.2岁；轻度哮喘17例、中度哮喘20例、重度哮喘8例。在年龄、性别、哮喘程度上两组比较差异无统计学意义（P＞0.05），可比。
1.2 方法
对照组患者按照常规护理干预处理，研究组患者则实施舒适护理干预：（1）环境舒适护理：经常打扫病房环境，定期开窗通风，重视室内采光，维持病房内空气新鲜，保持合适的温度与湿度，其中干燥季节勤洒水；病房禁止花粉、皮毛、烟雾、刺激性药品等，晨间护理要减少尘埃飞扬；清扫床单、地面要采取湿式清扫。（2）体位舒适护理：仰卧位容易阻碍气流，导致哮喘发作，为此老年哮喘患者以侧卧位为主。若发作哮喘，则根据病情引导他们取舒适体位，如端坐前弓位、半坐卧位等，并用软靠背垫或软坐垫倚靠，根据病情不同选用合适的靠背架处理。（3）心理舒适护理：老年哮喘往往有抑郁、紧张、恐惧等情绪，这些情绪会加重病情，为此要及时采取心理舒适护理干预，消除负面情绪。护理人员采取鼓励、疏导、解释等方式针对性疏导，并多与患者家属实施交流沟通，使得他们也对哮喘有所了解，掌握哮喘病病因、控制方法。护理人员要尽早察觉哮喘先兆，若感觉可能有哮喘，则先让患者自我放松，并解释本病可以控制，并不可怕，缓解他们的压力，提高战胜疾病的信心，更好地配合。（4）睡眠舒适护理：老年哮喘作为慢性疾病，发作时病情较重，甚至整日整夜咳喘，为此要叮嘱患者多休息，减少体力耗损。哮喘多发于夜间，白天需足够睡眠恢复体力，白天休息时，需将窗帘拉好，减少外界刺激，护理人员要轻手轻脚进入与出门。做好患者上半身保暖，穿舒适与宽松衣服，将裸露肢体遮盖，减少胸部、上肢、背部受凉。
1.3 观察指标
对两组患者临床效果、护理满意率、护理舒适度进行观察记录，并对比分析。
1.4 评价标准[3]
显效：患者的临床症状如咳嗽与喘息完全或基本消失，病情显著好转；有效：患者的临床症状有所改善，病情有所好转；无效：未能达到前述标准。总有效率=有效率+显效率。
1.5 统计学处理
本次研究数据利用SPSS19.0分析，计数资料采取百分比（%）表示与卡方（χ2）检验，计量资料采取均数（x-±s）表示与t检验，将P＜0.05为统计学有意义。
2.结果
2.1 组间临床效果比较
两组患者均可评价疗效，研究组患者临床总有效率显著高于对照组（P＜0.05），详见表。
2.2 组间护理满意率与舒适满意度比较
研究组患者对护理满意44例、不满意1例，满意率为97.78%，对照组患者对护理满意38例、不满意7例，满意率为84.44%，研究组患者对护理满意率显著高于对照组（P＜0.05）；研究组患者对护理舒适为43例、不舒适2例，舒适度为95.56%，对照组患者对护理舒适为37例、不舒适8例，舒适度为82.22%，研究组患者对护理舒适度显著高于对照组（P＜0.05）。
3.讨论
老年哮喘作为慢性疾病，多合并其他基础性疾病，如糖尿病、冠心病等，导致其免疫力降低，发生哮喘后病情复杂，治疗难度较大，为了尽量改善预后，还要积极做好护理干预。我院将收治的90例老年哮喘患者进行分组研究，对照组患者实施常规护理，研究组患者实施舒适护理干预，结果显示研究组患者总有效率高达97.78%，显著高于对照组82.22%（P＜0.05）；研究组患者护理满意率与护理舒适度均显著高于对照组（P＜0.05）。从研究结果分析可以看出，舒适护理应用在老年哮喘患者护理中能提高疗效，护理满意率及舒适度。舒适护理干预作为新型护理模式，以患者为中心，兼具整体性、个性化、创新性护理理念，使得患者在生理与心理上达到最佳愉悦状态，尽量减轻负面情绪，使得他们以良好的心态接受治疗与护理。综上所述，在老年哮喘护理中应用舒适护理理念进行干预，不仅可以提高临床效果，而且可以提高护理满意率与护理舒适度，值得推广应用。
【参考文献】
[1]李云清.舒适护理在老年哮喘患者护理中的应用效果评价[J].医学理论与实践，2013，26（1）：86-87.
[2]周小丽.舒适护理在老年哮喘护理中的应用[J].吉林医学，2013，34（30）：6363-6363.
[3]张儆.舒适护理在老年哮喘患者中的应用价值[J].中国药物经济学，2015，22（12）：125-127.
论文作者:李璐
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第29期
论文发表时间:2017/10/30
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