（福建省莆田市涵江医院儿科 福建 莆田 351111）
【摘要】目的：对奥美拉唑治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效进行分析和探讨。方法：纳入病例70例，均为我院2014年2月份到2015年2月份收治的符合诊断标准的儿童过敏性紫癜患儿。随机分成对照组和实验组，各35例。对照组采用常规治疗，实验组增肌奥美拉唑治疗。对两组患儿的治疗疗效进行观察和比较。结果：两组患者总有效率经对比，差别显著，实验组比对照组高，P<0.05，具备统计上的意义；实验组的症状消失时间比对照组短，差别明显，P<0.05，具备统计上的意义。结论：应用奥美拉唑对儿童过敏性紫癜进行治疗，能够快速缩短治疗时间，疗效理想，值得推荐。
【关键词】 奥美拉唑；儿童过敏性紫癜；临床疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）35-0198-01
过敏性紫癜是一种常见的儿科疾病，发病率较高，为血管炎性反应性疾病，临床特征表现为臀部、下肢对称分布出血性皮疹，临床症状包括瘀点、瘀斑、关节酸痛、肾脏受损以及腹部症状等。目前此病的病因尚不明确，但其与感染药物、尘埃、花粉以及食物密切相关。发病群体以学龄期儿童较多，且冬春两季发病率较高。本院接收的70例研究对象进行分组，旨在观察奥美拉唑治疗儿童过敏性紫癜的临床效果。详细报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料 纳入病例70例，均为我院2014年2月份到2015年2月份收治的符合诊断标准的儿童过敏性紫癜患儿。男性39例，女性31例。年龄范围为4岁到17岁，平均年龄为（8.1±1.1）岁。其中34例患儿腹痛合并肉眼便血，20例患儿呕血，16例患儿肉眼无便血且大便隐血阳性。结合患儿入院序号随机分成对照组和实验组，各35例。两组患儿一般资料经对比差别明显，P>0.05，无统计学意义，存在可比性。
1.2方法 对照组患儿实施常规治疗，禁食，同时应用强的松治疗，剂量为1mg/kg到2mg/kg，口服治疗，每天1次，维生素C5克，浓度为10%的葡萄糖酸钙剂量为2mg/kg并与500毫升葡萄糖注射液混合，静注治疗，每天1次。同时给予头孢他啶治疗，剂量为每天30mg/kg到100mg/kg，分2次到3次治疗。感染严重的患儿每天增加剂量150mg/kg。开瑞坦结合患儿年龄进行治疗，年龄在12岁以上的患儿，每次10毫克，每天1次；年龄为2岁到12岁且体重在30公斤以上的患儿，每次10毫克，每天1次；年龄为2岁到2岁且体重在30公斤以下的，每次5毫克，每天1次。实验组患儿在对照组基础上增加奥美拉唑治疗，剂量为0.8mg/kg/d，静注治疗。两组患者均连续治疗1周。
1.3 观察指标
对两组患儿的治疗效果进行评估，标准如下：
（1）治愈：患儿治疗1天后，临床症状消失，包括呕血、腹痛以及消化道出血等；（2）有效：患儿治疗2天内，临床症状改善，包括呕血、腹痛以及消化道出血等；（3）无效：患儿治疗3天后，临床症状无明显变化。总有效率=治愈率+有效率。
同时对两组患儿的症状消失时间进行对比，包括消化道出血、腹痛以及呕血。
1.4 统计学方法 研究数据经核对后均输入电脑，应用SPSS软件进行统计学分析，以百分数（%）表示计数资料且应用χ2检验，以（x-±s）表示计量资料且应用T检验，P<0.05则表示数据对比有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患儿治疗效果对比
如下表所示：
3.讨论
儿童过敏性紫癜是一种儿童疾病，主要累及毛细血管，不存在血小板减少以及凝血障碍等症状，被认为是一种感染性变态反应。因抗原抗体反应、免疫复合物沉积或者IgE中介质对血管的受损，引起毛细血管以及小血管壁及其周围炎症，增加血管壁头同学，继而引起紫癜以及一系列症状，因此其有是一种免疫性毛细血管性血管炎[1]。
研究资料指出，过敏性紫癜多发于年龄在6岁以上的儿童群体，学龄期儿童发生率较多，患儿多数存在不同程度的上呼吸道感染，临床表现以关节酸痛、瘀斑、瘀点、腹部症状以及肾脏受损等为主。对患儿的生长发育影响较大。
奥美拉唑作为一种质子泵抑制剂，其能够对胃酸的分泌进行抑制，其能够对胃壁细胞的H+-K+-ATP酶进行选择性抑制，从而对基础胃酸分泌以及一系列形式引起的胃酸分泌进行抑制，减少胃黏膜的H+弥散，改善黏膜细胞酸化，对血小板聚集具有促进作用，有利于凝血。同时其还能对组胺、胆碱、促胃液素、食物、迷走神经刺激等引起的胃酸分泌进行非竞争性抑制。
本院研究显示，两组患者总有效率经对比，差别显著，实验组比对照组高，P<0.05，具备统计上的意义；实验组的症状消失时间比对照组短，差别明显，P<0.05，具备统计上的意义。这与郑焕珍[2]等人的研究结果相符。
综上所述，应用奥美拉唑对儿童过敏性紫癜进行治疗，安全性高，且治疗效果好，见效快，值得推荐。
【参考文献】
[1]陈洪.65例奥美拉唑治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效观察[J].健康必读，2012,11（8）：114-115.
[2]郑焕珍，王冬梅.奥美拉唑治疗儿童过敏性紫癜63例临床疗效观察[J].中国医疗前沿，2012,7（6）：109-110.
论文作者:刘斌
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第35期
论文发表时间:2016/5/4
标签：患儿论文; 紫癜论文; 实验组论文; 儿童论文; 奥美论文; 症状论文; 两组论文; 《医药前沿》2015年12月第35期论文;