【摘要】目的：对医院手术室相对专科分组的护理效果和体会进行分析总结。方法：将相对专科分组应用于我院2017年1月-2017年9月期间的手术室护理管理工作中，对实施前后护理人员的相关指标情况进行对照研究。结果：就医生对术前物品准备、护士服务态度、手术体位摆放、术中在岗情况、手术配合情况、护士协作精神、仪器设备使用七个方面的满意度而言，实施相对专科分组后的满意度均明显高于分组前；护理人员的理论知识和操作技能考核的合格率而言，实施相对专科分组后的合格率均明显高于分组前[93.33% vs. 73.33%]，因为P<0.05，有统计学意义。结论：医院手术室相对专科分组的护理效果十分理想，此种方法能够提升护理人员的整体素质，提高医生满意度，提高手术室护理质量。因此，此种方法值得在临床上大力推广应用。
关键词：医院；手术室；专科分组；护理体会
Nursing Experience of Hospital Specialized Unit in Hospital Operating Room
【Abstract】 Objective: To summarize the nursing effect and experience of the hospital special treatment group. Methods: The relative specialist grouping was applied to the management of the operating room during the period from January 2015 to December 2016, and the relevant indicators of the nursing staff before and after the implementation were compared. Results: In terms of the satisfaction of the preoperative items, the attitude of the nurses, the placement of the operation, the situation of the postoperative condition, the cooperation of the nurses, the spirit of the nurses' cooperation and the use of the seven aspects of the equipment, The satisfaction rate was significantly higher than that of the group before the group (93.33% vs. 73.33%), because the P < 0.05, statistically significant. Conclusion: The nursing effect of the hospital operating room is very ideal. This method can improve the qualified rate of nurses' performance appraisal and better meet the nursing needs of the hospital operating room. Therefore, this method is worthy of popularization and application in clinical practice.
Key words: hospital; operating room; specialist grouping; nursing experience
医院手术室的护理服务质量将直接对手术效果和手术患者的安危造成直接的影响，随着外科手术技术的高速发展和完善，护理管理的模式也发生了改变，对手术室护理人员提出的要求也越来越严格，而传统的手术室排班方式已经无法满足人们对护理质量的需求[1]。本院将相对专科分组应用于2017年1月-2017年9月期间的手术室护理管理工作中，效果较为满意，现报道如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料 我院为综合性医院，共有9间洁净手术室，年手术量8000多台次。我科在编护理人员18名，其中1名副主任护师，2名主管护师，7名护师，8名护士；学历：本科5名，大专10名，中专3名；工龄：2-5年工龄的2名，5-10年工龄的10名，10年工龄以上的6名。
1.2 方法
1.2.1 分组方法 根据我院手术数量以及种类，按职称、工龄、业务能力将18名在编护理人员分为2个相对专科组，由手术室专科护士为专科组长，形成相对固定的一体化医护协作手术团队，为各专科医生提供更加专业化、个性化服务，提高专科手术配合质量和效率。普外、胸外、脑外、泌尿、妇科、眼耳鼻喉为一组、骨科、妇科、产科、肛肠为一组，每一个小组均设置1名专科组长，采取组长与N2级以上护士相对固定，N0-N1级护士轮转方法，1个周期为6个月，跟台检查进行理论、技能考核合格后方予转组。
1.2.2 排班方法 按照弹性原则来进行排班，专科组长不参与夜班值班，在专科组长的带领下白天带领组员对本专科的手术进行负责，本组的组员轮流上夜班，在安排夜班值班时遵循不同组组员交叉搭配的原则，专科组长共同承担二线班。
1.2.3 专科组长的要求与职责 专科组长需要具备本专业过硬的理论知识和技能操作，由有责任感、经验丰富、业务强、能配合各种手术操作的手术室专科护士担任，同时要能够根据本科新开展的手术组织培训、学习，对专业手术仪器的使用和安装能够熟练掌握，准确记录仪器的使用并定期管理、维护；专科组长要通过晨会时间对专业知识进行提问，并通过业务培训、技能比赛、组织护理查房等多种措施来使手术护理质量得以提高[2]。
1.2.4 专科组员的要求与职责 根据护理人员的工作能力以及岗位层级由护士长进行合理搭配，专科组员要对医生的习惯、专科手术的步骤、手术配合等进行熟练掌握，并且能够独立完成手术护理工作，在遇到疑难问题时及时向专科组长或者护士长请教；能够对专科特殊器械及仪器的保养方法和正确使用方法进行熟练的掌握；在护理配合中不断总结经验，对医生的建议虚心听取[3]。
1.2.5 质量控制 通过业务培训、技能比赛、跟台检查、护理查房等多种形式提高专业知识。护士长、专科组长对护士通过跟台检查、提问等形式对其理论知识和操作技能进行考核，发现问题，及时反馈并改进，提高手术室护理质量。
1.3 疗效标准 采用随机原则来抽取本院手术医生共48名，通过问卷调查的方法；来调查医生对手术室护理工作的满意度情况，主要分为术前物品准备、护士服务态度、手术体位摆放、术中在岗情况、手术配合情况、护士协作精神、仪器设备使用七大方面，共发放问卷48份，收回有效问卷48份，有效率为100%。由专科组长、护士长对18名专科护理人员的理论知识和操作技能进行考核，17人合格。
1.4 统计学分析 本文所得实验数据采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，采用“±s”表示正态计量资料，2组采用t检验来进行正态计量数据的组间比较；用例数（n）表示计数资料，采用χ2检验来进行计数资料组间率（%）的比较。P<0.05表示的意义为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 医生对手术室护理工作满意度情况对比 分组后医生对术前物品准备、护士服务态度、手术体位摆放、术中在岗情况、手术配合情况、护士协作精神、仪器设备使用的满意度均优于分组前；组间差异经检验有统计学意义（P<0.05）。见表1
2.2 护理人员理论与操作考核合格率对比 分组前护理人员的理论知识和操作技能考核的合格人数为13人，合格率为73.33%；分组后护理人员的理论知识和操作技能考核的合格人数为17人，合格率为93.33%；因为P<0.05，有统计学意义。
3 讨论
随着外科手术的不断增多，新仪器、新手术方法不断更新换代，传统的手术室工作模式存在较多的问题，例如手术配合不熟练、不熟悉特殊器械、医护关系紧张等诸多问题。与传统手术室工作模式不同，手术室相对专科分组护理是顺应时代发展的需要而产生的，是医疗模式和护理工作发展的必然趋势。将相对专科分组应用于手术室护理管理工作中具有工作流程科学化、专业人员专职化等诸多优势，能够使医护关系得到显著的改善，使护理人员参与直接护理的时间显著增加，大大提高了手术室护理水平的档次，同时能够最大程度的满足患者的生理和心理需求。在本次研究中，将相对专科分组应用于我院手术室护理管理工作中后，就医生对术前物品准备、护士服务态度、手术体位摆放、术中在岗情况、手术配合情况、护士协作精神、仪器设备使用七个方面的满意度而言，实施相对专科分组后的满意度均明显高于分组前；就理人员的理论知识和操作技能考核的合格率而言，实施相对专科分组后的合格率均明显高于分组前[93.33% vs. 73.33%]，因为P<0.05，有统计学意义。实践证明，医院手术室相对专科分组的护理效果十分理想，在提高手术护理质量、提高护理人员整体素质、提高医生满意度、建立良好的医护关系、提高科室管理水平等方面均具有极其显著的优势，值得大力推广。
参考文献：
[1]王文兰,黄素珍,陈卫珍.手术室专科护理分组后配合质量满意度调查分析[J].齐齐哈尔医学院学报.2011,16(12):2044-2045
[2]王洪霞.浅谈在手术室护理工作中实施护理专科分组管理的方法及效果[J].当代医药论丛.2015,24(15):8-9
[3]张敏,陈月秀,杜丽萍,等.手术室护理专科分组的实施效果及体会[J].当代护士(中旬刊).2013,18(02):184-185
论文作者:钟春莲,胡静,代娜,廖文科,周诗于,沈洁亚
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期
论文发表时间:2017/12/19
标签：专科论文; 手术室论文; 手术论文; 护士论文; 组长论文; 护理人员论文; 满意度论文; 《医师在线》2017年10月上第19期论文;