（荆门市第一人民医院心血管内科Ⅰ病区；湖北荆门448000）
【摘要】目的：分析冠心病患者护理中运用责任制护理的效果及价值。方法：于我院2018年7月初~2019年6月底随机选定68例冠心病患者，分组原则是随机法，为34例实验组患者展开责任制护理，为34例对照组患者展开常规护理。结果：与对照组相应数据进行对比，实验组护理质量更加理想，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：冠心病患者护理中运用责任制护理，可获得理想护理效果。
【关键词】冠心病；责任制护理；效果
在冠心病患者护理中运用常规护理，不能对患者各项合理护理需求进行有效满足[1]，因此，临床上研讨了如何有效护理及干预冠心病患者，开展了大量实验。本组实验中入组68例患者，研究课题是分析冠心病患者护理中运用责任制护理的效果及价值。
1 资料与方法
1.1资料
从我院随机抽取68例冠心病患者，时间2018年7月初~2019年6月底，均知情，同意入组，随机法分组，将34例患者纳入对照组，男女比是20例、14例，年龄分布是42岁至78岁，中位年龄是58.5岁，病程在7个月至6年不等，中位病程是2.4年，心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别是2例、12例、10例、10例；将34例患者纳入实验组，男女比是21例、13例，年龄分布是43岁至77岁，中位年龄是58.0岁，病程在6个月至5年不等，中位病程是2.5年，心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级分别是3例、11例、11例、9例。对比2组患者基线资料（年龄、性别、病程、病情等），P＞0.05。
1.2方法
为34例对照组患者展开常规护理：待患者入院，叮嘱患者卧床休息，为患者实施心电监护及对症治疗，开展高流量吸氧处理，药物选择钙离子拮抗剂、硝酸酯类、血管紧张素转化酶抑制剂类、β-受体阻滞剂等，用药期间，观察患者用药反应及病情变化，将各项常规护理措施落实到位。
为34例实验组患者展开责任制护理，在对照组护理基础上，开展以下护理干预：（1）构建责任制护理小组。分组时，根据护士工作年限、职称及专科知识等情况，结合性格特征，开展责任包干制，对职责范畴进行量化，对每项职责进行明确，分成2组，每组护士共计5名，包括护士3名、护士组长1名及责任护士1名，分管1组患者。护士组长负责全面系统交接本组重点患者及特殊患者仪器设备情况及病情，重点点评及小结前一天护理工作情况，对当日需注意、改进工作作出提醒。责任护士应对高危患者分管[2]，参与高风险护理操作执行，督查本组患者健康宣教、各项护理、医嘱执行等落实情况。护士应做好患者一般性基础护理及生活护理。（2）实施责任制护理措施。待患者入院，组内医护人员应评估患者临床资料，获取信息，将护理问题找出，针对性制定护理计划，告知患者及其家属，促进患者积极配合，护士应将患者体征监测工作做好，观察患者病情，积极落实基础护理，做好并发症预防，待患者稳定病情，护士应对患者自身潜力进行发掘，开展疾病健康宣教过程中，应采用多种形式，做好患者心理疏导及生活指导，详细为患者介绍疾病知识，重点做好患者药物指导[3]，告知患者如何预防及处理并发症。护士应干预患者运动、饮食，监测患者血压变化，做好患者临床救治，根据患者病情，指导患者开展相应体育锻炼。护士应叮嘱患者心情放松、乐观向上，利用意向放松法、情绪转移法、倾诉法等，对自身不良心理进行有效调节，对自身行为进行干预及控制。（3）评价护理效果。护士组长负责质控，实施过程中，与患者家属积极沟通并鼓励患者家属积极参与，指导结束后，评估患者掌握情况，构建个人信息档案，出院时，为患者免费发放健康教育手册，告知患者医护人员联系方式，出院后，每隔2周开展一次随访，方式包括微信随访、电话随访、短信随访等，了解患者具体情况，开展相应指导。
1.3效果分析[4]
护理质量：由本院自拟调查问卷来统计。
1.4统计学计算
本文综合分析了2组患者计量资料、计数资料，分别行t检验、X2检验，计算数据过程中使用SPSS19.0软件，表示方式分别是（均数±标准差）、率，统计学意义存在，P＜0.05。
2 结果
实验组护理质量更加理想，与对照组相应数据进行对比，差异明显（P＜0.05）。
3 讨论
冠心病患者护理中运用责任制护理，效果显著，护理期间，医院应在病室公示墙上将小组成员信息及照片张贴，小组成员及患者可直接了解相关内容。患者家属探视过程中，责任护士应主动沟通患者家属，详细沟通患者病情变化。在饮食上，护士应叮嘱患者将食物种类增加，多进食高蛋白食物，多进食高维生素食物，可保障患者大便畅通，护士应叮嘱患者多开展腹部按摩护理，叮嘱患者避免用力排便，可有效避免患者心肌耗氧量增加，可避免患者心绞痛诱发。
本组实验得出：实验组护理质量更加理想。
综上，冠心病患者护理中运用责任制护理，可明显提高患者护理质量，值得临床推广。
参考文献：
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[4]陈翠. 分析责任制护理应用于56例冠心病患者护理中的效果[J]. 中国继续医学教育, 2018, v.10(15):160-162.
论文作者:李羚
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月15期
论文发表时间:2019/11/5
标签：患者论文; 冠心病论文; 责任制论文; 护士论文; 实验组论文; 病程论文; 病情论文; 《医师在线》2019年8月15期论文;