期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆2.4 对引流管进行妥善固定对腹腔引流管、胃管、尿管、输液管进行妥善的固定，明确标识，保持通畅，做好观察并进行记录。值得注意的是，胃管、尿管对患者是一个不良刺激，长时间置管可增加患者的感染发生率，也影响患者术后活动，现代快速康复理念主张合理使用管道，早期拔管。2.5 重视伤口管理术后加强对腹部伤口敷料的观察，注意有无渗血、渗液，按时换药，使切口保持清洁干燥。如有异常，及时通知医生进行处理。2.6 防止伤口感染、做好疼痛护理遵循医嘱做好抗炎、补液治疗工作。操作时严格执行无菌技术。采用协助患者取舒适卧位，减轻腹壁张力，利用各种方法分散病员的注意力及心理指导等方法缓解病员的疼痛。及时评估患者疼痛级别，遵医嘱使用镇痛剂。2.7 术后排尿困难腹腔镜胆囊切除后患者常常出现第一次排尿困难的情况。可以采用下腹部热敷、轻压膀胱部位进行按摩、听流水声等物理方法进行诱导排尿，无效时进行导尿。2.8 饮食护理术后禁食6小时后，一般情况良好者，可以遵医嘱进少量无脂流质，术后第二天进少量低脂流质、半流质，逐渐过渡到普食。多吃一些高蛋白、高维生素易消化的低脂食物。少食牛奶、豆制品等易产气的食物。饮食上要少食多餐。2.9 鼓励患者早期活动向患者宣教术后早期下床活动的重要性，术后6小时根据患者的具体情况指导其床上翻身，进行肢体关节活动。6小时后一般情况良好者，可在医护人员指导下进行床旁活动5-10分钟，循序渐进，逐渐加大活动量。这样有助于减少术后相关并发症，促进肠功能尽快恢复。需要注意的是，注意安全，防术后低血压晕厥致跌倒、摔伤。2.10 并发症的观察及护理2.10.1 密切病情观察，注意观察腹部体征、引流液颜色、量、性质，估计出血量。如病人出现引流液呈黄绿色胆汁样、或出现腹疼、腹胀、发热等情况，要及时报告医生，是否存在胆漏的状况，以便及时处理。2.10.2 腹腔镜胆囊切除术后，患者通常都会伴有恶心或者呕吐的情况。指导病人注意休息，劳逸结合，多吃一些低脂的食物和高蛋白的食物，少吃油腻方面的食物，要少食多餐，每天以4-5餐为宜。严重者遵医嘱采用药物进行治疗。2.11 出院指导出院半个月后就可给予正常的饮食。伤口的换药不需要过多的更换，一般换1-2次即可。如果伤口有红肿、发热等情况、或出现恶心、呕吐等症状，要及时到医院进行就医。虽然腹腔镜的手术切口相对来说比较小，但是为了防止感染，患者出院半个月后才能洗澡。
论文作者:胡玲
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第2期
论文发表时间:2019/6/27
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