（浙江省杭州市富阳区妇幼保健院产科 浙江 杭州 311400）
【摘要】目的：探讨护理干预对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响。方法：选择2014年3月至2015年6月我院收治的100例妊娠期糖尿病患者，随机将其分为研究组和对照组，每组50例。对照组采取常规护理，比如进行病情的评估、病房的护理以及基础生命体征的监测等等。研究组采取综合性的护理干预，包括心理护理、运动护理等。对两组患者进行临床上的观察，检测研究组和对照组患者在干预前后空腹血糖、c反应蛋白（CRP）变化情况以及糖化血红蛋白等指标。结果：护理干预前两组的患者空腹血糖、CRP水平以及糖化血红蛋白等指标比较，差异在统计学上无意义（P>0.05），干预后研究组空腹血糖、CRP水平以及糖化血红蛋白均明显低于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预对妊娠期糖尿病的治疗有积极作用，可以改善患者的血糖水平，效果显著，值得临床上的进一步推广与应用。
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）33-0277-02
由于人们的生活水平逐渐得到提高，孕妇往往在怀孕期的营养过剩，出现血糖的代谢障碍，这就造成了妊娠期糖尿病[1]。妊娠期糖尿病对妊娠结局有一定的影响，往往易导致较为严重恶劣的后果。而在怀孕期间对孕妇实施有效的护理干预能够明显改善其糖尿病症状，并对血糖达到有效的控制作用，从而更加有效的改善孕妇的妊娠状况[2]。本研究为探讨护理干预对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响，笔者选择2014年3月至2015年6月我院收治的100例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，对其进行临床上的观察，现作如下报道。
1.材料与方法
1.1 一般材料
选择2014年3月至2015年6月我院收治的100例妊娠期糖尿病患者，所有研究对象均与GDM诊断的标准相符合，排除血液病、肿瘤疾病、精神障碍、肝肾等方面的疾病的患者。随机将其分为研究组和对照组，每组50例。对照组年龄在25至41岁，平均怀孕周期为30.5±3.6，研究组年龄在23至42岁，平均怀孕周期为31.3±4.2。研究组和对照组患者在年龄以及孕周等一般资料上的差异没有统计学意义（P＞0.05），具有一定的可比性。
1.2 方法
对照组采取常规护理，比如进行病情的评估、病房的护理以及基础生命体征的监测等等。研究组采取综合性的护理干预，包括心理护理、运动护理等。具体操作如下。
心理护理：针对患者可能出现的焦虑等状况进行心理方面的干预，同时联合家庭以及亲友的帮助，给予患者支持以及鼓励，从而消除患者的恐惧以及紧张的心理。同时给予患者细心的健康知识的普及，及时讲解疾病相关内容，帮助患者重拾治疗的信心，鼓励其配合治疗，树立积极向上的心态。药物护理：医护人员须及时掌握患者的血糖的情况，应用血糖仪来监测并对血糖的水平变化进行记录，提供患者自测血糖方面的指导。同时，根据患者的病情对患者的药量进行控制，并积极地预防并发症。饮食护理：大部分的妊娠期糖尿病患者能够通过对膳食的合理控制，从而保证血糖保持在较为理想的状态。所以，需要根据患者的特点为其指定科学的合理的饮食计划，督促患者改变其不良的饮食习惯和生活方式，倡导少吃多餐。
运动护理：在怀孕期间孕妇进行适量的运动能够起到预防和改善妊娠期糖尿病的作用，医护人员应当充分告知患者关于运动疗法的积极疗效，对患者进行运动的指导和监督，从而保证运动的效果，但同时也要防止运动过度的现象的发生。
1.3 观察标准
观察研究组和对照组患者在干预前后空腹血糖、c反应蛋白（CRP）变化情况以及糖化血红蛋白等指标。
1.4 统计学方法
本研究采用SPSS 19.0统计软件对数据进行处理，计量性资料采用x-±s表示，采用t检验；计数性资料采用卡方检验，当P＜0.05时认为差异具有统计学意义。
2.结果
护理干预前两组的患者空腹血糖、CRP水平以及糖化血红蛋白等指标比较，差异在统计学上无意义（P＞0.05），干预后研究组空腹血糖、CRP水平以及糖化血红蛋白均明显低于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表。
3.讨论
近几年来，人们的生活水平日渐提高，妊娠期糖尿病的发病率呈上升趋势，对母婴的健康造成了严重影响[3]。妊娠期糖尿病患者都伴随着一定程度的糖代谢紊乱，主要的表征是糖耐量的减少以及胰岛素抵抗[4]。在常规的检查中往往可检测出患者的血糖的升高。如果不进行进一步的护理干预，会导致GDM的进一步发展，如引发泌尿系统的感染、胎盘早剥、产后大出血、巨大儿以及新生儿低血糖等严重后果[5]。
本次研究结果显示，护理干预前两组的患者空腹血糖、CRP水平以及糖化血红蛋白等指标比较，差异在统计学上无意义（P＞0.05），干预后研究组空腹血糖、CRP水平以及糖化血红蛋白均明显低于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，护理干预对妊娠期糖尿病的治疗有积极作用，可以改善患者的血糖水平，效果显著，值得临床上的进一步推广与应用。
【参考文献】
[1]罗静,常青,王廷洲等.新妊娠期糖尿病诊断标准与围生期母儿结局分析[J].实用妇产科杂志,2012,28(9):755-758.
[2]王美记,牛健民,温济英等.妊娠期糖尿病的孕期管理对妊娠结局的影响[J].广东医学,2009,30(6):900-901.
[3]肖苑玲,潘石蕾,陈炜等.妊娠期糖尿病与妊娠并发症的相关性[J].广东医学,2012,33(23):3575-3576
[4]蒋新华.个体化营养膳食在妊娠期糖尿病中的应用[J].广东医学,2014,35(1):125-127.
[5]喻茜,牛晓虎,冯佩等.孕早期空腹血糖值对妊娠期糖尿病的预测价值[J].护士进修杂志,2016,8(4):299-301.
论文作者:邵敏燕
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第33期
论文发表时间:2016/12/5
标签：患者论文; 血糖论文; 妊娠期论文; 血红蛋白论文; 统计学论文; 对照组论文; 糖尿病论文; 《医药前沿》2016年11月第33期论文;