（郑州大学第五附属医院 河南郑州 450000）
【摘要】目的：探究行为分析法对儿童孤独症的治疗效果。方法：择取患者80例作研究对象，行行为分析法临床治疗，治疗前后运用Gesell发育量表和孤独症评定量表测算。结果：治疗前后Gesell发育量表和孤独症评定量表评分有显著变化，统计学差异显著（P＜0.05）。结论：行为干预法在儿童孤独症治疗中能获取显著效果。
【关键词】行为分析法；治疗；儿童孤独症；应用
儿童孤独症是儿童群体中广泛发生的发育障碍类疾病[1]。儿童孤独症的发病时间通常在患儿3岁之前，且男女发病率约为3:1[2]。儿童孤独症的主要临床症状表现是：社会交往障碍、语言表达障碍、重复刻板行为，以及狭窄化兴趣取向特征[3]。儿童孤独症的预后效果较差，部分患儿无法获取独立生活能力和社会交往能力，因而需要监护人实施终生监护行为[4]。研究资料揭示，行为分析法在儿童孤独症治疗中的应用，能够取得显著治疗效果[5]。有鉴于此，本文针对应用行为分析法治疗儿童孤独症展开简要分析。
1资料与方法
1.1一般资料
择取2015年1月-2016年1月间来我院儿童孤独症康复中心接受治疗的儿童孤独症患者80例作为本次研究对象，全部患儿监护人均知情并同意参与本次研究，男性患儿62例，女性患儿18例，患儿年龄介于2岁1个月-6岁4个月之间，平均年龄为3岁5个月，患者接受行为分析法治疗的持续时间介于3.2-12.4个月，平均持续时间为（6.6±1.4）个月，全部患者均满足1994年版《美国精神障碍诊断统计手册》中关于儿童孤独症的诊断标准。
1.2临床治疗方法
本次研究中针对80例儿童孤独症患者运用行为分析法进行治疗，其具体治疗手段参见讨论。
1.3临床评价指标
本次研究中，运用Gesell发育量表检测患儿在治疗前后的发育商项目评分，运用孤独症评定量表检测患儿的孤独症行为表现（由孤独症患儿的家长或者是监护人代为填写）。
1.4统计学方法
针对本次研究中涉及的数据选择统计学软件包——SPSS19.0进行处理，对计量资料选择（±s）来进行表示。若P＜0.05，证明患者治疗前后数据差异明显，具有统计学意义
2结果
2.1患者治疗前后Gesell发育量表项目评分对比
行行为分析法治疗后，患者Gesell发育量表项目评分发生了显著变化，前后数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。详情见表1：
表1 患者治疗前后Gesell发育量表项目评分对比
3讨论
本次研究中，行行为分析法治疗后，患者Gesell发育量表项目评分发生了显著提升，孤独症评定量表项目评分发生了显著降低，前后数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。
本次研究中，针对80例儿童孤独症患者运用行为分析法进行治疗，其具体治疗手段包含如下项目：（1）言语训练。针对患者在语言表达方面存在的障碍，要基于语言发育的起点，诱导儿童逐步学会基本发音、单字词素试讲、短句练说，并在此基础上渐次通过对患儿语音语调的纠正，引导患儿逐步实现对基本日常用语和代词词素的正确使用，并运用口语表达的方式实施回答问题和文字识读行为。（2）语言理解。护士应当逐步引导患儿实现对食物、图形，以及图片对象的识别和辨认，并主动提出自己对特定事物对象的心理欲求，在患儿尚未具备充分词汇表达能力的条件下，护士应当引导患儿借助辅助工具完成对主观意念的表达。（3）模仿教学。在患儿尚未具备独立行为实践能力条件下，护士应当优先引导患儿实施模仿式学习行为，其中主要涉及言语表达模仿，以及日常生活实践过程中的行为模仿等内容。（4）自我帮助。为逐步提升患儿在日常生活过程中的自理能力，应当引导患儿自主实施穿衣服、吃饭喝水，以及大小便等基本性生理实践行为，并且在具体实施上述教学训练项目过程中，引导患儿之间能够实现相互指导和相互帮助。（5）社交技能。护士应当借助生活化情境的创造和呈现，逐步引导孤独症患儿之间能够相互开展由简单到复杂的人际性交往和互动行为，逐步促进孤独症患儿形式基本性社交实践行为能力，改善患儿的整体行为能力表现状态。
结论：
对儿童孤独症患者运用行为分析法实施治疗，能够有效改善患者的临床症状，提升患者的发育商水平，促进患者综合性生活能力不断改善，适宜在临床中予以推广使用。
【参考文献】
[1]姜志梅.应用行为分析法在儿童孤独症康复中的应用[J].中国伤残医学,2007,15(04):68-69.
[2]石萍,于情,郭少芹,等.应用行为分析法治疗儿童孤独症[J].中国组织工程研究与临床康复,2007,11(52):10489-10491.
[3]俞宁,彭建军.高压氧治疗对儿童孤独症康复训练的影响[J].临床儿科杂志,2010,28(07):685-687.
[4]于献英,朱宏伟,张桂欣.日常生活环境变换对儿童孤独症康复训练的影响[J].河南医学研究,2014,23(08):101-103.
[5]胡春维,魏玉珊,孙艳萍,等.综合康复训练对孤独症儿童康复效果分析[J].神经损伤与功能重建,2015,10(02):131-133.
通讯作者：李恩耀（1975-），男，河南信阳人，博士学历，副主任医师，郑州大学第五附属医院，从事小儿神经系统康复研究
论文作者:范霞,杨瑱,李梦圆,李恩耀通讯作者
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第10期
论文发表时间:2016/9/12
标签：孤独症论文; 患儿论文; 儿童论文; 患者论文; 分析法论文; 量表论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2016年第10期论文;