【摘 要】目的：探讨外伤性脾破裂在基层医院中急救护理的效果。方法：我院选取了2011 年12 月至2014 年12 月期间来治疗的50 例外伤性脾破裂患者作为研究对象，利用计算机软件把50 例患者随机分成观察组和对照组，每组分别25 例患者。给予对照组常规急救护理，观察组综合急救护理，比较观察两组护理满意率以及患者心理焦虑情况。结果：观察组对护理人员满意率为96%，心理焦虑指数为9.08±1.25，对照组对护理人员满意率为80%，心理焦虑指数为16.54±2.46，观察组明显优于对照组。两组差异（P<0.05），存在统计学意义。结论：对外伤性脾破裂患者采取综合急救护理可减少患者焦虑，促进患者及时恢复健康，可临床推广。
【关键词】外伤性脾破裂；基层医院；急救护理；体会
腹外部受伤是基层医院临床中多发疾病以及常见疾病，其外伤性脾破裂是受伤率的最高疾病，临床特征是发病急，伤情复杂，有较高死亡率。因此基层医院加强对外伤性脾破裂的急救护理是保证病人及时康复的基本保障。我院选取了2011 年12 月至2014年12 月期间来治疗的50 例外伤性脾破裂患者作为研究对象，研究急救综合护理的效果，现将结果报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料 我院选取了2011 年12 月至2014 年12 月期间来治疗的50 例外伤性脾破裂患者作为研究对象，男性38 例，女性12 例，年龄在9-65 岁之间，平均年龄（38.24±10.58）岁。把所有患者随机分成两组对照组和观察组，每组分别25 例患者。其中对照组男性20 例，女性5 例，年龄在12-65 岁之间，平均年龄为（39.63±9.89）岁。观察组男性18 例，女性7 例，年龄在9-63岁之间，平均年龄为（37.82±12.27）岁。经检查交通事故创伤患者6 例、高处坠落患者12 例、斗殴打架患者10 例、砸伤患者14例、单纯脾破裂患者8 例，患者受伤后在30min-6h 内入院。两组患者在病情状况、年龄、性别等方面均没有明显差异（p＞0.05），具有可比性，差异不具有统计学意义。
1.2 急救护理方法 两组外伤性脾破裂患者均实行急救手术进行治疗。
1.2.1 对照组 给予对照组25 例外伤性脾破裂患者采取常规急救护理。
1.2.2 观察组 给予观察组25 例外伤性脾破裂患者采取综合急救护理，护理方法与本院实际情况相结合，为患者制定科学的急救综合护理方案，主要包括以下内容：1.2.2.1 急救护理 护理人员根据患者实际病情设计最佳急救方案，配合专业急救医师对患者进行紧急救治，急救过程中随时观察患者各项生命体征，保证患者生命安全。
1.2.2.2 心理护理 护理人员及时评估患者入院急救时的心理情况，给予患者必要心理疏导，向患者讲述急救成功案例，增加患者治愈的信心，与患者建立良好的医患关系，使患者在急救过程中保持良好心态[1]。
1.2.2.3 术后护理 患者接受手术后将患者平卧，头部偏向一侧，防止将呕吐吸入气管中；患者清醒后在血压平稳、生命体征正常的情况采取半卧位，观察患者腹部有无异常情况，保持患者腹腔引流管、导尿管以及胃管通畅。同时随时观察患者体温并协助患者进行简单翻身，使患者肠胃功能及时恢复。
1.3 观察指标[2] 观察两组患者对护理人员的满意程度；观察两组患者心理焦虑程度，采取汉密尔顿焦虑测量表进行测试，其得分越高焦虑程度越高。
1.4 统计学方法 采用SPSS15.0 软件对收集的所有患者资料和数据，进行统计学分析，计量资料采用t 检验，计数资料采用χ2 检验，P ＜ 0.05 两组患者资料差异存在统计学意义。
2 结果2.1 两组患者对护理人员满意率 观察组患者接受综合急救护理的总满意例数为24 例，满意率为96%，对照组接受常规急救护理总满意例数为20 例，满意率为80%，具体情况见表1：表1 两组患者对护理人员满意率
注：两组差异P＜0.05，具有统计学意义。
3 讨论脾脏是人体内实质性脏器，遭遇外部伤害后很容易造成脾破裂，严重时威胁患者生命，急救过程中使用高效、优质的综合护理是保证治疗效果的关键步骤。由于患者在入院时病情多危险、紧急，基层医院治疗设备有限，因此要根据医院实际治疗情况对患者选择合适的治疗方案，保守治疗应嘱咐患者及其家属在6 个月内避免剧烈运动引起腰部再次损伤，定期进行复查，如有并发症应及时住院治疗。手术治疗后护理人员应及时对患者进行护理，保证患者及时康复[3]。
本次研究我院共选择了自2011 年12 月至2014 年12 月期间来治疗的50 例外伤性脾破裂患者作为研究对象，分别使用不同护理方式进行急救护理，所有患者经手术治疗后均痊愈出院，但两组患者对护理人员的满意率以及心理焦虑情况有明显差异，观察组患者对护理人员的满意率为96%，心理焦虑情况为9.08±1.25；对照组患者对护理人员的满意率为80%，心理焦虑情况为16.54±2.46，观察组和对照组相比，观察组满意率以及心理焦虑程度明显优于对照组。因此，对外伤性脾破裂患者急救过程中使用综合护理方式可有效降低患者焦虑情况，有利于患者手术稳定进行并及时康复，应临床推广。
参考文献：[1]《基层医学论坛》杂志2012 年第16 卷下旬刊主题词索引[J].基层医学论坛，2012，36（01）：4921-4937.[2]闫明生.基层医院手术治疗外伤性脾破裂18 例分析[J].社区医学杂志，2010，14（05）：30-31.[3]王灵.外伤性脾破裂不同治疗方法的观察与护理[J].中国实用医药，2013，04（06）：185-187.
论文作者:马丽恒
论文发表刊物:《航空军医》2015年第3期供稿
论文发表时间:2015/9/23
标签：患者论文; 两组论文; 焦虑论文; 满意论文; 对照组论文; 护理人员论文; 心理论文; 《航空军医》2015年第3期供稿论文;