（宁波江东东柳街道社区卫生服务中心 浙江 宁波 315040）
【摘要】目的：研究社区糖尿病管理对糖尿病病人生命质量的干预意义。方法：选取我院2015年2月-2017年1月糖尿病病人66例，分两组，常规组给予常规干预；社区干预组给予社区糖尿病管理。就两组患者糖尿病知识认知、治疗依从性、生命质量和血糖达标率、低血糖发生率进行比较。结果：社区干预组血糖达标率明显高于常规组，低血糖发生率明显低于常规组，P＜0.05。社区干预组患者糖尿病知识认知、治疗依从性、生命质量均明显优于常规组，P＜0.05。结论：社区糖尿病管理对糖尿病病人生命质量的干预效果确切，可有效提高患者疾病认知和治疗依从行为，提高血糖达标率，减少低血糖发生，促进生命质量的提高，值得推广。
【关键词】社区糖尿病管理；糖尿病病人；生命质量；干预意义
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）17-0392-02
目前，随着我国经济不断发展和饮食结构改变，糖尿病作为一种内分泌疾病发病率有逐年升高的趋势，多数患者因用药依从性低下导致血糖控制不理想[1]。本研究探讨了社区糖尿病管理对糖尿病病人生命质量的干预意义，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年2月-2017年1月糖尿病病人66例，分两组，所有患者符合糖尿病诊断标准。常规组男20例，女13例。年龄43岁～77岁，平均年龄为58.61±2.66岁。社区干预组男21例，女12例。年龄41岁～77岁，平均年龄为58.29±3.31岁。两组患者一般资料差异不显著。
1.2 方法
常规组给予常规干预，仅在就诊同时给予口头指导；社区干预组给予社区糖尿病管理。（1）健康教育。社区医院医护人员定期通过电话和上门对患者进行随访，或通过社区宣传栏张贴等形式，向患者和家属进行健康教育，介绍糖尿病发病原因、治疗方法等，并说明良好生活习惯和遵医嘱对疾病转归的好处。（2）心理护理。定期对患者进行心理疏导，根据其心理状态给予调节，如指导患者在日常生活中多培养兴趣爱好，如下棋、种花养草等，以陶冶性情。生活中还可通过瑜伽、倾听音乐等方式放松情绪。（3）运动护理。指导患者进行身体锻炼，根据患者情况确定锻炼强度和时间，避免剧烈运动。运动过程需注意加强心率的监测。（4）血糖监测。指导患者和家属自行掌握血糖监测方法或定期到社区医院监测血糖，并根据血糖结果给予药物剂量调整建议。（5）饮食护理。根据患者血糖情况、饮食习惯等为其制定个体化食谱，以满足患者营养需求，同时严格限制糖类食物的摄入，预防血糖升高。
1.3 观察指标
对比两组患者糖尿病知识认知、治疗依从性、生命质量和血糖达标率、低血糖发生率。糖尿病知识认知、治疗依从性采用调查问卷的形式，满分为100分，分数越高，则认知度和依从性越高。生命质量采用SF-36量表进行调查，满分为100分，分数越高，则生存质量越高。
1.4 统计学处理
以SPSS19.0软件处理，计数资料行χ2检验。计量数据采用t检验，P值低于0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者糖尿病知识认知、治疗依从性、生命质量比较
社区干预组患者糖尿病知识认知、治疗依从性、生命质量均明显优于常规组，P＜0.05。如表1。
3.讨论
糖尿病为胰岛素障碍相关代谢疾病，属于终身疾病，只能缓解和控制病情，维持血糖稳定，无法根治。糖尿病患者因胰岛素障碍可存在血糖长期升高和紊乱，对身体器官造成不良影响，可产生神经、心脑血管和眼部损害，严重者可导致死亡[2-3]。
对糖尿病患者进行社区糖尿病管理，可通过社区宣传，提高患者的疾病认知和治疗信心，并明确良好生活习惯和遵医嘱坚持用药对病情控制的重要性，并提高自我健康管理行为和遵医用药行为，在生活中自觉调试情绪，以有效控制病情，减少并发症的发生，促进患者生命质量的提高。社区糖尿病管理可对糖尿病患者起到一定的约束和管理作用，提升其整体健康水平[4-5]。
本研究中，常规组给予常规干预；社区干预组给予社区糖尿病管理。结果显示，社区干预组血糖达标率明显高于常规组，低血糖发生率明显低于常规组，P＜0.05。社区干预组患者糖尿病知识认知、治疗依从性、生命质量均明显优于常规组，P＜0.05。
综上所述，社区糖尿病管理对糖尿病病人生命质量的干预效果确切，可有效提高患者疾病认知和治疗依从行为，提高血糖达标率，减少低血糖发生，促进生命质量的提高，值得推广。
【参考文献】
[1]杨秀芹.社区护理干预对2型糖尿病患者自我管理行为的影响[J].中外医学研究，2015，13(32)：100-102.
[2]陈连喜.社区护理干预对2型糖尿病患者健康行为的影响[J].医学信息，2016，29(15)：352-352，353.
[3]丁颖，闫成锐，汪晓岚，等.社区护理干预对糖尿病患者血糖指标的影响分析[J].中国初级卫生保健，2016，30(5)：80-81
[4]夏艳.分析社区护理干预对2型糖尿病患者的健康行为的影响[J].糖尿病新世界，2016，19(5)：141-142.
[5]朱三玲，樊启财，陈燕辉等.社区护理干预对2型糖尿病患者营养治疗和服药依从性的影响[J].中国医药科学，2016，6(5)：157-159.
论文作者:章金菊
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第17期
论文发表时间:2017/6/27
标签：糖尿病论文; 血糖论文; 患者论文; 社区论文; 质量论文; 生命论文; 常规论文; 《医药前沿》2017年6月第17期论文;