全面护理干预在重症颅脑损伤患者救治中的应用观察论文_严秋

严秋

咸丰县人民医院重症医学科 湖北咸丰 445600

【摘 要】目的:研究全面护理干预在重症颅脑损伤患者救治中的应用疗效。方法:选取2015年5月~2017年9月期间我院收治的100例重症颅脑损伤患者,运用抽签法划分为2个小组:实验组、参照组,每组50例;参照组采用常规护理,实验组采用全面护理,对比两组患者的应用价值。结果:实验组并发症发生率低于参照组,家属护理满意度高于参照组,组间检验,具有统计学意义(P<0.05)。讨论:全面护理用于重症颅脑损伤患者救治中,效果良好,可以提高救治成功率,值得在临床医学中推广使用。

【关键词】全面护理干预;重症颅脑损伤患者;救治;应用效果

重症颅脑损伤属于颅脑急重症,在临床比较常见,多由外伤所致,死亡率较高,此病会伴随意识障碍,若不及时治疗,会危及患者生命。在患者接受救治时,容易产生并发症,需要配以临床护理措施,保证救治效果。本文以我院重症颅脑损伤患者威力,进一步分析全面护理干预在其中的运用价值。

1、资料与方法

1.1 基础资料

将我院2015年5月~2017年9月期间收治的重症颅脑损伤患100例者纳入研究,依据抽签法,将患者分成实验组和参照组,各50例;实验组男(n=26),女(n=24),年龄为28-51岁,平均年龄为(38.65±2.15)岁;参照组男(n=28),女(n=22),年龄29-50岁,平均年龄为(38.64±2.16)岁。经临床资料对比后显示,p大于0.05,统计学不存在临床探讨价值。本次调查研究经我院伦理委员会允许,患者均在自愿知情的前提下,与医院签署了知情书,无存在异议者。

1.2 研究方法

参照组给予常规护理干预,护理人员配合医生完成救治工作。实验组给予全面护理干预,主要措施如下:(1)优化护理人员结构,成立急救小组,细化每名护理人员的责任;(2)针对患者病情,对其进行全面评估,包括住院检查、治疗方法等,以此制定全面的护理方案[1];(3)病情护理:在患者急诊过程中,护理人员帮助患者建立静脉通路,补水治疗,保证患者循环稳定,呼吸畅通,密切关注患者生命体征,包括心率、血压、血氧饱和度等,同时关注患者提问变化,若出现异常,要及时上报主治医生,急救工作要做好记录;(4)心理护理:重症颅脑损伤患者受伤突然,患者及其家属会比较难接受,容易产生恐惧不安等情绪,若患者过度担忧,会影响治疗效果[2]。此时,护理人员要疏导患者心理,将救治情况告诉患者,减轻患者心理压力;同时,要告诉患者家属,稳定心理情绪,给予患者充分的鼓励与安慰,让患者放心救治,积极配合抢救工作。

1.3 观察指标

观察救治过程中,两组患者的并发症发生情况及患者家属对护理的满意情况。护理满意度以问卷进行,总分100,以80分为分界点。

1.4 统计学分析

数据行SPSS17.0处理,计数用(%)表示,行卡方检验,当P<0.05时,数据对比差异有统计学意义。

2、结果

2.1 对比两组并发症情况

并发症发生情况见表1所示,实验组更少,与参照组存在显著,统计学意义高度存在(p<0.05)。

2.2 比较两组家属护理满意度

实验组家属对护理满意患者48例(96.00%),参照组家属对护理满意患者41例(82.00%),组间对比,结果为(卡方值=5.0051,p=0.0252),统计学意义明显(p<0.05)。

3、讨论

重症颅脑损伤属于高发病,随着现代社会经济的发展,坠落、交通事故等意外伤害逐渐增多,其对患者生命安全构成威胁[3]。一旦脑部遭受伤害,脑实质挫伤或颅内出血均会让患者产生危重症状,甚至发生昏迷等,病情很凶险。结合重症颅脑损伤患者的病情特点,医护人员要尽快开展救治工作,但患者在救治时状况危及,需要护理人员给予适当的护理干预,保证患者救治的安全性,降低患者死亡概率。针对此种情况,常规护理存在很多缺陷性,护理措施缺乏针对性,不能确保护理的规范性与及时性。全面护理与常规护理相比,其护理内容与细节更加完善,可以全面评估患者状况[4],以此制定有效的方案。全面护理模式在患者救治时运用,可以处理好救治细节,同时加入心理护理,体现了人性化的护理理念,让患者与家属充分感受到人文关怀,符合现代护理医学的发展趋势。另外,此种护理模式可以建立良好的护患关系,避免护患纠纷,提升医院整体服务质量。

本次研究中,通过对患者实时全面护理模式,与常规护理情况进行比较,结果显示,实验组只有3例患者发生并发症,发生率为6.00%,而参照组却有10例患者发生,发生率为20.00%,实验组优势明显;在患者家属对护理满意情况方面,实验组满意度高达96.00%,高于参照组的82.00%,差异显著。

综上所述,在重症颅脑损伤患者中给予全面护理,可以降低并发症发生率,提升护理质量,临床意义显著。

参考文献:

[1]顾爱红.人工气道集束化护理策略对重症颅脑损伤患者肺部感染的影响[J].实用临床医药杂志,2014,18(20):63-65,68.

[2]崔梅,夏虹.预见性护理干预在预防重症颅脑损伤患者继发下肢深静脉血栓形成中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(18):84-85.

[3]曹丽芬,吴海峰,朱淑萍等.综合护理干预在重症颅脑损伤肠内营养患者的应用[J].江苏医药,2016,42(13):1469-1471.

[4]贾春燕,杨静.重症颅脑损伤患者肠内外营养支持及针对性护理干预的应用效果研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2018,26(z1):440-441.

论文作者:严秋

论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年7月下第14期

论文发表时间:2019/1/7

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