九江学院附属医院 江西九江 332000
摘要：目的 探讨人性化综合护理用于糖尿病肾病患者血液透析护理的满意度以及临床应用价值。方法 选取我院于2015年1月-2016年1月间收治的糖尿病肾病76例，两组患者均实施血液透析治疗，根据随机数字法将其分成常规组与观察组各38例，分别实施常规护理模式、人性化综合护理模式，比较两组并发症发生率、满意度。结果 ①满意度：观察组为94.7%，高于常规组的52.6%，（P<0.05）。②并发症发生情况：观察组为23.6%，常规组高至39.4%，对比有差异性，（P<0.05）。结论 糖尿病肾病患者经血液透析治疗后行人性化综合护理后，护理价值较高，可提高患者满意度，值得临床推广。
关键词：人性化综合护理；糖尿病肾病；护理满意度
随着人们生活水平的提高，患者对医疗服务的要求越来越高。而“人性化综合护理”也逐渐地在临床各科室开展；其“以人为本”的服务理念更符合当前的服务理念；但是关于该护理方法用于糖尿病肾病患者血液透析中的研究资料甚少。本次选取2015年1月-2016年1月间收治的76例糖尿病肾病病患分别实施常规护理和人性化综合护理模式，以总结糖尿病肾病患者的护理经验，现将全部内容整理如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院收治的76例糖尿病肾病患者（2015年1月-2016年1月），为研究对象，随机将其分成观察组（38例）、常规组（38例）。常规组实施常规护理模式，女17例，男21例，年龄为40-74岁，年龄均值（52.39±4.62）岁；观察组为人性综合护理模式，女15例，男23例，年龄处在40-75岁之间，年龄中位数（53.64±3.15）岁。两组患者的性别、年龄等方面无差异（P>0.05）。
1.2 方法
常规组：常规护理内容包括饮食指导、用药指导、健康教育、病房清理等护理。
观察组：人性化综合护理：①人性化综合护理培训：先对护理人员进行护理理念转变等工作，提倡以患者为中心，并根据患者的病情制定相关的服务程序，使护理工作科学有序的进行；其次对待患者要热情，尊重患者的隐私。②病情观察。在患者实施血液透析治疗时，应对患者的临床症状以及生命体征进行严密的关注，查看患者有无头晕、脸色发白、出虚汗等症状。③并发症干预：因糖尿病患者机体内的糖量比较高，会使血液中的嗜中性粒细胞的速度造成一定的影响，在免疫力降低时，均可能会引发霉菌、化脓性感染等情况，因此护理人员应对患者给予健康宣讲要使皮肤保持干净，防止发生感染的情况。④内瘘管护理：护理人员应在24h内对患者瘘管处进行观察有无出血、疼痛以及肿胀等情况，并注意将患者的术侧肢体抬高，以使静脉可以回流，进而减轻末梢水肿；于包扎敷料是不可太紧，并不可在术侧处实施静脉注射、测血压以及输液等操作。⑤透析结束护理：因动脉化的血管压力过高，因此会可能引发血肿现象进而影响透析效果。于拔针时应用无菌纱布进行按压，其压力和按压时间要合理，血止后，可采取无菌纱布覆盖，并利用弹性绷带稳固。经透析结束24h，与穿刺处可给予热毛巾湿敷。
1.3 观察指标
①观察患者治疗后的不良反应情况，并进行统计；?分析两组患者的护理满意度情况，利用本院自行拟制的问卷调查表，100分为满分；90分以上记做非常满意；80-90分之间记为一般满意；80分以下评为不满意，总满意率=非常满意率+一般满意率；②由护理人员对治疗中以及治疗后出现的并发症发生事件进行统计，并加以分析。
1.4统计学方法
利用SPSS20.0软件检测，对患者得出的相关数据进行科学的分析，资料计数使用卡方检查，用百分（%）表示计数资料，使用x2检验。当P值小于0.05时，统计的相关方法具有可比性。
2 结果
2.1两组护理满意度情况
观察组的非常满意、一般满意以及满意率分别为50.0%、44.7%、5.3%，总满意度为94.7%，常规组分别为23.7%、28.9%、47.4%，总满意率为52.6%，前者显著高于后者，有差异性，（P<0.05），具体数据如下：
3 讨论
人性化综合护理模式随着于临床中的开展，逐渐得到认可，且提高了患者的满意度；该护理模式[4]是一种新型的护理干预方式，要求护理人员从多个角度对患者进行护理干预，缓解其紧张、恐惧等不良情绪，巩固治疗效果。人性化综合护理模式要求护士人员转变传统的护理意识，将护理责任制进行落实，并不断提高护理水平。在干预中应对患者的病情以及心理情绪变化情况进行观察，针对存在不良心理状态的患者，要给予心理安抚，并实施并发症护理干预以病情观察从各方面护理，以提高治疗效果。
从本次研究结果来看，观察组实施人性化综合护理模式后，患者满意度和并发症发生率分别为94.7%、23.6%，常规组为52.6%、39.4%，观察组的治疗效果显著高于常规组。研究证实，人性化综合护理在糖尿病肾病患者血液透析护理具有较高的应用价值，可降低并发症发生几率，提高患者住院期间的舒适度，可在临床上推广。
参考文献：
[1]高云. 糖尿病肾病血液透析患者应用综合护理干预的临床研究[J]. 中国实用医药，2016，22（05）：256-257.
[2]罗瑜. 人性化护理对糖尿病肾病血液透析患者的影响[J]. 护理实践与研究，2016，16（02）：64-65.
[3]付荣华. 人性化护理在糖尿病肾病血液透析80例中的应用[J]. 中国民族民间医药，2015，32（11）：143+147.
[4]谢梅芳，谢丽霞. 人性化护理对血液透析患者生活质量改善的影响[J]. 深圳中西医结合杂志，2014，06（02）：135-137.
论文作者:廖娜,熊迎春
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第14期
论文发表时间:2017/10/18
标签：患者论文; 常规论文; 满意度论文; 血液论文; 糖尿病肾病论文; 并发症论文; 满意论文; 《中国误诊学杂志》2017年第14期论文;