无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并II型呼吸衰竭临床观察论文_李娟

内蒙古包头市蒙医中医医院 急诊科014040

【摘要】目的:探究无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并II型呼吸衰竭的临床疗效。方法:选自我院2013年1月--2014年6月所收治的76例慢性阻塞性肺疾病并II型呼吸衰竭患者,按照入院顺序随机分为实验组与参照组,各38例。参照组患者给予常规治疗方法,实验组患者在参照组的常规治疗基础上使用无创呼吸机进行辅助性治疗。结果:治疗后。两组患者的呼吸指标以及生命体征均有明显改善,P<0.05;且实验组患者的改善程度明显大于参照组,P<0.05。结论:应用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并II型呼吸衰竭的效果显著,可以明显改善患者的呼吸指标及生命体征,值得临床上广泛推广及应用。

【关键词】无创呼吸机;慢性阻塞性肺;II型呼吸衰竭;临床疗效

慢性阻塞性肺病是临床上常见的呼吸系统疾病,在急重期由于呼吸肌疲劳极易引起II型呼吸衰竭并发症,对患者的生命具有严重威胁性[1]。本文为研究无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并II型呼吸衰竭的临床疗效,以我院2013年1月--2014年6月所收治的76例慢性阻塞性肺疾病并II型呼吸衰竭患者作为研究对象,并取得了良好效果,现将具体情况做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年1月--2014年6月所收治的76例已被确诊为慢性阻塞性肺疾病并II型呼吸衰竭的患者,按照入院顺序号随机分为实验组与参照组,各38例。实验组患者男20例,女18例;年龄为43--74岁,平均年龄为56.4岁;病程为2--24年,平均病程为9.4年。参照组患者男19例,女19例;年龄为46--76岁,平均年龄为57.3岁;病程为3--19年,平均病程为10.7年。两组患者在年龄、性别等一般资料上无明显差异,P>0.05。

1.2 方法

参照组根据患者具体情况给予吸氧、药物等常规治疗。实验组患者在参照组常规治疗上加用无创呼吸机进行辅助治疗,采取s/t呼吸模式,在为患者治疗过程中将呼吸频率保持在14--18次/min,氧流量控制在3--5L/min,并将潮气量维持在0.5L左右。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗前后的动脉动脉氧分压 (PaO2)、二氧化碳分压 (PaCO2)、呼吸频率 (RR)、心率 (HR)的改善情况。

1.4 统计学分析

将所有数据应用SPSS20.0统计学软件进行处理,P<0.05时比较差异明显,有统计学意义。

2 结果

治疗后,两组患者的 PaO2、PaCO2、RR、HR均较治疗前有明显改善,P<0.05时比较差异明显,有统计学意义。实验患者的改善程度明显大于参照组,P<0.05时比较差异明显,有统计学意义。详情见表1。

表1:两组患者治疗前后各项指标比较(±)

3 讨论

慢性阻塞性肺病患者的肺功能低下,容易导致病情反复发作[2]。无创呼吸机是通过面罩或者鼻照与患者进行无创接触给予呼吸衰竭患者通气支持。无创呼吸机现已在临床上广泛应用,可以有效的将肺部气体分布均匀,这样会在一定程度上维持血流和通气稳定,降低气道阻力,从而有效改善患者的呼吸指标[3]。无创呼吸机操作简单便捷,与传统治疗不同的是无需进行气管切开或插管,避免对患者机体产生创伤,有效降低并发症的发生率,因此无创呼吸机具有更高的安全性[4]。研究结果显示应用无创呼吸机的实验组患者呼吸指标与生命体征的改善程度均明显优于参照组(P<0.05),充分表明了无创呼吸机对于慢性阻塞性肺疾病并II型呼吸衰竭的治疗具有显著效果,可以及时抢救呼吸衰竭患者的生命,具有重要临床意义。

参考文献:

[1] 叶斌,刘洪,李群英等.无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病合并II型呼吸衰竭的临床疗效分析[J].医学信息,2014(37):113-113.

[2] 王利玲.无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的效果分析[J].西南军医,2011,13(2):212-214.

[3] 徐碧辉.整体护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的效果[J].国际护理学杂志,2014(5):997-1000.

[4] Jing, Zhou,Da-Bo, Liu,Jian-Wen, Zhong,Zhen-Yun, Huang,Shu-Yao, Qiu,Yu-Ping, Zhou,Xin-Hua, Yi .Feasibility of a remote monitoring system for home-based non-invasive positive pressure ventilation of children and infants[J]. International journal of pediatric otorhinolaryngology, 2012.76(12).

论文作者:李娟

论文发表刊物:《健康世界》2015年4期

论文发表时间:2015/10/14

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