【摘 要】目的：探讨慢性乙型肝炎中免疫球蛋白检验的应用价值。方法：2018年1月-2019年7月本院接诊的慢性乙型肝炎病患36例为试验组，以本院同期接着的健康体检者36名作为对照。2组都接受免疫球蛋白检验，并能对器检验结果作出分析和对比。结果：试验组的血清总胆红素水平为（298.46±154.21）umol/L、IgG水平为（19.94±4.32）g/L、IgM水平为（2.97±0.86）g/L、IgA水平为（2.89±0.71）g/L、凝血酶原浓度为（16.49±2.91）%，比对照组的（90.48±2.67）umol/L、（13.62±3.21）g/L、（1.67±0.45）g/L、（1.97±0.55）g/L、（15.32±3.59）%高，P＜0.05。结论：于慢性乙型肝炎中运用免疫球蛋白检验法，有助于临床医师评估患者的病情，建议推广。
【关键词】免疫球蛋白检验；应用价值；慢性乙型肝炎；诊断
临床上，乙型肝炎的发生和乙型肝炎病毒密切相关，本病的发病率比较高，若患者在发病后不能得到及时、正确的治疗，将会对其肝细胞及其它器官造成严重损害，进而直接威胁到了患者的生命健康[1]。故，临床医师有必要加强对乙型肝炎病患进行早期诊治的力度。本文以36例慢性乙型肝炎病患和36名健康体检者（接诊于2018年1月-2019年7月）为对象，旨在探讨免疫球蛋白检验在慢性乙型肝炎临床诊断中的应用价值，总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
试验组纳入2018年1月-2019年7月本院接诊的慢性乙型肝炎病患36例，男性21例，女性15例；年龄在21-70岁之间，平均（47.83±2.41）岁。对照组纳入本院同期接诊的健康体检者36名，男性20名，女性16名；年龄在20-70岁之间，平均（47.95±2.86）岁。研究所选者的临床资料均完善，能主动配合进行治疗，且签署了知情同意书。对2组的性别与年龄等资料作对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
2组都实行免疫球蛋白检验，详细如下：嘱受检者检查前1d晚严格禁食水，并在检查当日清晨采集静脉血约4-5ml，经离心处理后分离出血清，然后再利用自动凝血分析仪以及全自动生化分析仪，同时采取凝固法，对受检者施以血清免疫球蛋白水平的检验，其检验指标主要有免疫球蛋白、总胆红素和凝血酶原浓度等。
1.3 评价指标
综合分析2组的检验结果，并对其作出比较。
1.4 统计学分析
数据经SPSS 20.0软件分析，t检验计量资料（），且χ2检验计数资料[n（%）]，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
试验组的血清总胆红素、IgG、IgM、IgA与凝血酶原浓度均比对照组高，P＜0.05。如表1。
表1 两组免疫球蛋白检验结果的对比分析表 （）
3 讨论
现阶段，慢性乙型肝炎在我国临床上具有比较高的发病率，其发病和乙型肝炎病毒感染密切相关[2]，有报道称，慢性乙型肝炎能够对人体的肝脏组织造成严重损害，若病情较为严重，亦可导致肝功能异常，不仅降低了患者的生活质量，还对其生命健康造成了较大的威胁[3]。乙型肝炎病毒为非细胞型病毒之一，在侵入到机体当中之后，会损害肝细胞，若治疗不及时亦或者是不恰当，将会引起严重后果[4]。为此，临床医师有必要加强对慢性乙型肝炎病患进行早期、正确诊断的治疗，使患者能够尽早接受对症治疗，从而有助于提高其临床疗效，改善生存质量。
免疫球蛋白为抗体类似物，具有比较强的抗体活性，若机体存在感染的情况，将会导致免疫球蛋白的合成量明显增加，故，通过对患者的免疫球蛋白水平进行检测，能够为其病情的诊断提供重要指导。对于慢性乙型肝炎病患而言，其在发病之后，血清免疫球蛋白水平将会显著增高，究其原因主要是：肝细胞受损后，坏死产物能够起到非特异性的佐剂作用，使得球蛋白水平明显增高；肝细胞在受到损伤之后，无法及时对异物抗原以及自身抗原进行有效的清除，使得肝细胞受损的程度明显加重，此时，患者的血清免疫球蛋白水平增高的幅度将会变大；受自身抗原以及机体中病毒等因素的刺激，多克隆淋巴细胞将会被激活，使得多种抗体生成，进而引起了血清免疫球蛋白水平增高的现象[5]。
有报道称，慢性乙型肝炎病患在发病初期，其血清IgM水平增高的情况不明显，但在肝炎症状加重之后，肝细胞受损的程度将会随之加重，使得肝细胞无法对抗原进行有效的处理，进而导致抗体数量明显增多，此时，IgM、IgG和IgA水平将会明显增高，当中，尤以IgG水平的增高最明显。此研究中，试验组的血清总胆红素、IgG、IgM、IgA与凝血酶原浓度均比对照组高，P＜0.05。相比较于健康人，慢性乙型肝炎病患的血清总胆红素、免疫球蛋白和凝血酶原浓度都异常增高。故，通过对慢性乙型肝炎病患施以免疫球蛋白检验，能够有效提升其病情诊断的准确率。
综上，采取免疫球蛋白检验法对慢性乙型肝炎病患进行诊断，能够取得显著成效，不仅有助于提高疾病诊断的准确率，还能为患者治疗方案的制定提供重要依据，建议推广。
参考文献：
[1]王方，石婷婷，刘丽儿等.慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床探讨[J].中医临床研究，2014，(24)：69-70.
[2]刘小谷.慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床分析[J].临床医药文献电子杂志，2015，2(34)：7002-7003.
[3]纪玉红，张春立.慢性乙型肝炎患者的血清免疫球蛋白检验结果分析[J].中国医药指南，2016，14(22)：132-133.
[4]陈文惠.肝衰竭患者血清免疫球蛋白检验的临床意义[J].现代消化及介入诊疗，2014，(3)：168-169.
[5]蔡淑英，邹享珍，李少巡等.慢性乙型肝炎患者免疫球蛋白检验的临床研究[J].临床医学工程，2016，23(3)：327-328.
论文作者:许军海
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年8期
论文发表时间:2019/9/25
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