毕节市第一人民医院 贵州毕节 551700
【摘 要】目的:探讨新生儿静脉血糖测定与标本采集放置时间的关系。方法:选取2014年1月到2015年1月到我科住院新生儿共120例,作为研究对象,对观察组同一个新生儿的血糖标本在30min、60min、90min、120min分别进行血糖浓度测定,对照组新生儿只是在血糖采集30min之内进行测定,同时将测定结果做出对比分析。结果:观察组静脉血糖均较对照组低,在30min、60min、90min、120min静脉血糖的测定值随着标本的放置时间越长而越来越低,同时在30min之后测定血糖值的变化最显著。两组新生儿资料对比,有统计学意义,P<0.05。结论:新生儿静脉血糖的测定值与标本采集放置时间有很大关系,放置时间越长,静脉血糖测定值就会显著下降,不利于准确反映新生儿静脉血糖的真实情况。
【关键词】新生儿;静脉血糖;标本采集;放置时间
新生儿脑部需要的能量大多都是由葡萄糖提供的,要加强对新生儿血糖的监测。本次研究的是探讨新生儿静脉血糖测定与标本采集放置时间的关系,选取2014年1月到2015年1月到我科住院新生儿共120例,作为研究对象,其具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月到2015年1月到我科住院新生儿共120例,作为研究对象,将新生儿分为对照组和观察组,每组各有60例,其中男新生儿65例,女新生儿55例,年龄为生后10min-27天,平均年龄是(2.23±1.15)天,新生儿在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
选用静脉血气针采集新生儿静脉血,将采集到的静脉血标本与血糖检测要求不相符合的标本排除掉,等到新生儿血液标本凝固后及时离心,同时分离血清[1]。运用全自动化分析仪对新生儿的血糖进行测定,记录为即时血糖测定。
1.3评价指标
对观察组同一个新生儿的血糖标本在30min、60min、90min、120min分别进行血糖浓度测定,对照组新生儿只是在血糖采集30min内进行测定,同时将测定结果做出对比分析。
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对数据进行分析和处理,计量资料采取平均值±标准差(x±s)表示,组间率对比采用T检验,对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
新生儿不同时间点静脉血糖标本浓度对比分析
观察组静脉血糖均较对照组低,在30min、60min、90min、120min静脉血糖的测定值随着标本的放置时间越长而越来越低,同时在30min之后测定血糖值的变化最显著。两组新生儿资料对比,有统计学意义,P<0.05,详见表1。
3 讨论
新生儿血糖的调节和成人基本相似。葡萄糖是新生儿脑部,特别是大脑发育所需能量的主要来源[2],可是新生儿大量脑细胞对葡萄糖能量的储存是有限的,只是可以维持将近几分钟大脑对葡糖糖能量的需求[3]。新生儿体内血糖的稳定性对有关器官的能量代谢和正常发育有着非常关键的影响[4]。当新生儿体内血糖不高的情况下,中枢神经在一个小时之内就需要大约6克[5]的葡萄糖进行补充,如果长时间没有得到葡萄糖的补充,就会导致新生儿发生低血糖有关的神经症状[6]。新生儿年龄越小,这种症状对脑部的伤害就更加严重,所以,一定要重视对新生儿静脉血糖的检测。对新生儿静脉血糖的准确检测取决于血糖数值的准确测试,这个检测既和测定血糖的设备、测试试剂盒标准品等多个因素有关,同时也和血糖标本有非常大的关系[7],甚至静脉血糖标本很大程度上决定着测定结果的准确性。如果新生儿的血液离开身体以后不及时进行处理,其血清葡萄糖在血细胞的糖酵解作用之下就会下降8%以上,即便是使用真空采血管,血清葡萄糖同样会降低。在本次研究中,选取2014年1月到2015年1月到我科住院新生儿共120例,作为研究对象,结果表明,观察组静脉血糖均较对照组低,在30min、60min、90min、120min静脉血糖的测定值随着标本的放置时间越长而越来越低,同时在30min之后测定血糖值的变化最显著。两组新生儿资料对比,有统计学意义,P<0.05。
综上所述,新生儿静脉血糖的测定值与标本采集放置时间有很大关系,时间越长,静脉血糖测定值就会显著下降,不利于准确反映新生儿静脉血糖的真实情况,这样就达不到新生儿静脉血糖监测的目的和价值。
参考文献:
[1]李梅.血清A-FABP及HIF-1α测定在新生儿缺氧缺血性脑损伤发病中的临床意义[D].河北医科大学,2010,30(26):16-17.
[2]李星飞.探讨妊娠合并糖尿病的筛查方法及妊娠期低血糖对母儿的影响[J].中外医疗,2011,30(26):96-97.
[3]李晓东,王妹彦,田青等.基因变异新生儿糖尿病一例报道暨文献复习[J].中国新生儿科杂志,2012,27(2):122-123.
[4]余艳.脐动脉血糖测定对新生儿血糖筛查应用价值的研究[J].安徽医学,2009,30(11):1330-1331.
[5]李雪茹.39例窒息新生儿心肌酶谱及血糖结果分析[J].大家健康(下旬版),2014,11(6):76-76.
[6]朱江川.新生儿低血糖病因分析及治疗[J].求医问药(学术版),2012,10(7):670.
[7]李清平,董文斌,翟雪松等.换血对新生儿血糖及酸碱平衡的影响[J].临床儿科杂志,2012,30(12):1168-1171.
论文作者:陈群嫦,王万旭,胡建勇
论文发表刊物:《航空军医》2015年8期供稿
论文发表时间:2015/12/18
标签:新生儿论文; 血糖论文; 静脉论文; 标本论文; 时间论文; 葡萄糖论文; 统计学论文; 《航空军医》2015年8期供稿论文;