彭 林
巴中市巴州区人民医院 四川 巴中 ６３６０００ 作者简介:彭林(１９７２－),女,籍贯:巴中市巴州区,大专,主管护师,研究方向:肝病、糖尿病护理.
【摘要】 目的 探讨护理干预在糖尿病肝病患者中的应用效果.方法 选取我院收治的糖尿病肝病患者８０例,将所有患者随机分成两组,每组患者４０ 例,观察组采用优质护理干预,对照组采用常规护理干预.结果 两组患者的空腹血糖和餐后两小时血糖水平、护理满意度与糖化血红蛋白水平都存在明显差异(P＜０．０５),具有统计学意义.结论 给予糖尿病肝病患者在常规护理前提下应用优质护理干预效果显著. 【关键词】 护理干预;糖尿病肝病;护理效果Tostudythenursinginterventioninpatientswithdiabetes,liverdiseaseinclinicalapplication Penglin (bazhongbazhoudistrictpeople’shospital;sichuan６３６０００)．【Abstract】Objective Toinvestigatetheeffectofnursinginterventionapplicationinliverdiseaseinpatientswithdiabetes．Methods ８０casesofdiabeticpaＧtientswithdiabetesinourhospitalwererandomlydividedintotwogroups,４０casesineachgroup,theobservationgroupwastreatedwithhighqualitynursinginＧtervention,thecontrolgroupwastreatedwithroutinenursingintervention．Results Thefastingplasmaglucoseandpostprandialbloodglucoselevelstwohours,nursingsatisfactionandglycatedhemoglobinlevelstherearetwogroupsweresignificantlydifferent(P ＜０．０５),withstatisticalsignificance．Conclusion Theeffect【Kofeyhiwgohrdqsua】litynursinginterventiononthepatientswithdiabeticliverdiseaseissignificant． Nursinginterventions;Diabetesliverdisease;Carebenefits 【中图分类号】R４７３．５【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０８５１－０１
现阶段,糖尿病肝病属于临床上比较常见的疾病,而且随着人们生活水平的日益提升,其发病率也呈现出逐年上升的趋势,已经严重威胁到人们的生命安全[１].本文选取我院收治的糖尿病肝病患者８０例,并将其作为分析研究的对象进行研究,具体结果报告如下所示:
表１ 两组患者护理前后在空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平和餐后两小时血糖水平上的对比(x±s)
１ 资料与方法
１．１ 一般资料 资料来自于２０１３年２月至２０１５年１０月我院收治的糖尿病肝病患者８０例,将其随机分成观察组以及对照组两组,其中观察组患者４０例, 男女比例２１:１９,平均年龄(５２．１±２．１)岁;从患者疾病类型上来看,患有肝硬化疾病的患者有１２例,患有慢性重症肝炎的患者有１７例,患有慢性活动性肝炎的患者有１１例;对照组患者４０例,男女比例２２:１８,平均年龄(５３．０±３．０)岁; 从患者疾病类型上来看,患有肝硬化疾病的患者有１３例,患有慢性重症肝炎的患者有１８例,患有慢性活动性肝炎的患者有９例.两组患者的各项资料均不存在显著差异(P＞０．０５),有可比性. １．２ 护理方法 对对照组患者采用常规护理干预,主要包括病情观察护理干预、入院指导护理干预以及饮食护理干预等,给予观察组患者采用优质护理干预,具体的优质护理措施如下:
１．２．１ 对患者实施优质心理护理干预 护理人员需要向患者详细讲解患者疾病的相关知识、具体的治疗方式以及护理注意事项等.此外,护理人员应以温和态度与患者加强沟通,清楚了解患者心理变化情况,并给予患者必要的心理支持以及心理疏导,指导患者采用科学化方式进行宣泄,排解心中的焦虑抑郁情绪,最大限度消除其不良心理.１．２．２ 对患者实施优质饮食护理干预 一般情况下,糖尿病肝病患者非常容易出现恶心症状以及呕吐症状,这种情况下护理人员应根据患者口味来合理制定饮食计划,并指导患者多进食高蛋白以及高热量食物,多食用新鲜水果蔬菜.此外,护理人员还应严格按照患者的身体情况给予其补充热量,使其形成良好生活习惯与饮食习惯,护理人员可以指导患者在两餐之间食用半个苹果或者是半个梨等.１．２．３ 对患者实施优质的预防感染护理 一般情况下,糖尿病肝病患者的抵抗力会下降,进而容易出现不同程度上的感染症状,为了在一定程度上防止感染,护理人员应对患者定期修剪指甲,并做好患者的皮肤护理.此外,护理人员要保证患者病房的定时开窗通风,避免交叉感染,护理人员还应定期帮助患者进行拍背翻身护理,避免褥疮的发生.
１．３ 观察指标 (１)观察患者护理前以及护理后的空腹血糖情况、餐后两小时血糖情况以及糖化血红蛋白情况.(２)观察患者护理后的护理满意度情况,采用医院自制的满意度调查问卷,分为满意(９０分以上)、基本满意(８０－９０分)、不满意(８０分以下),并做好详细记录与对比. １．４ 统计学方法 采用SPSS１８．０软件实施统计学分析研究;在计数资料方面采用x２ 进行检验;而计量资料利用(x±s)来表示,采用t进行检验;P＜０．０５说明具有统计学意义. ２ 结果２．１ 经过护理后,观察组空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平与餐后两小时的血糖水平都显著低于对照组患者(P＜０．０５),有统计学意义.具体结果见表１. ２．２ 两组的护理满意度比较 观察组临床护理满意度是９７．５％,对照组是８５．０％,观察组在临床护理满意度上显著高于对照组(P＜０．０５),具有统计学意义. 具体结果见表２.
３ 讨论现阶段,糖尿病肝病将会严重影响到患者的日常生活,大多数糖尿病肝病患者都有着相对较大的心理压力,从而不利于患者疾病的治疗.因此,为了改善患者预后,有效缓解患者的心理压力,对患者实施优质护理干预具有较高的应用价值[５~７].优质护理干预作为先进护理模式,强调以患者为护理服务的中心,在对患者实施优质护理干预的过程中,护理人员要做到充分尊重患者人格以及尽量满足患者个性化需求,从而使患者可以在相对舒适的环境中受到照顾与护理[８].可以借助护理人员针对患者疾病的详细讲解,包括患者疾病的基础病理知识、具体治疗知识等,有效提高患者对自身疾病的认知,进而避免因对自身疾病的无知而产生不同程度上的恐惧感与不良情绪.此外,护理人员必须要加强与患者的交流与沟通,充分了解患者出现不良情绪的实际原因,
然后实施针对性的心理疏导,提升患者的治疗依从性,分散患者对自身疾病的注意力,从根本上减轻患者的心理压力,最终改善疾病的临床症状.护理人员还可以通过对患者实施优质饮食控制护理干预,在有效控制其血糖水平的基础上,保证患者可以获得充足营养,进而使其机体处在良好状态,提高患者的护理满意度. 本研究中,两组患者在空腹血糖与餐后两小时血糖水平、临床护理满意度以及糖化血红蛋白水平上都有明显差异(P＜０．０５),有统计学意义.说明对糖尿病肝病患者在常规护理基础上实施优质护理干预护理效果显著.
参考文献[１] 王春花．妊娠合并糖尿病肝病患者孕期的护理[J]．国际护理学杂志,[ ２０１２,３１(７):１２２３－１２２５． ２] 陈苏．肝病合并糖尿病的临床护理体会[J]．工企医刊,２０１４,２７(６):１１３３[ －１１３４． ３] 常清．肝病合并糖尿病患者营养需求分析及护理干预[J]．中国保健营养(上旬刊),２０１４,２４(３):１２２５－１２２６． [４] 梁玲,段距萍,刘洪碧等．护理干预对病毒性肝炎合并糖尿病患者的康复作用研究[J]．临床医学工程,２０１４,２１(９):１２０１－１２０２． [５] 孙颖波．护理干预肝源性糖尿病患者２６例[J]．中国中医药现代远程教育,[ ２０１０,０８(４):１０２－１０２． ６] 李松琴,赵晓玲．肝源性糖尿病的护理干预[J]．中国实用护理杂志,２０１１,[ ２７(z２):４５－４６． ７] 陈占军,周莉,孙晓玲等．综合护理干预对改善老年乙肝肝硬化合并２型糖尿病患者的效果评价[J]．中国实用护理杂志,２０１３,２９(９):１２－１４． [８] 喻迪娅．护理干预对肝源性糖尿病的影响[J]．实用临床医学,２０１０,１１ (１２):９３－９５．
论文作者:彭林
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年12月供稿
论文发表时间:2016/3/7
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